Teljes tartalom

Megosztás:

Hogy terjed a koronavírus?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-04-02 01:24

Címkék: cseppfertőzés, nyál, fertőzés, vírus, járvány

Gyorsan, nagyon gyorsan! Emberről emberre, leginkább levegőben lebegő apró nyálcseppek vagy fertőzött tárgyak útján. Emellett széklet útján is terjedhet.

A worldometer honlap folyamatosan követi, hogy a világon hány koronavírusos eset van, hányan haltak meg a koronavírus miatt, és hányan gyógyultak fel belőle. Kicsit lejjebb görgetve országokra lebontva is megtalálod ezeket az adatokat. Magyarországot itt láthatod.

Nem látszik ijesztőnek itthon a fertőzöttek számának emelkedése. Akkor miért parázzak?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-08-31 19:15

Címkék: járvány, vírus, statisztika, terjedés

Sok fertőzés egy az emberek számára nem nagyon magától értetődő módon terjed, amit exponenciális növekedésnek hívnak.

Mi emberek szeretünk egyenletes változások mentén gondolkodni, és a betegségek terjedésénél is hajlamosak vagyunk arra, hogy az adatokra egyeneseket illesszünk. Sok dolog viszont nem egyenletes módon változik, és sajnos a fertőzések terjedése sem egyenletes növekedést követ.

Mit értünk az alatt, hogy egyenesben gondolkodunk? Ha az ember lát egy ponthalmazt valahol, legyen az néhány csillag az égen, vagy adatok az újságban, szeret mindenféléket belegondolni, ami segít megérteni, hogy mi történik most, és előrejelezni, hogy mi fog történni. A csillagokba csillagképeket lehet belelátni, de az adatokban ildomos valami kevésbé fantáziadús dolgot. Ebbe a pöttyös ábrába például beleláthatunk egy felfelé futó egyenest (az ábrán a magyarországi napi új fertőzöttek számát láthatod július 1. és augusztus 29 között, az adatok a koronavirus.gov.hu oldaláról származnak).

Ha az egyenest meghosszabbítjuk az ábrán túlra is, akkor megtippelhetjük, mi történik olyan helyeken, amiről nincsen adatunk. A kutatók ehhez hasonló módon tudják megbecsülni például azt is, hogy jövő héten hány új koronavírussal fertőzött ember lesz Magyarországon. Ahhoz viszont, hogy a becslés pontos legyen, fontos tudni, hogy tényleg egy egyenes követnek a pöttyök, vagy valami mást.

Ha a fertőzés terjedése egyenest követne, mint a fenti pöttyös ábrán, akkor a júliusi adatok alapján azt mondhatnánk, hogy naponta kettővel nő az új fertőzöttek száma. Azaz, ha ma kettő fertőzött van, akkor holnap négy lesz, holnapután pedig hat. Jövő hét hétfőre tizennégy új fertőzött lesz. A probléma az, hogy a legtöbb fertőzésnek esze ágában sincsen egyenes vonalat követni. Helyette, az exponenciális növekedés görbéjét követi, ami nem úgy számolja a másnapi fertőzöttek számát, hogy mindig hozzáadunk valahányat, hanem úgy, hogy mindig megszorozzuk valamennyivel. Például lehet, hogy minden nap megkétszereződik a fertőzöttek száma.

Az alábbi ábrán a kék vonal az exponenciális növekedéssel számolt becslés, a piros az egyenes vonalú növekedéssel számolt becslést mutatja.

Ha képzeletben meghosszabbítod szeptemberre a két színes vonalat, akkor a kék magasabbra fog futni, mint a piros. Sokkal magasabbra.

Az exponenciális növekedés és az egyenes növekedés között az elején nem biztos, hogy nagy a különbség. Ezen az ábrán például mind a kettőt bele lehet látni, a kérdés az, hogy a jövőheti adatok inkább az egyenesre, vagy inkább az exponenciális görbéjére fognak hasonlítani. Sok embernek ezért is nehéz elhinni, hogy a “csak” napi 30 új fertőzött az problémát okozna.

Mit jelent az, hogy a levegő útján terjed?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-10-29 10:44

Címkék: cseppfertőzés, vírus, fertőzés, nyál, aeroszol

A belélegzett vagy a szemedbe, szádba kerülő vírusok fertőznek meg téged. A levegővel terjedés legtöbbször a levegőben szálló apró nyálcseppeket jelenti (ez a cseppfertőzés). A koronavírus esetében az aeroszolban (levegőben finoman eloszlatott, jelentősen kisebb méretű folyadékrészecskékben) utazó vírusok is órákon át fertőzőképesek maradnak, ami azt jelenti, hogy ezek is képesek terjeszteni a fertőzést.

A cseppfertőzés és az aeroszolos terjedés közötti különbség azért fontos, mert másként kell védekezni ellenük: a vírust tartalmazó cseppek viszonylag hamar “landolni” fognak, miután elhagyták a beteg ember száját, ezért ha távolabb állunk tőle, akkor alacsony a kockázata, hogy beszívjuk őket. Az aeroszol ezzel ellentétben kisebb részecskékből áll, amik beszéd vagy csak lélegzés közben is nagy mennyiségben szabadulnak fel, és órákig képesek lebegni a levegőben. Ezért ha zárt helyen vagyunk együtt a fertőzöttel, az általa kibocsátott vírusok hamar megtöltik a levegőt odabenn, mi pedig előbb-utóbb be fogjuk lélegezni egy részüket akkor is, ha messzebb vagyunk tőle. Ez ellen úgy védekezhetünk, ha gyakran, vagy folyamatosan szellőztetünk: kitessékeljük a vírusokat az ablakon, és friss, vírusmentes levegőt engedünk be.

Mostanra egyre egyértelműbbé válik, hogy az aeroszolos terjedésnek nagyon fontos szerepe van a koronavírus közvetítésében. Ezt megerősíti az is, hogy a vírus sokkal könnyebben terjed zárt térben, mint kint a szabad levegőn.

Mi az, hogy fertőzött tárgy?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-04-10 17:13

Címkék: tárgy, fertőzés, szennyezés, fertőzőképesség, vírus

A tárgyak felületére (kilincsre, metró kapaszkodóra, használt papírzsepire, telefonra) kent, vagy odatüsszentett, és odaszáradt vírusok napokig fertőzőképesek maradnak. Egy fertőzött tárgy téged is megfertőzhet, ha megfogod, aztán szádhoz, orrodhoz, szemedhez nyúlsz. Moss tehát mindig kezet, ha arra készülsz, hogy túrod az orrodat.

Mennyire veszélyesek a vírussal szennyezett tárgyak?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-10-09 15:30

Címkék: fertőzés, fertőzőképesség, szennyezés, vírus

Ismert hogy a koronavírus hosszú ideig fertőzőképes maradhat a különböző tárgyak felületén. Ezek az eredmények laboratóriumi körülmények között születtek, nem tudjuk, hogy valójában mekkora annak a kockázata, hogy valaki egy vírussal összekent tárgyat megérintve betegedjen meg.

A koronavírust a legtöbben valószínűleg a fertőzöttek által a levegőbe porlasztott vírusok belélegzésével kapják el. Sokkal ritkábbnak tűnik az az eset, hogy valakit egy szennyezett tárgy fertőzzön meg, de ilyen is előfordul: Új-Zélandon például nagyon alapos a kontaktkutatás, így derült fény olyan esetekre, akik szennyezett lift gomb illetve kukafedél érintése után kapták el a vírust.

Megjegyzendő, hogy a szennyezett tárgyak szerepét a vírus terjedésében nehéz jól felmérni. Ennek egyik oka az, hogy amikor valakiről kiderül hogy koronavírusos, általában fel tudja idézni hogy kikkel találkozott az elmúlt néhány napban, de aligha emlékszik mindenre amit megérintett. A másik ok, hogy a legtöbb országban nincs kapacitás olyan szintű kontaktkövetés szervezésére, ami minden lehetséges szenyeződött tárgy sorsának is utána tud járni, ezért ezeket nem is vizsgálják. Így aztán - ha vannak is ilyen esetek - valószínűleg nem fogunk tudni róluk.

Meddig marad fertőzött egy fertőzött tárgy?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-04-10 17:31

Címkék: tárgy, fertőzés, fertőtlenítés, felület, műanyag, maszk, tisztítás, karton, acél, ruha

Ez a felület típusától függ. Több tanulmány is foglalkozott ezzel a kérdéssel és az alábbi eredményre jutottak.

Az egyik tanulmányban különféle felületekre porlasztottak vírusokat, majd ezeket bizonyos időközönként összegyűjtötték és megvizsgálták, mennyi ideig tudtak még fertőzőképes vírust kinyerni belőle:

  • Réz: 4 óra
  • Karton: 24 óra
  • Rozsdamentes acél: 48 óra
  • Műanyag: 72 óra

Egy másik tanulmányban nem porlasztásos módszerrel, hanem odacseppentett vírusrészecskékkel vizsgálták különféle időközönként a fertőzőképesség hosszát:

  • Nyomtatópapír, zsebkendő: 3 óra
  • Kezelt fa, ruha: 24 óra
  • Üveg, papírpénz: 4 nap
  • Rozsdamentes acél, műanyag: 7 nap
  • Sebészi maszk: 7 nap

Itt megállapították, hogy úgy tűnik, a sima felületeken hosszabb ideig képes életben maradni a vírus.

Fontos megjegyezni, hogy mindkét kísérlet laboratóriumi körülmények között történt, kicsit eltérő módszerekkel, így ezek csak megközelítő becslést adnak a tényleges fertőzési időről.

A telefonod képernyője egyébként ebből a szempontból üvegnek/műanyagnak számít, tehát azon is napokig elél a vírus.

Hogy tisztítsak meg a vírusoktól egy fertőzött tárgyat?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-10 17:31

Címkék: szennyezett tárgy, fertőzés, fertőtlenítés, vásárlás, praktikus tanács, tisztítás, hőkezelés, UV

Jelenleg nem tudjuk biztosan, hogy a vírussal szennyeződött tárgyak mekkora kockázatot jelentenek.

Ha tartasz tőle hogy valami szennyeződhetett, több lehetőséged van, a tárgy típusától függően:

  • Dobd ki.
  • Fertőtlenítő tisztítószerrel, annak használati utasítása szerint.
  • Lemoshatod alaposan, valamilyen zsíroldó tisztítószerrel. A szappanos víz, a mosogatószer, a sampon, a tusfürdő és a mosószer zsíroldó tisztítószernek minősülnek.
  • A ruhát, ágyneműt, törölközőt mosd minél magasabb hőfokon, mosószert vagy mosóport használva.
  • Fújd le a tárgyat 70%-os alkohollal (10 perc elég), hígabb alkohol esetén várj tovább.
  • Ha az anyaga kibírja ezt, beteheted a tárgyat a sütőbe legalább 60°C hőmérsékleten egy órára, vagy kifőzheted forró vízben, lezárt edényben (DE! a langyos gőzben fertőzőképes vírusok lehetnek).
  • Ha nem akarod a tárgyat rögtön használni, akkor az is szóba jöhet, hogy félreteszed, és nem nyúlsz hozzá, amíg a vírusok idővel elvesztik a fertőzőképességüket. A szükséges idő a felület típusától függ.
  • Boltban zacskó nélkül árult gyümölcsöknél mosd le alaposan a héját mosogatószerrel, amit öblíts jól le (nem finom, és nem tesz jót). Vagy ne nyúlj hozzá néhány napig, amíg a felületén levő esetleges vírusok “maguktól” inaktívvá válnak.
  • Használható úgynevezett UVC vagy germicid lámpa, ha van ilyened. Az UVC sugárzás szintén elpusztítja a vírust, de idő kell hozzá, és ahova nem süt be a fény, ott nem hat. A vírus elpusztítására a szakszerűen kivitelezett ózongázas sterilizálás is tökéletesen alkalmas, ha erre van lehetőséged.

Használhatom a nagynyomású gőztisztítómat, gőzborotvámat vírusirtásra?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-06 19:32

Címkék: praktikus tanács, otthon, tisztítás, hőkezelés, gőztisztító

A koronavírus hőérzékeny, már 60°C hőmérséklet is kikészíti egy óra alatt, az ennél forróbb gőz pedig méginkább. A nagynyomású gőztisztítót, gőzborotvát mégsem ajánljuk nyugodt szívvel, éppen a nagy nyomás miatt. Egyrészt a koronavírus elpusztítására a gőztisztítókat még nem vizsgálták, ezért a hatásosságát bizonyító eredmények nincsenek.

Másrészt a forró gőz ugyan általában nagy ellensége a vírusoknak, ebben az esetben tartunk tőle, hogy a nagy nyomással kifújt gőztől a levegőbe kerülhet a vírusok egy része, és nem biztos, hogy ezeket elég ideig érte a forró gőz ahhoz, hogy teljesen inaktívvá váljanak.

Ha mégis úgy döntesz, hogy nagynyomású gőztisztítót vetsz be a vírusok ellen, javasoljuk hogy azt az udvaron, szabad levegőn tedd, és használj közben maszkot és védőszemüveget. Utána alaposan mosakodj meg, vegyél le és moss ki minden ruhát, amit viseltél.

Milyen gyakran érdemes otthon fertőtleníteni a kilincset, kapcsolókat, gyakran megérintett felületeket?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-03 14:13

Címkék: tárgy, fertőtlenítés, praktikus tanács, otthon, tisztítás, takarítás

Ha valamiért el kellett hagynod a lakást, a legjobb, ha minden hazajövetel után “bezsilipelsz”, azaz leveszed/leteszed, amit kint használtál, megmosod a kezedet és az arcodat szappannal, lemosol mindent, amit kintről hoztál. Az utcai ruhát, cipőt otthon vedd le, öltözz át, a táskát, telefont, pénztárcát tekintsd mindig fertőzöttnek, semmiképp se tedd az asztalra. Utána fertőtlenítsd végig az összes kilincset és villanykapcsolót, amihez hozzáértél, és még egyszer moss kezet szappannal. A kéztörlőt érdemes gyakrabban mosni, magas hőfokon (60°C), és a vasalás is segíthet a vírusmentesítésben.

Ha nem mész el otthonról, és nem is jön be senki, és odabenn pedig senki sem beteg, akkor nem szükséges fertőtlenítened.

A boltban vásárolt kínai/olasz/spanyol termékek veszélyesek lehetnek? Pl. Kínából származó fagyasztott hal vagy olasz paradicsom?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-03-31 19:46

Címkék: vásárlás, bolt, tárgy, fertőzés, kaja, étel, hőkezelés

Nem. Egyrészt az alatt az idő alatt, amíg ezek a termékek a magyarországi polcokra érnek, a vírusok már általában elvesztik a fertőzőképességüket, másrészt a gyümölcsöt, zöldséget fogyasztás előtt nyilván megmosod, a halat pedig megsütöd.

De a termékek csomagolása, felülete a boltokban is szennyezetté válhat, ha más vásárlók összefogdossák. Mindent tegyél félre pár napra vagy moss meg szappanos vízzel, ahogy hazaértél.

Érdemes felhalmozni élelmiszert? Lehetséges, hogy nem lehet majd az utcára lépni?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:25

Címkék: vásárlás, kaja, étel, praktikus tanács, bolt

Senki sem fog az otthonában éhen halni azért mert nem lehet kimenni, élelmiszert venni még kijárási tilalom esetén is lehet. Ne vegyél több ennivalót, mint amit el tudsz fogyasztani azelőtt, hogy megromlana.

Ha boltba mész, előtte gondold át, mi minden kellhet, és szerezd meg egy úttal, amire szükség van, ne szaladgálj ki naponta 2-3 alkalommal.

A boltoknak is idő, ameddig újratöltik a polcokat. Amikor többet veszel, mint amire szükséged van, gondolj arra, hogy nem mindenki teheti meg, hogy egyszerre több terméket vegyen. Ha a jobb anyagi helyzetben lévők felvásárolják a készleteket, akkor a kevésbé jó anyagi helyzetben lévők esetleg nem tudják megvenni az adott terméket.

Hogy terjedhet a koronavírus az ürülékkel?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:39

Címkék: fertőzés, wc, megelőzés

Úgy, hogy a fertőzött személy a WC-n a kettes program után nem mos elég alaposan kezet, és beszennyezi pl. a csapot, kilincset, a kéztörlőt (nem feltétlenül látható módon). Te pedig ezeket később megfogod, majd megvakarod a szemed, orrod, vagy eszel egy szendvicset.

Nem tudjuk, hogy ennek a lehetséges terjedési módnak mekkora jelentősége van a gyakorlatban, de mivel nem kizárt hogy így is terjedhet a vírus, érdemes észben tartani.

A kézmosás biztosan megvéd a vírustól?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-03-30 23:28

Címkék: szappan, kézmosás, tisztítás, fertőtlenítés, praktikus tanács, megelőzés

Igen, ha alapos vagy (kezed mindkét oldala, ujjak között is, köröm alatt, legalább fél percen keresztül, habozzon rendesen), és a törölköző is megfelelően tiszta. Itt egy videó arról, hogyan kell helyesen kezet mosni. A kézmosás attól persze nem véd, ha valaki az arcodba köhög.

Nem mostam kezet a telefonom babrálása előtt.

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-02 11:25

Címkék: szappan, telefon, tisztítás, praktikus tanács, mosószer, mobil, otthon, megelőzés

A telefonok fertőtlenítésére vonatkozó tanácsok gyártónként változnak.

Az általános tanács az, hogy ha nem tudod beszerezni a gyártók által javasolt szereket, akkor a képernyőt nagyon puha, mosószeres vízzel megnedvesített papírkendővel töröld át, amit aztán dobj ki. Ha végeztél, moss kezet.

Tömény alkoholt (70% felett) inkább ne használj, mert vannak olyan telefonok, amiknek bánthatja a felületét. Ne próbáld hővel vagy maró anyagokkal sem, ugyanebből az okból.

A telefont mindig tisztítsd meg, ha hazaérsz. Itt egy videó arról, hogy kell.

A tünetmentes emberek is terjeszthetik a fertőzést?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-04-01 00:44

Címkék: fertőzés, tünet, betegség, praktikus tanács

Igen, ez nagyon valószínű. A fertőzöttek egy részének csak enyhe megfázásszerű tünetei vannak, vagy egyáltalán nincs tünetük, így anélkül továbbadhatják a fertőzést, hogy tudnának róla. Még nem tudjuk, hogy az ilyen vírushordozók pontosan mennyire fertőzőek a tüneteket mutató betegekhez képest, de (mivel ők maguk sem tudnak róla, hogy vírushordozók) lehet, hogy nagy mértékben felelősek a vírus gyors terjedéséért.

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a fertőzött ember orrában, torkában a vírus jelenléte a betegség lefolyása alatt folyamatosan csökken, vagyis a betegek a tünetek első jelentkezésekor, a fertőzés kezdeti szakaszában tudnak a legtöbb vírust a levegőbe porlasztani.

Abban is egyre biztosabbak vagyunk, hogy aki megbetegszik, már azelőtt is képes terjeszteni a vírust, hogy jelentkeznének rajta az első tünetek. Jó példa erre az a kínai férfi, aki 23 embert fertőzött meg egy buszon délelőtt, a koronavírus tünetei viszont csak este jelentkeztek először nála.

Hogyan védjem meg azokat, akik rizikócsoportba tartoznak?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:39

Címkék: nagyi, idősek, praktikus tanács, megelőzés, kockázat, járvány

Mivel a fertőzést tünetmentes ember is terjesztheti, sosem tudhatjuk biztosan, hogy idősebb vagy beteg családtagjaink vagy barátaink számára nem jelent-e a közelségünk kockázatot. Nyilván nem mondhatunk le teljesen a közösen eltöltött időről, de közben mi magunk is sokat tehetünk azért, hogy ne sodorjuk őket veszélybe:

  • Ha van rá lehetőséged, inkább a szabadban találkozz velük, és köszönéskor jobb ha mellőzöd az ölelést, puszi adását.
  • Ha vendégségbe érkezel, kezdd mindig kézmosással, és ne feledkezz meg róla, hogy ha rádtör a tüsszenthetnék, akkor a könyökhajlatodba tedd.
  • Ha bármilyen gyanús tünetet érzékelsz magadon, a legjobb ha inkább elnapoljátok a találkozót.

Miért rendelik el a kötelező maszk viselést a buszon/boltban?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-07-16 11:43

Címkék: maszk, megelőzés, járvány, bolt, busz

Mostanra egyértelműen bebizonyosodott, hogy a maszk viselése jelentősen csökkenti annak a kockázatát hogy megfertőződünk, érdemes tehát hordani, amikor csak lehet.

A maszk sok helyen hiánycikk, elsősorban az orvosoknak és nővéreknek van szüksége rá, hiszen ők vannak közvetlen kapcsolatban a betegekkel és fontos, hogy ne kapják el a betegséget, hogy továbbra is el tudják látni a feladatukat. Akinek nincsen maszkja, az arcát kendővel, sállal is eltakarhatja, de fontos tudni hogy ezek kevésbé hatékonyak. Bár eddig a tömegközlekedésen és a boltokban megengedett volt a maszk helyett a sál vagy kendő használata, most már kötelező maszkot hordani.

Fontos, hogy a sebészi maszkunkat megfelelően hordjuk, úgy hogy az orrunkat és szájunkat is teljesen takarja, különben nem véd.

Meddig kell még maszkot hordani?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-10-29 10:30

Címkék: járvány, vírus, terjedés, védekezés, maszk

Ezt egyelőre nem tudjuk. Vannak olyan társas helyzetek, ahol a maszk az egyetlen védelmi vonal köztünk és a fertőzésveszély között. A boltokban és a tömegközlekedésen ezért kötelező orrot és szájat eltakaró maszkot viselni. Máshol nem kötelező, de zárt térben azért ajánlott.

Amikor egy szobában vagy másokkal, akkor egy levegőn osztoztok. Ha valaki odabent vírushordozó, a zárt térben megnő a kockázata annak, hogy az egyik ember által kilélegzett vírus megtalálja a másikat. Minél zsúfoltabban vagytok odabenn, és minél hosszabb ideig, a vírus átadásának kockázata annál nagyobb lesz. Kockázatos például órákon át olyan távolsági buszon utazni, ahol senki nem hord maszkot. Sokkal kevésbé kockázatos kerthelyiségben vagy parkban beszélgetni.

Ez a kínai buszos eset nagyon tanulságos: egy koronavírus hordozó, akin még nem jelentkeztek a betegség tünetei, 100 percet utazott egy klimatizált buszon egy kültéri rendezvényre, 68 másik emberrel. Maszkot senki sem viselt. A busz utasai közül (vele együtt) 24 koronavírusos lett, míg az ugyanarra a rendezvényre tartó másik buszon, ahol nem volt fertőzött útitárs, senki sem kapta el a vírust. Külön érdekes, hogy a klíma alaposan szétterítette a vírust, mert nem csak az első fertőzött környékén ülők betegedtek meg, hanem a busz minden pontján akadt olyan, aki elkapta a vírust.

A tapasztalat azt mutatja, hogy nagyon is érdemes felvenni a maszkot, ha idegenekkel vagyunk összezsúfolva, mert működik. Jó példa ez a koreai eset, ahol egy kávézóban egyetlen szuperterjesztő végigfertőzött 56 embert aki bent ült. A személyzet 4 tagja megúszta - valószínűleg azért, mert rajtuk volt maszk.

Nem lesz rám káros hatással ha állandóan maszkot hordok?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-08-19 19:30

Címkék: járvány, védekezés, maszk, oxigén, álhír

Nem. Szó sincs róla, hogy folyamatosan hordanod kellene: akkor kötelező, ha sok ember kényszerül ugyanazon a zárt légtéren osztozni. Nem szükséges maszkban aludnod, vagy például abban vezetned ha nem ül a kocsiban senki idegen. Az előírások az emberek nagy részét nem kényszerítik arra, hogy az egész napjukat maszkban töltsék.

Ha mégis, az sem okoz semmilyen egészségügyi gondot. A sebészek, műtősök, vagy víruslaborokban dolgozók a fél életüket maszkban töltik, és még nem haltak ki.

Sokakat nyugtalanít ez a cikk, ami szerint a hosszan tartó maszkviselés a vér oxigén szintjének csökkenését okozza. Annak ellenére hogy érzékeny módszerekkel ki lehet mutatni csökkenést, vegyük észre hogy a szerzők a különbség hangsúlyozásának érdekében eléggé “széthúzták” az ábrán a skálát: a legalacsonyabb oxigén szint amit mértek 96% volt, ami még mindig a normál tartományban van. Viszonyításképpen azoknak a koronás betegek akiknek a kórházban oxigént kell adni 85% alatt is lehet a vér oxigén szintje.

Nincsen FFP2 vagy 3 szűrős kivitelű maszkom, akkor most meg fogok halni?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-03-31 19:46

Címkék: maszk, FFP2, FFP3, respirátor, megelőzés, cseppfertőzés

Nem, a vírus ellen a sebészi maszkok, sőt a házi készítésű maszkok is nyújtanak valamilyen szintű védelmet. Ha nem kell attól tartanod, hogy egy koronavírusos beteg közvetlen közelről az arcodba köhög vagy hány, mert nem vagy koronavírusos beteget ellátó orvos, akkor ennél jobb védelemre nincs szükséged.

Akkor most a sebészi maszk nem szűri ki a vírust?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-04-06 13:29

Címkék: maszk, FFP2, FFP3, respirátor, megelőzés, cseppfertőzés

De. A vírusok jó részét kiszűri, mert a koronavírus általában nem magányosan lebeg az éterben, hanem a fertőző ember által kiporlasztott apró nyálcseppekben utazik. Ezeket pedig felfogja a maszk. A legújabb eredmények is azt támasztják alá, hogy a sebészi maszk jelentősen csökkenti a levegőbe kerülő vírusok mennyiségét az influenza és koronavírusok esetében is.

Miért nem szűri ki a levegőből az összes vírust a sebészi maszkom/az anyukám által varrt mosható maszk/arcom elé kötött sálam?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-03-30 23:28

Címkék: maszk, otthon, praktikus tanács, fertőzés, cseppfertőzés, megelőzés, varrás, sál

Mert a szövése nem elég sűrű hozzá, és mert nem illeszkedik elég pontosan az arcodhoz, így mellette is beszívod a levegőt. Azonban ezek a maszkok is segíthetnek a betegség terjedésének csökkentésében, mivel a kiköhögött kisebb-nagyobb nyálcseppeket felfogják.

A különböző anyagú és alakú maszkok és sálak szűrő hatékonysága eltérő. Ebben a tanulmányban amerikai kutatók azt vizsgálták, hogy melyik típus nyújtja a legjobb védelmet a szánkból kirepülő (0,5 mikrométeres vagy nagyobb) nyálcseppek ellen. Az eredmények szerint az eldobható sebészi maszkok és a pamutból varrottak is a szűrős maszkokhoz hasonlóan jól teljesítenek. A sálak, kendők viszont nem igazán váltak be. Ennek megfelelően a hazai szabályokat is módosították: azokon a helyeken, ahol kötelező az arc eltakarása, erre textil, sebészi vagy szűrős maszkot kell használni, a sál nem elegendő.

Honnan tudom, hogy jól illeszkedik-e a maszkom az arcomra?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-04-07 13:17

Címkék: maszk, FFP2, FFP3, védekezés, praktikus tanács, megelőzés, szakáll

Tiszta kézzel vedd fel a maszkodat, úgy, hogy az orrodat és a szádat is teljesen takarja, és simítsd alaposan az arcod formájára minden szélét. Ha megvan, tartsd oda a kezedet a maszk minden oldalához, és figyeld, hogy érzed-e a levegő áramlását. Ha jól illeszkedik, szinte semmi légáramlást nem fogsz érezni.

A leggyakrabban “szelelő” rész felül, az orrod két oldalán van. Ha ilyen problémát tapasztalsz, az lehet hogy azért van, mert az otthon varrt maszkodban nincsen drót merevítés. Ezt utólag is tudod pótolni, pl. hajtogathatsz házi merevítést egy nagyobb méretű gemkapocsból.

A második leggyakoribb ok, ami miatt a maszk “ereszt”, az a szakáll. A CDC ezzel a rajzzal segít eldönteni, gondot okoz-e az arcszőrzeted a maszkviselés szempontjából. Ha a szakállad miatt ereszt a maszkod, sajnos a leborotválásán kívül nem sokat tehetsz. Vannak arra módszerek, hogyan gyömöszölj akár egy teljes szakállat megfelelő takarás mögé, de ezeknek a hatékonyságát csak olyan szempontból vizsgálták, hogy sikerül-e a teljes arcszőrzet takarását elérni, azt nem nézték, hogy maga a maszk viselője ilyenkor védett-e megfelelően.

Milyen anyagból varrjak maszkot?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:52

Címkék: maszk, praktikus tanács, otthon, megelőzés, varrás

Olyanból, ami a lehető legjobban szűri a vírusokat, de közben nem fulladsz meg, ha át kell szívnod rajta a levegőt.

Néhány kreatív tudós influenza világjárványtól tartva sokféle otthon megtalálható alapanyag víruszsűrő-hatékonyságát tesztelte, és arra jutottak, hogy a sebészi maszk nagyon jó, a porszívó porzsák szintén, de sajnos megfulladsz benne, míg a konyharuhák (70%), pamutpólók (50%), sálak (48%) szintén egész jól szűrnek, és közben valamennyire levegőt is kapsz.

Nyilván ne használj fel olyan pólót, amin lyuk van, vagy már olyan kopott hogy félig átlátsz rajta, mert az nem fog 50%-ot szűrni.

De lusta vagyok varrni.

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-03-30 23:28

Címkék: maszk, otthon, varrás, megelőzés, praktikus tanács

Mosható többször használatos maszkokat venni is lehet, ha nem szeretnéd saját magad készíteni. Olyan keress amiben van az illeszkedését javító drót merevítés, és a rögzítése nem kényelmetlen a fülednek. Ha valamiért úgy döntesz hogy maszk helyett inkább sálat vagy kendőt kötsz, azt úgy kell hordani, hogy az orrodtól a nyakadig takarjon, és érdemes tudnod, hogy ezek gyengébb védelmet nyújtanak, mint a maszkok.

Azt mondják, a szakszerűtlen maszk viselés akár növelheti is a fertőzés kockázatát.

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-04-05 10:36

Címkék: maszk, megelőzés, kockázat

Ez így van, ha nem tudsz betartani olyan alapszabályokat, hogy ne érintsd meg, és ne nyúlkálj az arcodon lévő maszk alá. Akkor sem, ha viszket. És ha valami ráfröccsent, cseréld le. Sok ember a maszk miatt többet piszkálja az arcát. A szemed dörzsölésekor a kezedről a vírus a szemeden keresztül is a szervezetedbe kerülhet, ami nagyon veszélyes.

Ha a maszkot az orrunkat nem fedi, akkor nem sok értelme van: az állunkon hordva csak a hamis biztonságérzetünket növeli, a védettségünket nem. Ha taperoljuk, igazgatjuk, akkor a kezünkről belekenünk mindent ami rajta van, és az orrunkkal aztán beszippantjuk. A koszos kézzel összefogdosott maszk rosszabb, mintha fel se vetted volna.

Fontos, hogy a sebészi maszkunkat megfelelően vegyük fel, hordjuk, és vegyük le. Ebben ez a videó nyújt segítséget.

De akkor miért vegyek fel mégis maszkot?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-07-16 23:28

Címkék: maszk, megelőzés

Ha nem piszkálod az arcodat és nem nyúlsz a maszkhoz akkor tényleg segít! Ha le kell venned, pl. orrfújás miatt, kötözőszalagot fogd meg, ne a maszkot. Ezen kívül a maszkos emberek látványa mindenkiben tudatosítja, hogy baj van, és aszerint kell viselkedni. Folyamatosan tudatosítja benned is, hogy az arcodhoz érni veszélyes.

Ha felveszek egy másik maszkot a maszkom tetejére, akkor kétszeres biztonságban vagyok?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-04-08 15:08

Címkék: maszk, megelőzés, védekezés, praktikus tanács, FFP3, FFP2

Nem.

A legtöbb olyan kísérlet, ami maszkok szűrési hatékonyságát mérte, arra koncentrál, hogy mi mennyi kórokozót tudunk átköpni a maszkon, nem arra, hogy minket mennyire véd, így erről kevesebbet tudunk.

Az egyik ilyen tanulmány azt vizsgálta, hogy ha nincsen szűrős FFP2 vagy 3 maszkunk, kiválthatjuk-e azt úgy, hogy felveszünk egymás tetejére 5 db sima sebészi maszkot. A válasz: nem. A szűrési hatékonyság nő ugyan valamennyit, de meg sem közelíti a filteres respirátor maszkokét.

A fenti tanulmány viszonylag kicsi részecskék kiszűrését vizsgálta. Az 5µm-es és nagyobb cseppek szűrésében a sebészi maszk is egész jól teljesít, így szükségtelen belőle ötöt egymásra venni, amellett pedig pazarlás, kiszúrás másokkal szemben, ha rajtad öt darab van, másnak meg egy se jut, kényelmetlenebb, és rendkívül hülyén is néz ki.

Úgyhogy ne vegyél egymásra több maszkot.

És akkor kölcsönadhatom másnak a maszkom, ha várok pár napot amíg elpusztul a vírus?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-03-31 21:05

Címkék: maszk, vírus, hozzátartozó, fertőzés, megelőzés

A legjobb lenne ha nem tennéd. Elvileg a koronavírus akkorra már nem marad meg rajta fertőzőképes állapotban, de attól még nem higiénikus valakinek a szájához-orrához nyomni azt ami az én számon-orromon volt. A koronavírus nem az egyetlen fertőzésforrás és nem minden pusztul el néhány nap alatt.

És mi van a kesztyűvel?

Kezdőlap / Maszk
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:25

Címkék: maszk, megelőzés, kesztyű, kézmosás, kézfertőtlenítő, szappan

A vírus nem ijed meg tőle. Szennyezett tárgyak érintésekor a kesztyű ugyanúgy szennyezetté válik, mint a puszta kezed. Ha az arcodhoz érsz vele, megfertőzheted magad.

A kesztyű sima felületéről még könnyebben le lehet mosni a vírusokat, mint bőrödről, de le is kell mosni, különben semmit sem véd. A kesztyű igazából egy dologra jó: arra, hogy a bőrödet ne kelljen naponta százszor fertőtlenítőszerrel, szappannal szárítani. Téged csak addig véd, amíg nem nyúlsz vele az arcodhoz, másokat pedig addig, amíg az első fertőzött tárgyhoz hozzáértél.

Hogyan tudom a boltban csökkenteni a fertőzés kockázatát?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-04-05 14:48

Címkék: otthon, vásárlás, kaja, étel, praktikus tanács, maszk, bolt

  1. Ha zárt légtérben sok ember zsúfolódik össze, akár egy fertőzött is elég lehet ahhoz, hogy mindenki elkapja a vírust. Ha van rá módod, kerüld el a csúcsidőt a boltokban. Ha bemész egy olyan üzletbe ahol rajtad kívül 200 ember tolong, az 200 lehetőség arra, hogy valaki rádragassza a vírust. Ráadásul minél többen vagytok benn, annál hosszabb a kasszánál a sor, így annál több időt vagy kénytelen odabenn tölteni, ami szintén fokozza a kockázatot.
  2. A kilincset, a bevásárlókosár vagy kocsi fülét, fogantyúját mindenki megfogja, és te is, mert muszáj. A kasszában dolgozók szintén kénytelenek mindent megérinteni, amit veszel. Ez kiemelten kockázatos, úgyhogy figyelj oda rá, hogy az arcodhoz csak kézmosás vagy fertőtlenítés után nyúlj.
  3. Ha egyedül is haza tudod vinni a vásárolt holmit, ne járjatok kettesével a boltba. Mindenki, akire nincs feltétlenül szükség a bevásárláshoz, csak felesleges kockázatnak van kitéve és felesleges kockázatot jelent.
  4. A maszkot úgy viseld, hogy az orrodat és a szádat is takarja, különben feleslegesen vetted fel. A maszk helyes viselésének szabályait ebben a videóban találod meg, mi pedig itt írunk arról, miért nagyon fontos, hogy jól hordd a maszkot.
  5. Lehetőleg minél kevesebb árut taperolj össze. Nem tudhatod biztosan hogy veszélyeztetett, vagy esetleg vírust ürítő veszélyforrás vagy-e, ezért inkább ne nyúlj semmihez, amit nem veszel meg.
  6. Vigyél magaddal alkoholos kézfertőtlenítő gélt vagy szappanos vizes kéztörlőt (vagy, ha van, fertőtlenítőszerrel átnedvesített is lehet), és töröld meg vele a kezedet, akár többször is a bevásárlás során. Ez a módszer biztosabb, mint a kesztyű viselése.
  7. Ne nyúlj az arcodhoz és a maszkhoz, amíg kezet nem mostál vagy fertőtlenítettél, mert bevásárlás közben sok olyan felületet kényszerülsz megérinteni, amin vírus lehet.
  8. Mindig tarts a kasszáknál és a boltban is két méter távolságot másoktól! Ha a húspultnál például sor áll, ott is figyelj erre és türelmesen várd ki a sorodat. Ha valaki a nyakadba köhög, liheg, kérd meg kedvesen, hogy kicsit távolabbról tegye ezt.
  9. Ha teheted, kártyával fizess, mert a készpénz is közvetítője lehet a vírusnak. A legjobb, ha érintésmentes (paypass) fizetést használsz (ezt 15.000 forintig teheted meg).

Miért javasolják, hogy szellőztessek gyakran? Attól nem jönnek be az ablakon a vírusok?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-03 23:07

Címkék: megelőzés, otthon, praktikus tanács, szellőztetés, vírus

A vírus forrása a fertőzött ember: az levegőbe porlasztott apró nyálcseppjei, és a fertőzött tárgyak amiket megérint. Ha a párkányodon nem ül köhécselő koronavírusos beteg, aki taknyos zsebkendőket dobál a szobába, a vírus nem fog bejönni az ablakon. Ellenben ha a lakásban bárki fertőzött, szellőztetéskor a vírusok nagyobb eséllyel távoznak, mielőtt bárki mást megbetegítenek odabenn.

A közös éneklés fertőzésveszélyes?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-08-31 14:30

Címkék: járvány, fertőzés, kockázat, éneklés, kórus, énekóra

Igen. Több olyan esetet is ismerünk ahol zárt térben zajló kóruspróba során egyetlen koronavírus hordozó megfertőzte a résztvevők nagy többségét. A tapasztalatok alapján úgy tűnik, hogy a közös éneklés a fertőzés szempontjából kiemelt kockázatot jelent. Az ok egyrészt az, hogy a kórusban éneklő emberek egymáshoz eléggé közel állnak, másrészt az éneklő ember jelentős mennyiségű apró cseppet juttat a levegőbe, amik egy zárt szoba légterében nagyon könnyen elérnek mindenkit. A maszk viselése csökkentheti a fertőzésveszélyt, ha azt minden egyes jelenlévő megfelelő módon viseli, de teljesen kiküszöbölni nem tudja.

Ezért a közös éneklés a templomban vagy az osztályteremben (például énekóra, vagy kóruspróba) a koronavírus fertőzés veszélye miatt nem jó ötlet. Ha a közös éneklés valamilyen okból nem elkerülhető, ajánlott a távolságtartás, a maszk viselése, és a szabadtéri helyszín választása.

Megjegyzendő, hogy a fúvós hangszerek esetében is hasonló a helyzet mint az éneklésnél.

Mit csináljak ha a vírus miatt a négy fal közt kell maradnom, és nem tudok mozogni? Van tippetek idősebb korosztálynak?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-07-16 12:57

Címkék: testmozgás, praktikus tanács, egyedül, bezártság, karantén, egyedül, idősek

Mozogj! A rendszeres testmozgás minden korosztály számára fontos, mert egészséges és segít megőrizni a kiegyensúlyozottságod, akkor is ha hosszabb időre a lakásba vagy zárva.

Jót tesz néha kiszabadulni otthonról egy sétára - kinn a szabad levegőn, mindenkitől 2 m távolságot tartva viszonylag kicsi az esélye annak, hogy elkapjuk a vírust. Ezen kívül sokféle testmozgást otthon, felszerelés nélkül is tudsz csinálni: ha a fegyencedzést túlzásnak érzed, (lelki)békeszerető karanténlakók például a Facebookon is találnak online jógaórákat.

Akkor sem érdemes teljesen felhagynod a mozgással, ha idősebb vagy. Ha nincsenek körülötted az unokák, hogy a formában tartsanak, és a piacra sem tudsz lemenni egy kis sétára, akkor ajánljuk a Hierholcz Ágnes gyógytornász által összeállított gyakorlatsorozatot. Mindegyik gyakorlat otthon elvégezhető, kifejezetten az idősebb korosztálynak összeállítva, az elvégzésükhöz csak egy székre van szükséged.

Fontos, hogy bármilyen mozgásformát is választasz, nagyon figyelj arra, hogy ne sérülj meg!

Hány koronás rohangál ma itthon?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-10-22 16:48

Címkék: járvány, fertőzés, kockázat, terjedés, fertőzöttek száma, statisztika, statisztika tanóra, védekezés, adat

Nem tudjuk. Mármint tényleg, senki nem tudja főre pontosan, hogy hány koronavírussal fertőzött ember van ma Magyarországon (vagy bárhol máshol), és összesen hányan estek át rajta. Csak becsülni tudjuk.

A legegyszerűbb becslést akár te is megcsinálhatod. Gondold végig, hogy hány olyan közvetlen ismerősöd (közelibb barátod vagy rokonod) van, aki most éppen fertőzött, esetleg kérdezd meg az ismerőseidet is. Egy felnőtt ember átlagosan 150 másik felnőtt emberrel van közelebbi kapcsolatban. Ha nincsen közvetlen ismerősöd, aki elkapta a koronavírust, akkor az emberek kevesebb, mint egy százaléka fertőződött meg eddig ott, ahol te és az ismerőseid élnek. Ha van egy vagy két olyan ismerősöd, aki elkapta, akkor az emberek körülbelül egy százaléka lehet fertőzött.

Itthon a Nemzeti Népegészségügyi Központ (alias NNK) hetente méri a szennyvízben a koronavírus örökítőanyagának szintjét. Az általuk mért eredmények sem jók arra, hogy pontosan megmondjuk, éppen hány koronás rohangál valahol, de arra megfelelő, hogy tendenciákat tudjunk mondani. Ezen sorok írásakor (2020. október 3.) egy hosszabb stagnálás után már ötödik hete emelkedik a koronavírus örökítőanyagának szintje a szennyvízben.

A fertőzöttek egy része PCR teszttel le lesz tesztelve. Az így kapott napi új fertőzöttek számát, és az ebből számolt aktív esetek számát a koronavirus.gov.hu-n minden nap kiírják. Nem mindenki jut el a tesztelésig, ezért az ott látható szám biztosan alacsonyabb, mint ahányan a valóságban éppen fertőzöttek. A kérdés az, mennyivel alacsonyabb: sikerül a fertőzöttek nagy részét tesztelni, vagy pedig egy csomó le nem tesztelt fertőzött császkál az utcán és terjeszti a vírust?

A PCR teszttel kiszűrtek számából megpróbálhatjuk becsülni a valódi fertőzöttek számát. Mint minden becslésnél, itt is több módszer létezik. Ebben a posztban négy becslő modellt mutatunk be ízelítőnek (Imperial College London (IMP), The Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), Youzang Gu (YG) és The London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM).

A modellek eredménye különbözik abban, hogy pontosan hány fertőzöttet becsül az adott napra, de a nagy tendenciákban egyetértenek. Összességében abban biztosak lehetünk, hogy sokkal több fertőzött van, mint amennyit a tesztek kimutatnak. Abban, hogy pontosan mennyi is ez a sokkal több, a modellek kicsit eltérnek. Az alábbi ábrán látható, hogy mennyi volt a koronavirus.gov.hu által közölt napi új fertőzöttek száma és mennyi az, amit a különböző modellek becsülnek. Az ábra elkészítéséhez az ötletet és az adatokat innen vettük. Ha kíváncsi vagy az alábbi ábra interaktív angol nyelvű változatára, vagy másik ország adataira, látogasd meg az oldalt. Ezen az ábrán a becslések átlagát tüntettük fel (lehet becsülni azt is, hogy hány ember lesz beteg a legrosszabb és a legjobb esetben, az ábrán egy átlagos eset látható).

Az ábráról leolvasható, hogy a felderített esetekhez képest mindenképpen több fertőzött van az országban. Ezek egy része tünetmentes fertőzött, tehát nem is biztos, hogy tudatában a fertőzöttségének. Az ábrán az is látható, hogy augusztus óta a becsült napi új fertőzöttek száma mindegyik modell szerint exponenciális növekedést mutat, (ahogy azt itt is jósoltuk), azaz a fertőzöttek száma hirtelen ugrik meg nagyon. A mért esetek száma szeptember közepétől stagnálni látszik, azaz nem változik. Ez nem féltetlen azért van, mert minden nap ugyanannyi új fertőzött van. Lehet azért is, mert véges számú orvos, PCR és PCR-t kezelő szakember van az országban (meg persze a világban is), és hiába kérnek egyre többen tesztelést, nincsen kapacitás minden teszt elvégzésére.

De hogyan is működnek a becslő modellek?

Az ábrán látható négy modellből három (az IMP, a IHME és a YG) úgynevezett SEIR modell, a negyedik (LSHTM) pedig statisztikai modell. A SEIR (Susceptible, Exposed, Infectious, and Recovered) modell azt szimulálja, hogyan kapják el a fertőzést az egészséges emberek, mennyi embert fertőznek meg, és mikor fognak kigyógyulni vagy meghalni. Mért adatok alapján becslik, hogy hogyan mozognak az emberek az egészséges és fertőzhető - fertőző - immunis/hallott állapotokban. Ez alapján számolják ki, hogy egy adott nap hány új ember fertőződhetett meg.

A statisztikai modell (LSHTM) meglévő adatokból próbálja megbecsülni, hogy mekkora hibával mérik a napi új fertőzötteket, és a becsült hibával korrigálja az aktuális mért számot.

Mint minden becslő módszernek, ezeknek is vannak határaik, ezért nem lehet kiválasztani a legjobb modellt, vagy megmondani emberre pontosan, hogy hány fertőzött van az országban. A becsléseknél szokás megadni egy legrosszabb, egy legjobb, és egy átlagos forgatókönyvet. Az ábrán az átlagosat tüntettük fel, de a valóságban lehet, hogy kicsit jobb, vagy kicsit rosszabb a helyzet.

Összességében abban biztosak lehetünk, hogy több napi új fertőzött van, mint ahányról a koronavirus.gov.hu-n olvashatunk, megeshet, hogy “csak” háromszor-négyszer több, de az is, hogy akár tizenháromszor több. Azaz, a napi új fertőzöttekből csak minden tizenharmadikat tudunk elkapni a PCR tesztelésen, a többi vagy az utcán császkál, vagy önkéntes karanténban van. Például október 10-e környékén 1000 körüli napi új fertőzöttet mértek, a modellek a valódi fertőzöttek számát pedig 4800-13700 közé teszik, és exponenciálisan emelkedő tendenciát mutatnak. Ha a legrosszabb forgatókönyvet nézzük, egy random október közepi napon körülbelül 13000 új fertőzöttből mindössze 1000 lett megtalálva tesztekkel, tehát több mint 12000 ember fertőződött meg aznap (és császkált tovább az utcán vagy ült otthoni karanténban) úgy, hogy nincsen a kezében teszteredmény a fertőzésről.

Kávézóba/étterembe mennék, mire figyeljek?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-10-06 09:30

Címkék: járvány, fertőzés, kockázat, kávézó, mindennapi élet

Leginkább ne menj, ha mégis, akkor rendelj elvitelre vagy házhoz. (Sok vendéglátó hely került nehéz helyzetbe, ha nem is mész be ilyen helyre, de elvitelre/házhoz rendelsz tőlük és adsz borravalót, az nagy segítség lehet nekik.)

Ha mégis mész, akkor a helyig sétálj/biciklizz. Ahogy belépsz, az első dolog a kézmosás/kézfertőtlenítés, hogy kintről és a kilincsről ne vigyél tovább semmit. Érdemes bent is minél többször fertőtleníteni a kezed, például ha pénzhez nyúlsz. Amikor csak lehet, legyen rajtad maszk. Nyilván maszkban enni vagy kávézni kihívás, de minden egyéb helyzetben, például rendeléskor és mosdóba menet legyen rajtad maszk. Ha a vendéglátóhely munkatársainak a közelébe mennél, tedd fel a maszkodat. Ezzel véded őket, és másnap is be tudsz majd menni, mert lesz aki kiszolgáljon. Ha elvitelre rendeled a kávédat, akkor le sem kell venned a maszkodat bent. Ha köhögsz, akkor könyökhajlatba tedd ezt. Ha tüsszentettél és papírzsebkendőhöz nyúlsz, utána moss kezet.

Kávézóban/étteremben dolgozom, mire figyeljek?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-11-03 19:32

Címkék: járvány, fertőzés, kockázat, kávézó, mindennapi élet

A legfontosabbak:

  • Maszk
  • Kézfertőtlenítés
  • Szellőztetés

Az alapelv, hogy ne kapjuk el, és ne adjuk tovább, se munkatársnak, se vendégnek. (Ugyebár nem örülünk annak sem, ha a kedves fizetővendég nem jön mert karanténol, sem annak, ha nincsen, aki kiszolgálja). Ehhez az kell, hogy senki ne prüszköljön arcon senkit (azaz rendes maszkhordás), a megfogdosott felületekről minél hamarabb eltűnjön az esetleg odakerült koronavírus (azaz rendszeres fertőtlenítés és kézmosás), és az esetleges levegőbe prüszkölt vírusok kikerüljenek a zárt térből (azaz, szellőztessünk minnél gyakrabban).

Az alább leírtak közül a legfontosabb, hogy mindig legyen a munkatársakon maszk, és hogy szellőztessünk óránként. Ha csak erre figyelünk, már nagyon sokat tettünk.

Készítettünk egy letölthető és kinyomtatható plakátot, amit a vendéglátóhely ajtajára ragaszthatsz, hogy a betérő vendég tudja, hogyan viselkedjen nálatok úgy, hogy titeket és magát is óvja. Itt töltheted le.

A Magyar Turisztikai Ügynökség több mindenre kiterjedő ajánlóját itt olvashatod. A NÉBIH vendéglátóhelyeknek írt ajánlását itt olvashatod. Az NNK ajánlását a étel házhoz szállításról itt találod. Az NNK ajánlását vendéglátó helyeknek itt olvashatod.

Belső személyzet és tér

Akinek nem muszáj, az ne találkozzon a vendéggel. Ezzel is csökkentjük annak az esélyét, hogy a munkatársak egy koronás vendég miatt esetleg kiesnek a munkából. Mindenki hordjon maszkot (az orrán is). Ezzel védi magát, a munkatársait, és a vendégeket. Munkába jövetelkor mosson mindenki kezet, és utána is valahányszor az orrához/arcához nyúl, megfog egy gyakran megfogott felületet, vagy kimegy az épületből/szobából. A legjobb bevezetni egy kézmosó szünetet, mondjuk óránként elküldeni az egész staffot egy alapos szappanos kézmosásra.

Azért, hogy kényelmesebbé tegyük a maszkos napokat, biztosíthatunk óránként maszkmentes pihenőidőt. Ehhez egy nagyobb nyílt térre van szükség, ahol a munkatársak egymástól két méterre állhatnak meg a szabad levegőn. Használhatjuk erre a dohányzót, vagy hagyhatjuk, hogy a munkatársak öt percet sétáljanak az utcán. Természetesen, amikor visszajönnek, akkor maszk vissza, és alapos kézmosás szappannal.

Azokat az eszközöket, amiket több mint egy ember fogdos (kés, fogantyúk, kilincsek, edények, kávéfőző, gombok, kiskocsik, stb.) fertőtlenítsük vagy mossuk le szappanos vízzel óránként. Ha lehet, próbáljuk kerülni a közös használatú tárgyakat.

Szellőztessünk óránként.

Tegyünk ki emlékeztető feliratokat a maszkhordásról, kézmosásról és felületek fertőtlenítéséről.

Élelem

A koronavírus cseppfertőzéssel terjed, étellel nem. Bár az ételt nem tudja megfertőzni, utazni tud rajta. Az étel felületéről a vendég/munkatárs kezére, majd onnan arcpiszkálással a szembe/orrba került vírus már veszélyes lehet. Ezért étel közelébe csak maszkban, tiszta kézzel menjünk. Az ételeket, alapanyagokat, különösen a nyersen fogyasztandó gyümölcsöket és zöldségeket érdemes folyóvízzel lemosni, akár mosogatószert is használva (a mosogatószer ilyen kis mértékben nem halálos, de azért egy alapos öblítés ajánlott). A vírus nem bírja a nagyon magas hőmérsékletet, ezért a főzött/sütött étel teljesen biztonságos, ameddig senki nem prüszkölt rá.

Vendégtérben

A munkatársakon legyen maszk mindig. Egyetlen betérő koronás a teljes staffot kiiktathatja akár hetekre is.

A nyitott tér, terasz, kerthelyiség biztonságosabb, mint a zárt terek, ezért érdemes a kicsit cidrisebb időben is nyitva tartani őket. Zárt térben szellőztessünk minél többet, ha lehet, legyen egész nap nyitva az ablak/ajtó, hogy állandóan cserélődjön a levegő. Ha nagyon hideg van, tehetünk ki pokrócokat a vendégeknek, amiket két vendég között áttörlünk fertőtlenítős kendővel és gyakran mosunk.

Ha a munkatárs olyan tárgyat fog meg, ami utána vendéghez kerül, előtte fertőtlenítse a kezét. A vendégtől elvett tárgy után szintén fertőtlenítse a kezét. Próbáljuk kerülni az olyan helyzetet, amikor az egyik vendégtől elvett tárgy után fertőtlenítés nélkül nyúlunk egy másik vendéghez kerülő tárgyhoz. Praktikusan a teli tányér megfogása előtt kézmosás, és a használt tányér leszedése után kézmosás.

A munkatársak által gyakran megfogott felületeket (pult, gombok, fogantyúk, kassza, pénztárgép gombjai, sörcsap, vízcsap, kávégép, kiszedő evőeszközök, tárolók, szemetes, hűtő fogantyúja, szekrények fogantyúja, stb.) fertőtlenítsük minél többször. A legjobb, ha óránként beiktatunk egy fertőtlenítő körutat, amikor szappanos vizes ronggyal vagy alkoholos felület-fertőtlenítővel áttörlünk mindent.

Minden vendégek által megfogott felületet fertőtlenítsünk gyakran: kilincseket (főleg a bejárat kilincseit), a mosdó kilincseit, villanykapcsolókat, a WC lehúzóját, vízcsapokat, kézszárító gombját, pultot, székek tetejét, asztalokat, asztalra kihelyezett sótartót, gyertyát, étlapot, olyan dekorációs tárgyakat, amihez a vendég hozzáérhet. Érdemes beiktatni óránként egy fertőtlenítő körutat, amikor szappanos vizes ronggyal vagy alkoholos felület-fertőtlenítővel áttörlünk mindent. Ha egy vendég távozik, az asztalt és a szék támláját (ahol megfogják az emberek), illetve az étlapot töröljük át szappanos vizes ronggyal vagy alkoholos felület-fertőtlenítővel. Az asztalterítő, székpárna rendszeres fertőtlenítéséről se feledkezzünk meg.

Amikor pénzhez nyúltunk, mossunk kezet. Bátorítsuk a vendégeket a bankkártyás fizetésre.

Kerüljük az önkiszolgálós helyzeteket, vagy helyezzünk mellé kézfertőtlenítőt. Ha például a kávézóban eddig volt kitéve egy halom pohár és néhány kancsó víz, hogy a vendég maga vegye el, most írjuk ki helyette, hogy díjtalanul tud a pultból csapvizet kérni, vagy tegyünk ki kézfertőtlenítőt a kancsókhoz és plakátozzuk ki, hogy használják is. Kerüljük a büfé rendszerű étkeztetést. Ha ez nem elkerülhető, akkor a vendégeken legyen maszk ameddig az ételt elveszik, és a megfogott eszközöket fertőtlenítsük minél gyakrabban, lehetőleg minden vendég között, vagy legalábbis negyed óránként. Helyezzünk ki kézfertőtlenítőt, hogy a vendég már fertőtlenített kézzel fogja meg a szedőkanalakat.

Kérjük meg a vendégeinket, hogy érkezéskor rögtön mossanak kezet szappanos vízzel, vagy használják a kihelyezett kézfertőtlenítőt. Ha van lehetőségünk, tegyünk ki kézfertőtlenítőt minden asztalra (aminek a nyomógombját fertőtlenítsük két vendég között). A vendégek hordjanak maszkot, amikor rendelnek vagy mosdóba mennek. Nyilván nehéz maszkkal enni vagy kávézni, de a munkatársainkat úgy védhetjük a leginkább, ha a vendég a lehető legmesszebb van tőle, és akkor is maszkban. Amikor nem muszáj, a munkatárs ne legyen a vendégtérben, ha mégis, akkor rajta is legyen maszk. Az asztalokat tegyük egymástól legalább kettő méterre, de inkább távolabb, hogy a közlekedő vendégek se kerüljenek egymáshoz vagy a közlekedő munkatársainkhoz közel.

Tudjuk, hogy a vendéglátóhelyeket nagyon macerás CoViD-biztossá tenni, és sok plusz erőforrást igényel. Ha viszont a fent leírtaknak legalább egy részét betartjuk, máris nagyban csökkentettük annak az esélyét, hogy a vendéglátóhelyünk fizetővendég vagy munkatárs nélkül marad, esetleg gócponttá válik. Ha nagyon nincsen plusz energiánk az óránkénti fertőtlenítésre, akkor fertőtlenítsünk ritkábban de figyeljünk arra, hogy a szellőztetés ne maradjon el, és maszk minden munkatárson legyen. A maszkhordással tehetjük a legtöbbet értük és magunkért.

Elpusztítja a vírust a napfény?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-01 18:29

Címkék: elpusztít, fertőtlenítés, vírus, UV, germicid, napfény

A koronavírus érzékeny ugyan az UV-C fényre, de ezt hullámhosszt a Föld légköre nagyrészt kiszűri, így valószínűleg nem elég a vírus elpusztításához.

A napfény három féle UV fényt tartalmaz: az A, B és C-t. A Földre a legtöbb az A típusú sugárzásból jut, az UV-B-ből már kevesebb, a C-t pedig szinte teljesen kiszűri a légkör. Az UV-C fényt használják sterilizálásra, erről bizonyított, hogy a baktériumokat és vírusokat elpusztítja. Az UV-A hatástalan a vírusok ellen, a kérdéses az, hogy az UV-B sugárzás milyen mértékben képes a vírusok elpusztítására. Ez több dologtól is függ: a nap beesési szögétől, a légszennyezettségtől, illetve a vírus típusától is. Egyelőre nincs a szakirodalomban olyan adat, amely leírná, hogy a koronavírusok mennyire érzékenyek az UV-B besugárzásra, ezért azt javasoljuk, ne próbáljunk meg napfénnyel fertőtleníteni.

Az UV-C (280–100nm) tartományban sugárzó sterilizáló (germicid) lámpák vagy UVC lámpák hatásosak a koronavírus ellen. De vigyázat - ahová a fény nem ér el, ott nem hat! Az UV-C fény felületeken is, és a levegőben is elpusztítja a vírust, de idő kell hozzá: a sugárzás erősségétől függően általában kb. 30-60 perc. A hatékonyságot gyengíti az elnyelődés a levegőben, ezért a fertőtlenítendő tárgyat a fényforráshoz minél közelebb kell tenni.

A lámpád használati utasítása tartalmazza, mi a maximális hatótáv és a javasolt használati idő.

Elpusztítja a vírust a főzés?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-21 23:28

Címkék: fertőtlenítés, otthon, étel, kaja, vírus, főzés, hőkezelés

Igen. Laboratóriumi körülmények között folyékony közegben 15 perc 92°C hőmérsékleten minden koronavírust elpusztított.

Lehet ugyan olyanokat olvasni, hogy ez a vírus kevéssé hőérzékeny, és csak a forrás közeli hőmérséklet elég ahhoz, hogy elpusztítsa, de ez így nem teljesen igaz. Ennek a cikknek az alapja egy olyan tanulmány, ahol laboratóriumi körülmények közt tesztelték a vírusok hőinaktiválását. Az eredmény az volt, hogy az alacsonyabb hőmérséklet (56°C 30 percig, illetve a 60°C 60 percig) nem pusztítja el a vírusok 100%-át, de a 99,999 százalékát igen.

Szóval nem kell pánikba esni, arról azért nincs szó, hogy az alacsonyabb hőmérsékleten való hőkezelés nem működik. Ha biztosra akarsz menni, akkor válaszd a forralást.

Elpusztítja a vírust a sütés, sütőben való hőkezelés?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-03-30 23:28

Címkék: fertőtlenítés, otthon, étel, kaja, vírus, sütés, hőkezelés, konyha

Igen. Laboratóriumi körülmények között folyékony közegben 15 perc 92°C hőmérsékleten minden vírust elpusztított.

A szárazság a vírus számára általában mostohább körülményeket jelent, tehát ha mondjuk egy zsömlét raksz a sütőbe, mert attól félsz hogy a boltban megfogdosták, a pirítós készítés tökéletesen alkalmas a vírusmentesítésére.

A mikró elpusztítja a koronavírust?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-02 10:24

Címkék: étel, kaja, tisztítás, praktikus tanács, főzés, hőkezelés, tisztítás, konyha

Ne tegyél fémet, papírt, ruhát a mikróba, mert meggyullad, és vehetsz új mikrót. Ne tegyél pénzt sem a mikróba (se érmét, se bankjegyet, se bankkártyát), mert meggyullad, és vehetsz új mikrót, pénz nélkül.

Egyelőre nem tudunk olyan kutatásról, ami kifejezetten azt nézte volna, hogy a mikró elpusztítja-e a koronavírust. Azt viszont tudjuk, hogy mit csinál a mikró más kórokozókkal, és ebből tudunk következtetni arra, mit tesz a koronavírussal. Kettő perc mikrózás elpusztítja az átlagos konyhában található kórokozók kilencvenkilenc százalékat, és kicsit hosszabb mikrózás megöli például az influenzavírust, a madárinfluenzát, a madár koronavírust, és még egy sor másik vírust is.

A mikró kétféleképpen tudja bántani a kórokozókat: vagy a hő öli meg őket, vagy a mikrohullámú sugárzás RNS/DNS károsító hatása (a te DNS-edet nem károsítja a mikró, mert nem tudod belepréselni magad).

A mikró által használt hullámhossz az étel víztartalmát nagyon hatékonyan melegíti fel, és ha fél órán keresztül 60°C hőmérsékletre melegíted a koronavírust, attól már elpusztul. Ha teljesen átforrósítod az ételt a mikróban, nagy eséllyel rövidebb idő alatt is elpusztul minden vírus benne.

A mikró belsejében a sugárzás nem egyenletes. Csak akkor lehetsz biztos benne, hogy a vírusok elpusztultak, ha teljes egészében kellően magas hőmérsékletre melegedett amit betettél.

Elpusztítja a vírust az alkohol?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-01 00:44

Címkék: fertőtlenítés, alkohol, etanol, otthon, tisztítás

Igen, ha elég tömény. 70% töménység és afölött a COVID-19 közeli rokona, a SARS koronavírus totálkáros lesz. 50%-os alkohol esetében néhány fertőzőképes vírusrészecske még maradhat, de jelentősen csökken a számuk. Az alkoholt nem szájon át kell alkalmazni ebben az esetben, hanem külsőleg: a fertőtlenítendő felületet töröld át.

Csak az etanol (etil-alkohol) jó erre?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-02 11:25

Címkék: fertőtlenítés, alkohol, etanol, metanol, ecet, tisztítás, otthon

Nem. Az alkohol az alkohol - jó a metil-, az izopropil, a 2-propanol, és ezek különböző arányú keverékei is megteszik, ha összességében elérik a kellően magas koncentrációt. A laborokon kívül ilyesmiket a téli szélvédőmosókban, szélvédő jégtelenítő spray-ben találhatsz. Ezeket - nyilván - ne idd meg, mert büdösek, mérgezőek. Felületek fertőtlenítésére alkalmazhatóak.

Sőt, működik a vírus ellen az aceton, vagy jobb híján akár 6% savtartalmú borecet is. A hatás kifejtéséhez idő kell (1-2 perc).

Elpusztítja a vírust a C-vitamin?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-06 19:32

Címkék: fertőtlenítés, vitamin, megelőzés, kutatás, immunrendszer, c-vitamin

Nem, egyelőre semmilyen igazolt hatása nincs a C-vitaminnak a koronavírus ellen. Folynak klinikai kutatások nagy dózisú C-vitaminnal Kínában, de annyi biztos, hogy néhány vitamin bekapása sajnos nem véd meg a fertőzéstől.

A vitaminok szedése főleg akkor jó ötlet, ha étrendünk amúgy sült krumplira és kólára korlátozódik. De nem jelentenek vírusellenes csodaszert.

Használ a D-vitamin a koronavírus ellen?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-09-04 13:55

Címkék: D-vitamin, kísérlet

Egyes tanulmányok szerint a D-vitamin mennyisége a szervezetben összefüggésben lehet a vírusra adott immunválasszal: többen haltak meg koronavírusban azokban az országokban, ahol általában alacsony az emberek D-vitamin szintje. De az ok-okozati összefüggés nem bizonyított: az összehasonlított országok között az átlagos D-vitamin szinten kívül nagyon sok különbség van, például eltért a járvány súlyossága és a tesztelés intenzitása. Emiatt nagyon nehéz olyan összehasonlítást végezni ami a sokféle különbség ellenére ki tudja mutatni hogy a normál D-vitamin szint megvéd-e minket attól, hogy súlyosan megbetegedjünk.

Egy spanyol kísérletben azt vizsgálták, hogy ha a kórházban ápolt koronás betegeknek a kezelés kiegészítéseként D-vitamint (calcifediolt) adnak, megelőzhető-e a súlyosabb betegség kialakulása? Tapasztalataik szerint a D-vitamin kezelés szinte mindig megakadályozta, hogy a beteg az intenzív osztályra kerüljön.

Ennek ellenére még ne szaladjon mindenki a gyógyszertárba D-vitaminért. A D-vitamin dózis amit a betegek kaptak, egyáltalán nem volt kicsi - aki minden nap ennyit szed már a mérgezést kockáztatja. A betegek sem szedhették sokáig: összesen három adagot (532 mcg, 266 cmg, 266 mcg) kaptak az első héten, aztán hetente csak egyet, addig amíg kórházban voltak.

Arra nincs bizonyíték, hogy a D-vitamin segítene megelőzni azt hogy elkapd a vírust. A kísérlet csak a kórházban kezelt betegek kilátásait vizsgálta, és nem tudjuk hogy a fertőzés ellen segít-e, ahogy azt sem, hogy a betegek hamarabb meggyógyulnak-e tőle.

A kísérletet nem ártana több beteg bevonásával is megismételni, mert összesen csak 76 résztvevő volt, ráadásul a kezelést nem kapó csoportban kicsit több volt a magas vérnyomással és a cukorbetegséggel küzdő beteg, akiknél mindig magasabb a súlyos kimenetelű betegség kockázata. Plusz hátrány, hogy a vizsgálat nyílt volt, vagyis mindenki tudta, ki kap D-vitamint, illetve hogy a betegek D-vitamin szintjét nem mérték, pedig az eredményeket megerősítette volna, ha látjuk, hogy a kezelést nem kapó, súlyosabb állapotú betegek D-vitamin szintje tényleg alacsonyabb.

Akár használ a vírus ellen, akár nem, akinek alacsony a D-vitamin szintje annak nem árt pótolni - ha a vírus ellen nem is véd meg, a csontjainknak biztosan használ.

Elpusztítja a vírust a szaunázás?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:25

Címkék: fertőtlenítés, megelőzés, hőkezelés, szauna

Benned nem. Attól, hogy a szaunában akár 100+ °C hőmérséklet uralkodik, a tested belsejében a hőmérséklet a szokásos nagyjából 36°C marad, vagyis a vírust ez nem hatja meg.

A szauna hőmérséklete viszont a vírus 60°C feletti hőérzékenysége miatt alkalmas lehet rá, hogy a levegőben, illetve a bent kiterített törölközőn, ruhákon elpusztítsa a vírusokat.

Mennyire veszélyes most (termál)fürdőbe menni?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-05-21 12:35

Címkék: fertőzés, fürdő, szabadidő, praktikus tanács, klór, hőkezelés, terjedés, fertőzés, fertőtlenítés

A Nemzeti Népegészségügyi Központ által kiadott tájékozató szerint minden közfürdőben szigorúbb higiéniai intézkedések léptek életbe, hogy meg tudják előzni a fertőzéseket. Fontos megjegyezni, hogy a közfürdőkben sajnos olyan kiszolgáltatott szituációba kerülünk, ahol gyakran mások tájékozottságától és szabálykövetésétől függ, hogy mi elkapjuk-e a vírust. Például reméljük, hogy az uszodákat lázas vagy hasmenéses ember nem látogatja, és hogy az uszodában kötelező a vízbe lépés előtt az alapos szappanos előfürdő. De még ha kötelező is, legyünk őszinték, lehetséges, hogy többen nem fogják betartani.

A tájékoztató szerint a fürdőkben használt klórmennyiség elpusztítja a vírust. A SARS-CoVI esetén valóban úgy tűnik, ez a mennyiség elegendő, hogy azonnal inaktiválja a vírusokat (új koronavírusról még nincs adatunk). Azonban nem szabad elfeledkeznünk a melegvizes termál medencékről sem, amiket nem klóroznak. Bár a Tisztifőorvos Asszony korábban elmondta, hogy a vírus hőérzékenysége miatt itt sem lehet probléma a vírus terjedése, fontos megjegyezni, hogy ilyen alacsony hőmérsékleten (egy termálfürdő általában maximum 39 Celsius fokos) még nem tesztelték, mennyire marad életképes a vírus.

Az eddigi legalacsonyabb, 56 fokos melegítés esetén 30 percre volt szükség, hogy nagyrészt elpusztuljon. Tehát ha valaki egy kiadós hasmenés után beleül áztatni magát a termálvízbe, vagy fertőzöttként esetleg bele-beleköhint, az nagy valószínűséggel elúszhat a többi ember irányába is, 1,5 méteres távolság tartás ide vagy oda… A fürdőkben ráadásul nem szokás papírzsebkendőt hordani magunknál, ha tehát egy tünetmentes fertőzött tüsszent, mégha a könyökhajlatába is teszi ezt, a vírusok a medencében fognak kikötni, ahol még bő fél óráig boldogan úszkálva várják, hogy te mikor nyúlsz a vizes kezeddel az arcodhoz. Ezért a termálfürdők kiemelten veszélyes helyek lehetnek megfertőződés szempontjából.

Azt hallottam, hogy a kézfertőtlenítő gél vagy törlőkendő használata jobban véd a fertőzéstől, mint a szappanos kézmosás.

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-04-01 10:24

Címkék: fertőtlenítés, megelőzés, kézfertőtlenítő, szappan, kézmosás

Nem. Az alapos kézmosás legalább olyan jó, mint a fertőtlenítő gél - ha a kezedet utána nem egy retkes törölközőbe törlöd, még jobb is. Nem csak inaktiválod a kezeden levő kórokozókat, de meg is szabadulsz tőlük.

Elfogyott a kézfertőtlenítős szappanom, akkor most meg fogok halni?

Kezdőlap / Fertőtlenítés
Utolsó frissítés: 2020-07-16 19:46

Címkék: fertőtlenítés, megelőzés, otthon, szappan, kézmosás, praktikus tanács, tisztítás

Nem, a vírus ellen a hagyományos szappannal való alapos kézmosás is tökéletesen véd. A vírus burka kettős lipid réteg, amit a szappan felold: egyszerűen szétesik tőle. A kézmosásnál mellesleg nem cél a vírust végképp eltörölni - a szennyvízcsatornában sodródó gazdátlan vírusok már nem a te problémád, illetve ott úgysem élnek már sokáig.

Elkaphatja a koronavírust a háziállatom?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-04-06 11:13

Címkék: kutya, macska, háziállat, fertőzés, állat, otthon, praktikus tanács

Nagy valószínűséggel nem, azonban ismert néhány eset, amikor háziállat elkapta a vírust. A macskák, és általában a macskafélék erre hajlamosabbak, mint a kutyák - például az USA-ban egy tigris és Belgiumban egy háziállatként tartott macska is megbetegedett. De ez veszélytelen az emberre, macskáról-emberre terjedést nem írtak le. A macska is szerencsésen felépült.

Ugyanakkor a háziállatok fertőzésforrásnak tekinthetők abból a szempontból, hogy ha egy fertőzött alaposan leköhögi, vagy az összetüsszögött kezével megsimogatja, majd te is megfogod a kutyát, akkor megfertőződhetsz.

A kutya szabad levegőn, utcán való sétáltatása nem jelent a vírus összeszedésének szempontjából nagyon magas kockázatot. De ha a kutya beteg ember lakásában jár, vagy egy feltételezhetően beteg vagy fertőzött ember megsimogatja, akkor érdemes megfelelő kutyasampon használatával megfürdetni, mielőtt az ágyadba, foteledbe fekszik. A macskákat viszont inkább nem próbálnám meg lemosni.

Ha többet szeretnél megtudni a kutyák és macskák koronavírus fertőzésével kapcsoltban, a Zállatorvos videója minden kérdésedre választ ad.

De nekem denevérem van.

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-06-08 21:00

Címkék: denevér, nyérc, állat, terjedés, fertőzés, praktikus tanács

A denevér nem háziállat, add vissza a Wachatiknak. A koronavírusos megbetegedés úgynevezett zoonózis. Zoonózisnak hívjuk azokat a betegségeket, amiknek a kórokozója valamilyen állatban élt eredetileg, de az örökítőanyaga kicsit megváltozott, így most már embereket is meg tud fertőzni. A koronavírus valószínűleg denevérről terjedt át az emberre, vagyis lehetséges, hogy Shikaka elkaphatja tőled, vagy akár megfertőzhet téged. A tünetek közben nem feltétlenül jelentkeznek rajta, és a vírus akár az ürülékével is terjedhet, hiszen ez emberben is így van.

A nyércek szintén nem háziállatok, de úgy tűnik, kifejezetten fogékonyak arra, hogy elkapják az új koronavírust. Ez azért veszélyes, mert a nyérceket nagy számban tenyésztik a szőrméjükért, és ezeken a farmokon az emberek és állatok gyakran kerülnek elég közeli érintkezésbe ahhoz, hogy a fertőzést átadják egymásnak. A kutyákkal és macskákkal ellentétben a nyércek esetében az sem kizárt, hogy az állatok fertőzzenek meg embereket.

Van egy nyestkutya nevű állat, ami nálunk is előfordul, és ezek szintén képesek egymás közt terjeszteni a vírust, de járványügyi szempontból nálunk ennek nem valószínű, hogy nagy jelentősége lenne.

Azt hallottam, hogy a koronavírust mesterségesen hozták létre tudósok. Igaz ez?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-07-16 13:19

Címkék: kutatás, vírus, álhír

Nem. Ezt a feltételezést tudományos alapokon abszolút megcáfolták. Az összehasonlító genomikai adatok alapján egyértelműen természetes eredetű. A vírus egy állatról ugorhatott át az emberre. Szóval nem katonai megbízásra készítették, és nem is az ufók jöttek és dobták le ránk.

Ne higgy el mindent, amit a közösségi médián látsz vagy mindenféle furcsa oldalon van fenn, hivatkozások nélkül! Mindig ellenőrizd a hír valódiságát, mielőtt elküldöd ismerőseidnek! Ne terjessz álhíreket!

A madarak/a papagájom elkaphatja a koronavírust?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-04-07 10:30

Címkék: háziállat, madár, papagáj, fertőző, fertőzés, praktikus tanács

Eddig egyáltalán nem ismert olyan eset, ahol madarak elkapták volna a vírust.

Az állatok közül egy macskáról, sőt egy tigrisről is már kiderült, hogy hordozta a vírust. A madarak esetén ettől nem kell tartanunk, ugyanis nem az emlősök osztályába tartoznak, attól jelentősen különböznek. Ezért nagy valószínűséggel a vírus nem tud a sejtjeikhez hozzákapcsolódni.

A koronavírusokat négy nagy nemzetségbe soroljuk: alfa-, béta-, gamma-, és deltakoronavírusok. Jellemzően az alfa és béta az emlősöket támadja meg (ember, denevér, kutya, macska), míg a gamma és delta a madarakat, halakat támadó vírusokat foglalja magába. Az új koronavírus a béta nemzetségbe tartozik.

A vírusok alapvetően “nem szeretnek” egyik fajról a másikra ugrálni, és nagyon ritka esetben tesznek csak ilyet - ezért semmiképpen ne eresszük szélnek Lórit, sőt egyik háziállatunkat se! Ne terheljük ezzel se magunkat, se az állatvédő szervezeteket feleslegesen!

Fog mutálódni a vírus? Ha igen, akkor mind meghalunk?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-04-07 10:22

Címkék: kutatás, járvány, vírus, fertőzés, mutáció

A vírus fog mutálódni, és egyszer mindenki meghal, de valószínűleg nem az új mutáns koronavírus hozza el az apokalipszist.

A mutálódás minden élő és szaporodó dolog természetes velejárója, csak a Jurassic park nem volt valami jó reklám neki. A vírus szaporodása abból áll, hogy sok másolatot készít saját magáról (nincsen külön anyukavírus meg apukavírus, nincsen ivaros szaporodás). Amikor a vírus szaporodik, akkor a babavírusok nem biztos, hogy pontosan ugyanolyanok lesznek, mint az eredeti volt, mert a másolódás során történhet hiba. Ezt hívjuk mutációnak.

Vannak olyan mutációk, amik fertőzésképtelenné teszik a vírust, és ezeknek nem lesznek utódaik. Vannak olyan mutációk, amik nem okoznak nagy változást, és észre sem lehet venni őket kívülről, csak akkor, ha megnézzük az élőlény DNS-ét, illetve a koronavírus esetében az RNS-ét. És vannak olyan mutációk, amiknek látni a hatását. Például, megeshet, mint ahogy az már sok másik kórokozó esetében megtörtént, hogy kialakul egy olyan mutáns vírus, ami nem okoz megbetegedést, amikor fertőz. Az ilyen vírus ellen nem fogunk védekezni, gyógyszert beszedni, mert nem zavar minket - így nagyobb eséllyel adjuk tovább, ami előnyt jelent a vírusnak. Egy ilyen ártalmatlanra mutálódott vírussal nem is törődnénk, továbbra is utazgatnánk vele, és a vírus már meg is hódította a világot.

A koronavírus egy mutációnak köszönheti valószínűleg azt is, hogy most embereket fertőzhet. A legtöbb kórokozó ugyanis nem tud csak úgy ugrabugrálni a fajok között. Az állatkertben a megfázott fókától például nem fogjuk elkapni a tüsszögést.

A koronavírusnak máris vannak mutációval létrejött változatai, amiről egy törzsfát itt lehet megnézni. A törzsfa olyasmi, mint a családfa, csak nem a nagyi van legfelül, hanem a déd-ük-nagy-szép-nagy-nagy-nagy-ősünk.

A vírusok nagyon gyorsan szaporodnak. Ameddig egy embernek kb. 18 évet kell várnia, hogy legyen belőle egy kisember, addig a vírusoknál ez inkább csak órák kérdése. A koronavírus megjelenése óta a vírus időszámítása szerint olyan, mintha évezredek teltek volna el. Ha emberek lennének, már feltalálták volna a kereket. Azért változik ez vírus gyorsabban, mint egy ember, mert adott idő alatt sokkal többször szaporodik, azaz többször van lehetősége mutálódni.

Hogyan mutálódhat úgy a koronavírus, hogy az nekünk, embereknek gondot okozzon? Minden sejt és minden vírus felszínének egyedi mintázata van, ami a rendszámtáblához hasonlóan azonosítja a viselőjét. Ezeket antigéneknek nevezzük. Amikor a testünk egy új kórokozóval találkozik, akkor a rendszámtábla alapján tudja, hogy az egy behatoló kórokozó, és nem a testünkhöz tartozik. Fertőzéskor a testünk megtanulja az antigént felismerni, és amikor legközelebb látja, már gyorsabban fog reagálni, és nem betegszünk meg. Ha viszont a kórokozóban egy olyan mutáció keletkezik, ami megváltoztatja egy kicsit valamelyik antigénjét, akkor a testünk nem fogja olyan jól felismerni, újra meg kell tanulnia. Az ilyen antigéneket érintő mutációk azért problémásak, mert a védőoltások is ezek alapján működnek. A védőoltás tanítja meg a testünknek, hogy hogy néz ki az antigén, és ha a víruson megváltozik ez a rész, akkor új oltást kell készíteni, és újra kell oltani az embereket.

Mi az a D614G mutáció és mennyire veszélyes?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-11-20 14:30

Címkék: vírus, mutáció, D614G, tüskefehérje, spike fehérje, fertőzőképesség, kockázat, tünetek

A mutáció a vírusoknál meglehetősen gyakori dolog, és önmagában véve nincs benne semmi félelmetes: gyakran megesik, de a legtöbb esetben ránk nézve semmilyen következménye nem lesz. Problémát akkor jelent, ha a vírus valamilyen számunkra lényeges tulajdonságában okoz nekünk kedvezőtlen változást, mondjuk megnöveli a vírus fertőzőképességét. A D614G mutáció esetében éppen ilyesmi történt.

De mi is ez pontosan? A mutáció a vírus spike fehérjéjét érinti, vagyis azt a kis tüskét, amivel fertőzéskor a sejtjeinkhez kapcsolódik. Az elnevezés azt jelenti, hogy a fehérjét felépítő aminosavak közül a 614. helyen levő D aminosav egy G aminosavra cserélődött. A víruson lévő tüske úgy épül fel, hogy három ilyen spike fehérje van egymás mellett, egy csokorban. A mutáció éppen ott van, ahol egymáshoz érnek. Nem tudjuk hogy ez pontosan milyen változásokat eredményez, de kihathat a sejtjeinkhez való kötődésre, vagyis arra, hogy mennyire ügyesen fertőz minket a koronavírus.

Úgy tűnik, hogy a legtöbb helyen, ahol a járvány terjed, a fertőzések nagy részét a D614G mutáns koronavírus okozza, még akkor is, ha eleinte az eredeti, D614 vírusok kezdtek fertőzni az adott közösségben. Az új verzió előnyben van: valamiért jobban tud terjedni. (Nálunk már a tavaszi első hullám alatt is ez a mutáns verzió terjedt.)

Ezen kívül több kutatócsoport szerint is valamivel több vírus termelődik azoknak a betegeknek a légutaiban, akik a D614G mutáns vírust kapták el.

Akkor most végünk van? Szerencsére annak ellenére hogy a D614G mutáns ragályosabbnak tűnik az eredeti vírusnál, halálozás nem magasabb, és a fertőzöttek állapota nem súlyosabb, mint az eredeti koronavírus esetében. Vagyis a vírus gyorsabb lett, de nem halálosabb. Ebből a szempontból sokkal nagyobb hatása van a különböző rizikófaktoroknak, mint a kor és a társbetegségek.

Mi az a nyérc koronavírus mutáció és mennyire veszélyes?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-11-20 14:30

Címkék: vírus, mutáció, Y453F, tüskefehérje, spike fehérje, fertőzőképesség, kockázat, nyérc

A koronavírus terjedésének természetes velejárója, hogy időről időre mutálódik, ez azonban nem feltétlenül jelent számunkra fenyegetést. Problémát akkor okoz, ha a mutáció vírus a terjedőképessége vagy megbetegítő képessége szempontjából számunkra kedvezőtlen hatású.

A nyércek azon kevés állatfaj közé tartoznak, amiket a koronavírus könnyen megfertőz. Ezeket a szőrméjükért tenyésztett állatokat több országban is nagy számban tartják, zsúfolt körülmények között, ami lehetővé teszi, hogy közöttük a vírus spontán terjedjen. És terjed is: emberről nyércre, nyércről nyércre, illetve úgy tűnik, hogy sajnos nyércről emberre is. Ez több okból is kockázatos.

Egyrészt a farmokon és környékükön élők megfertőződések kockázata nagyon nagy. Másrészt a vírus minden szaporodása egy lehetőség az új mutációk kialakulására, a nyércek pedig nagyon sokan vannak: Dániában például 17 millió állatról van szó. Ezért a helyi hatóságok az állatok elpusztítása mellett döntöttek, hogy csökkentsék a mutációk kockázatát.

A nyércek között terjedő koronavírusok között több új változatot is találtak, ezek egyike a Y453F mutáció a spike fehérjében. A spike fehérjét érintő mutációk kiemelten fontosak, mert megváltoztathatják a vírus sejtekhez való kötődő képességét (vagyis a járvány terjedését), illetve a védőoltások nagy része úgy működik, hogy a spike fehérje (pontosabban annak nem mutáns változata) ellen vált ki immunválaszt. Ha a vírus spike fehérjéje a mutációk miatt jelentős mértékben megváltozik, az ronthatja a védőoltások hatékonyságát, mert az immunrendszernek olyan célpontot kell majd felismernie, ami más lett, mint amire az oltás “kiképezte”.

Az Y453F mutáció szerencsére nem okozott olyan változást, ami fokozza a terjedést, vagy rontja a védőoltások hatékonyságát, de ettől még nem lehet kizárni, hogy később létrejöhetnek olyan mutációk, amik már gondot jelentenek. A kockázat csökkentése érdekében ezeket a farmokat vagy fel kell számolni, vagy intenzíven tesztelni a nyérceket koronavírusra, hogy megakadályozzák a tömeges terjedést közöttük.

Mutáns szupervírus szabadult el Dél-Afrikából?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2021-01-23 17:37

Címkék: mutáció, fertőzőképesség, spike fehérje, tüskefehérje, Dél-Afrika, 501Y.V2, B.1.351, N501Y, ellenanyag, védettség

Hogy szuper-e, azt nem tudjuk, de mutánsnak biztosan mutáns, és a koronavírus dél-afrikai (501Y.V2) variánsa már messze nem helyi probléma: az új változat ugyanis az Antarktiszt leszámítva már minden kontinensen jelen van, ezért nem lenne meglepő, ha hamarosan nálunk is felbukkanna.

Ez a koronavírus-változat is több mutációt hordoz, amik közül kilenc olyan van, ami a tüskefehérjét érinti. Ezek közül az N501Y mutáció az Angliában terjedő variánsból már ismerős lehet.

A számítások szerint a dél-afrikai mutációkat hordozó koronavírus körülbelül 50%-kal gyorsabban terjed. Egyelőre nem tudjuk, hogy az általa okozott megbetegedés súlyosabb-e, mint amit az ezeket a mutációkat nem hordozó koronavírus okoz.

Egy friss tanulmány szerint a koronavírusból kigyógyult emberek (44 ember) vérében található ellenanyagok kevésbé hatékonyan semlegesítették a mutáns törzset, ami aggodalomra adhat okot.

Arra jelenleg nincs bizonyíték, hogy a dél-afrikai mutáns vírustörzs gyakrabban fertőzne meg újra a betegségen már átesett embereket, ugyanakkor kizárni sem tudjuk ezt.

Több információra van szükség ahhoz, hogy felmérhessük, mennyire veszélyes a 501Y.V2, vagy más néven dél-afrikai mutáns verzió. Amíg ezek nem állnak rendelkezésre, indokolt a helyzetet a lehető legnagyobb óvatossággal kezelni, mert nem lehetünk biztosak benne, mekkora problémával állunk szemben.

Mutáns szupervírus terjed Angliában?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2021-01-23 12:42

Címkék: mutáció, fertőzőképesség, spike fehérje, tüskefehérje, VUI-202012/01, B.1.1.7, D614G, N501Y, del69-70, PCR

Ahogy arról korábban is írtunk, a mutáció a vírusok esetében korántsem ritka vagy váratlan esemény, de mindig magában hordozza annak a kockázatát, hogy olyan vírus változat jön létre, ami valamilyen szempontból kellemetlenebb lesz a számunkra.

Az Anglia délkeleti részén terjedő VUI-202012/01 névre hallgató variáns esetében úgy tűnik, éppen ez történt. Ez a változat a sejtjeinkhez való kötődést biztosító spike (tüske) fehérjében kilenc mutációt tartalmaz. 2020 decemberében kezdett el rohamosan terjedni, de az első alkalom, amikor felbukkant, sokkal korábbi (szeptember 20).

Az érintett helyeken a megbetegedések számának megugrása időben egybeesett az új variáns elterjedésével, ezért feltételezzük, hogy egy hatékonyabban terjedő változat jött lére. Erre válaszul több ország is megtiltotta ideiglenesen a beutazást Nagy-Britanniából, de addigra a mutáns variáns jelenlétét már más országokból is jelentették, ezért ezzel nem sikerült a szigetország határain belül tartani azt: azóta már világszerte elterjedt, és Magyarországon is megjelent.

A tüskefehérjében lévő mutációk egyike az a D614G, amiről már írtunk korábban is, és ami a vírus terjedését gyorsítja, de súlyosabb tüneteket nem okoz. A VUI-202012/01 variáns viszont úgy tűnik, hogy jóval (kb. 70%-kal) gyorsabban terjed, amit a D614G mutáció nem magyaráz meg, vagyis lehet, hogy a maradék 8 mutáció között is akadhat még egy vagy több olyan, ami fokozza a fertőzőképességet, de még nem tudjuk biztosan, hogy melyik, vagy melyek azok. Ez a járvány megfékezése szempontjából egyértelműen rossz hír.

Egyelőre semmi nem utal arra, hogy a VUI-202012/01 súlyosabb betegséget, vagy magasabb halálozást okozna, vagyis pánikra nincs ok. A Pfizer oltás esetében úgy tűnik, nem csökkenti a védőoltás hatékonyságát.

A mutációk esetében viszont van még egy lehetséges gond, ami kellemetlen meglepetést okozhat: ha diagnosztikai problémát okoz. A koronavírus kimutatására használt PCR eljárás a vírus RNS bizonyos részleteit mutatja ki. (Általában több RNS szakasz jelenlétét is keresik egyszerre, hogy biztosra menjenek.) A különböző gyártók tesztjei nem feltétlenül ugyanazt az RNS szakaszt vizsgálják, mert többféle lehetőség is van, ami jól bevált. Az egyik ilyen - ritkábban használt - vizsgálható rész az S génben, vagyis a spike fehérje génjében van. A VUI-202012/01 által “begyűjtött” kilenc mutáció egyike, a del69-70 olyan szerencsétlen helyre esik, ami az S gén jelenlétét vizsgáló PCR teszt működését zavarja. Ezért ez a típusú PCR ezt a variánst nem tudja érzékelni, vagyis mindig negatívat jelez majd, akár van ott mutáns vírus, akár nincs. A PCR tesztek nagy része szerencsére nem (vagy nem csak) ezt a génszakaszt vizsgálja, tehát továbbra is ki tudjuk mutatni a vírust PCR teszttel. A del69-70 mutáció egyébként a dán nyérc eredetű mutánsok kb. felében is megvolt.

Összegezve: a VUI-202012/01 változatról egyelőre még keveset tudunk, de biztosan fogunk még hallani róla. Úgy tűnik, gyorsabban terjed, de pánikra nem ad okot, a tanulság “csak” annyi, hogy ha valahol mutáns koronavírus üti fel a fejét, arra nem árt odafigyelni.

A koronavírus olyan mint az influenza. Miért kellene aggódnom?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-04-03 11:52

Címkék: influenza, terjedés, betegség, tünetek, halálozás, járvány, kórház, kutatás

Bár a koronavírus az influenzához hasonló tünetekkel jelentkezik, mint a felső légúti fertőzés, izomfájdalom, láz, annál sokkal veszélyesebb! Az influenzát régóta ismerjük és tanulmányozzuk, van ellene oltás, amit évről éve sokan beadatnak - ők védettek. Ezzel szemben koronavírus teljesen új, oltás vagy hatékony gyógymód jelenleg nincs ellene.

A koronavírus terjedése sokkal gyorsabb: míg az influenza esetén egy ember átlagosan 1,3 személyt fertőz meg, ez a szám koronavírus esetén 2 körül mozog. Az influenza esetén a megbetegedettek nagyjából 1%-a kerül kórházba, és kevesebb, mint 0,1%-a hal bele.

Az új koronavírus esetében sokkal több a kórházi ellátást igénylő beteg, és a jelenlegi becslések szerint 1,2-4,5 százalék a halálozás a fertőzöttek körében. Vagyis a koronavírus sokkal veszélyesebb az influenzánál!

Aki kíváncsi a pontos adatokra, az a worldometers honlapján követheti nyomon országonként a fertőzések számát.

Egy átlagos embernek körülbelül 150 közeli ismerőse van. Ha feltételezzük, hogy a járványt tényleg mindenki elkapja, az influenza 0,1 százalékos halálozási aránya azt jelenti, hogy szinte biztos, hogy nem ismersz egyetlen embert sem, aki az influenza miatt hal meg. A koronavírus 1,2-4,5 százalékos halálozási aránya azt jelenti, hogy minden embernek lenne 2-7 közeli ismerőse, aki a koronavírus miatt hal meg. Biztos vagyok benne, hogy nem szeretnéd, hogy ennyi közeli ismerősöd meghaljon a koronavírus miatt.

A koronavírus csak az idősekre veszélyes?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-03-31 21:38

Címkék: nagyi, fertőzés, terjedés, betegség, járvány, hozzátartozó, idősek, fiatalok

Nem, de az idősebb emberekben nagyobb valószínűséggel lesz súlyos lefolyású a betegség és nagyobb az esélye, hogy belehalnak, mint a fiatalok. Ugyanakkor ritkán a vírus súlyos tüdőgyulladást okozhat, ez fiatalokra is veszélyes lehet, így óvjuk egymást és magunkat, akár idősek, akár fiatalok vagyunk.

Mik azok a krónikus betegségek, amik miatt fogékonyabb lehetek a vírusra?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-07-16 01:12

Címkék: terjedés, fertőzés, betegség, cukorbetegség, asztma, vérnyomás, szívbetegség, orvos, háziorvos

Jelenlegi ismereteink alapján úgy tűnik, a cukorbetegségben, szívbetegségben vagy tüdőbetegségben szenvedők esetén nagyobb az esély a komolyabb lefolyású betegségre, szövődményekre. Ha valamelyik betegségben szenvedsz, kövesd a megelőzési stratégiákat.

Amennyiben úgy gondolod, elkaptad a vírust, fordulj idejében orvoshoz! Fontos, hogy ne személyesen tedd ezt (hiszen akkor mindenkit végig fertőzhetsz, akivel találkozol), hanem telefonon hívd fel a háziorvosodat.

A dohányzás növeli a kockázatát, hogy a betegség nálam súlyosabb lefolyású lesz?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-03-31 19:46

Címkék: dohányzás, betegség, orvos, kockázat, kutatás, megelőzés

Igen. A dohányosoknál magasabb a kockázata annak, hogy elkapják a betegséget, hiszen dohányzás során a kezünkkel megfogott cigarettavéget a szánkba vesszük, így a vírus könnyen a kezünkről a szánkba kerülhet. A dohányosoknál nagyobb valószínűséggel fordulhatnak elő tüdőbetegségek vagy kisebb tüdőkapacitás, ami nagyban növeli a rizikóját egy komolyabb lefutású betegségnek.

Tudósok azt is vizsgálják, esetleg magának a nikotinnak lehet-e szerepe a betegség lefolyásában.

Mikor lesz már ellenszer?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-08-12 19:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, védőoltás, kutatás

Két fő kérdés van, ami izgalomban tart mindenkit: az egyik, hogy mikor lesz oltás, ami megvéd minket a vírustól (ezekről itt olvashatsz), a másik pedig, hogy mikor lesz kezelés, amivel a súlyosabb eseteket meggyógyíthatjuk.

A koronavírus ellen sokféle – már forgalomban kapható – hatóanyagot tesztelnek. Ezek bevetése a leggyorsabb, hiszen a meglevő gyógyszert csak „le kell venni a polcról”. A sokféle molekula között egyre nehezebb kiigazodni, mert kipróbálásra váró hatóanyagból nincs hiány, és a kísérletek eredményei sokszor ellentmondanak egymásnak. Hogy lehet ez? Ráadásul minden hónapban jön egy hír, hogy bevált egy újabb kísérleti szer – akkor miért nincs még mindig gyógymód?

A látszólagos káosz oka az, hogy a klinikai kísérletek sajnos bonyolultak. Nem véletlenül piszmognak a kutatók egy-egy gyógyszerrel ennyit. Ha két kutatás eredménye ellentmond egymásnak, annak két oka lehet: az egyik az, hogy valójában nem ugyanazt vizsgálták (más dózis, időtartam, másféle hatóanyag, eltérő súlyosságú betegség, vagy más volt a kitűzött cél). A másik ok, hogy az egyik szimplán téved (mert mondjuk rosszul választotta meg a kontroll csoportot amihez viszonyít, vagy hibázott az eredmények elemzésekor), ilyen sajnos előfordul. Ismerve, hogy a tudomány így működik, ne éljük bele magunkat minden ígéretesnek tűnő csodaszerbe amiről hallunk, ha nem akarunk gyakran csalódni. A megbízható az, ami megalapozott és megismételhető. Megalapozott, mert a tudományos közösség véleménye szerint a felhasznált adatok megbízhatóak és a levont következtetés helyes. Még biztosabbak lehetünk benne hogy valami működik, ha egy másik, független kutatócsoport megismétli a vizsgálatot és hasonló eredményre jut.

Idén rengeteg csodaszernek tűnő molekula nevét kellett megtanulnunk, csak hogy aztán nagyjából el is felejtsük a legtöbbet. Lássuk hogy is volt ez!

Akkor most mi is van a klorokinnal?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-08-12 19:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, klorokin

Mi ez? Egy malária elleni illetve autoimmun betegségek (ezek olyan betegségek, amikor az immunrendszerünk a saját testünk valamelyik részére hiszi azt, hogy ellenség, és immunválaszt indít ellene, pl. SLE (szisztémás lupus erythematosus), reumatoid artritisz (RA) kezelésére használt gyógyszer. Szájon át adható, vagyis ez egy tabletta. A malária ellen azért működik, mert gátolja a parazita bizonyos formáinak szaporodását, az autoimmun betegségek esetében nem igazán tudjuk, hogy hogyan működik, de az biztos hogy hat: a klorokin enyhén elnyomja az immunrendszert, és ebbe a nem kívánt immunműködés is beletartozik. 

Mit csinál? Valamilyen módon gátolja a vírus szaporodását, de nem vagyunk benne biztosak, pontosan hogyan. Az egyik lehetséges mechanizmus, hogy a klorokin növeli az endoszómáknak (a sejt egyik szervecskéjének) pH értékét  - ez akadályozza a vírusfertőzés folyamatát, így védve a sejteket. Emellett felmerült, hogy az új koronavírus a betegek egy részénél az immunrendszer túlzott mértékű aktivációját okozza, és a klorokin elvileg ennek kivédésében is segíthet.

Mennyire jó? Sajnos nem nagyon. A fő gond az, hogy az a dózis, ami a koronavírus ellen hatékony lehet, már a kezelt betegnek is árthat. A nagy dózisban adott klorokin szívproblémákat okozhat, illetve meglévő szívritmus zavarokat súlyosbíthat, ami akár halálos is lehet. Mivel a kezelésre szoruló betegek jelentős része idősebb, és náluk a szívbetegségek eleve gyakoriak, ez nyilvánvalóan problémát jelent.

Konklúzió: olyan klinikai kísérlet, ami egyértelműen és megbízhatóan kimutatta volna, hogy a klorokinnal kezelt koronás betegek hamarabb felépülnek, nincs. Mivel a hatékonysága nem igazolt, a mellékhatásai viszont súlyosak lehetnek, a jelenlegi ajánlás az FDA szerint és nálunk is az, hogy koronavírus fertőzés kezelésére maximum kísérleti jelleggel, kórházban, szoros megfigyelés mellett szabad adni. A klorokinnal kapcsolatos érdeklődés a kezdeti lelkesedés után nagyon visszaesett, és a figyelem inkább a hidroxiklorokinra terelődött.

Akkor most mi is van a hidroxiklorokinnal?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-08-12 19:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, hidroxiklorokin

Mi ez? A hidroxiklorokin egy klorokinhoz nagyon hasonló molekula, amit hasonló betegségek kezelésére használnak. A különbség az, hogy kisebb dózis is hatékony, ezért elég kisebb mennyiséget a tablettákba tenni belőle.

Mit csinál? A hatásmechanizmus általában véve hasonló, mint a klorokin esetében. A koronavírus ellen in vitro körülmények között (vagyis petricsészében, nem emberben vizsgálva!) hatékony volt, de ez nem jelenti automatikusan azt, hogy a betegeken tesztelve is beválik.

Mennyire jó? Ez szintén vita tárgya. Egy francia kutatócsoport nagyon hisz a hidroxiklorokin hatékonyságában, és rengeteg beteget kezeltek vele. A nagy részünknek egy másik gyógyszert is adtak: egy azitromicin nevű antibiotikumot - erről azt feltételezik, hogy fokozza a hidroxiklorokin koronavírus elleni hatását a betegekben. Eredményeikkel két nagy gond van: az első, hogy mindenkit kezeltek, aki koronával jelentkezett náluk a kórházban, és nem volt olyan betegük, akit nem kezeltek volna a gyógyszerrel. Így nem tudjuk összehasonlítani a kezelt betegeket senkivel, és nem tudhatjuk, hogy a hidroxiklorokin valójában mennyit javít a betegek állapotán. Ők azzal érvelnek, hogy vannak irodalmi adatok arról, milyen a betegség lefolyása a nem kezelt betegekben, és ehhez lehet az eredményeiket viszonyítani. Ezzel az a gond, hogy nem biztos, hogy csak a hidroxiklorokin adása vagy nem adása volt a különbség a két összehasonlított betegcsoport között, merthogy aki kórházba kerül, az mindig kapni fog valamilyen kezelést a tüneteinek enyhítésére - az változó lehet, hogy mit - így az összehasonlított betegek nagyon más ellátásban részesülhettek. A másik gond, hogy az eredményeik alapján a hidroxiklorokint több más kórház is kipróbálta a saját koronás betegeinek kezelésére. Ezek a francia, és amerikai eredmények viszont azt mutatták, hogy a kezelés lényegében nem hatott. Hogy pontot tegyenek a vita végére, az NIH klinikai kipróbálást indított a hidroxiklorokin és az azitromicinnal kombinált hidroxiklorokin kezelés hatásosságának felmérésére, amiből az derült ki, hogy az önmagában alkalmazott hidroxiklorokin nem használ. A kombinált kezelés esetében a tesztet kénytelenek voltak leállítani - de nem a mellékhatások miatt, hanem azért, mert a hatóanyag körül olyan sok lett az ellentmondás, hogy a betegek egyszerűen nem kértek belőle.

Konklúzió: A jelenleg rendelkezésünkre álló bizonyítékok nem igazolják a hidroxiklorokin hatásosságát, az viszont biztos, hogy ez a kezelés veszélyes lehet azok számára, akiknek valamilyen ismert, vagy rejtett szívproblémájuk van.

Akkor most mi is van a lopinavir/ritonavir kombinációval?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-08-12 19:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, kísérlet, lopinavir, ritonavir, Kaletra

Mi ez? A lopinavir/ritonavir, röviden LPV/r, vagy Kaletra egy eredetileg a HIV fertőzés kezelésére fejlesztett antiretrovirális (azaz retrovírus elleni) gyógyszerkombináció, amit szájon át lehet szedni.

Mit csinál? A lopinavir/ritonavir úgynevezett proteáz gátló. Amikor a vírusok szaporodnak, saját építőköveiket a gazdasejttel termeltetik meg. A vírus fehérjéinek elkészítéséhez a vírus proteáz enzimére is szükség van - ennek a működését gátolja ez a kezelés. Az eredmény az, hogy a termelt vírus fehérjék jó része félkész marad, és az új vírusok összeszerelése emiatt elakad.

Mennyire jó?  Sajnos úgy tűnik nem nagyon. Egy súlyos koronavírusos betegeken végzett klinikai kísérletben 99 beteg kapott LPV/r kezelést, és 100 kontroll beteg kapott ugyanarra a betegségre hasonló ellátást LPV/r kezelés nélkül. A két csoportnál sem a gyógyultak számában, sem a halálozásban nem mutattak ki jelentős különbséget. Ez egyébként egy open-label klinikai teszt volt, vagyis mindenki tudta, milyen kezelést kapnak az egyes betegek, és a kezelést a tünetek jelentkezése után viszonylag későn kezdték meg.

Konklúzió: A lopinavir/ritonavir sajnos nem hatékony a koronavírus fertőzés kezelésére.

Akkor most mi is van az Arbidollal?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-08-12 19:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, kísérlet, Arbidol, umifenovir

Mi ez? Az Arbidol vagy leánykori nevén umifenovir egy szélesspektrumú antivirális szer, úgynevezett indol-származék. Ez egy szájon át adható gyógyszer, eredetileg Oroszországban fejlesztették, ott és Kínában használták/használják influenza és egyéb légúti fertőzést okozó vírusok ellen.

Mit csinál? Az Arbidolnak kettős hatásmechanizmust tulajdonítanak: egyrészt köt a lipid membránokhoz, másrészt képes kötni a vírus és a sejt saját fehérjéihez is, melyek a sejten belüli szállítási folyamatokban vesznek részt. Így képes egyrészt gátolni a vírus sejtbe jutását, másrészt a vírus szaporodását, összeszerelődését és szállítását is a sejteken belül.

Mennyire jó? Az egyik vizsgálat során azt találták, hogy LPV/r kezeléssel kombinálva a vírus teszt hamarabb lett negatív mint a csak LPV/r kezelt betegeknél, valamint a CT eredményeik is jobbak voltak. Bár nagy hátránya ennek a vizsgálatnak, hogy csupán 33 beteg adatait tartalmazza. Egy másik esetben is csupán 44 beteget vontak be a kísérletbe, és itt nem találtak szignifikáns javulást a betegek állapotában a kezelések hatására. 

Konklúzió: Úgy tűnik, hogy az Arbidol nem egy csodaszer, mert az eddigi eredmények ellentmondásosak, és egyértelmű jelentős javulást a kezelés hatására nem tapasztaltak. További nagyobb volumenű klinikai vizsgálatok szükségesek, hogy tisztábban lássuk, van-e valamennyi hatása.

Akkor most mi is van a favipiravirral?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-08-12 19:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, kísérlet, favipiravir, Avigan

Mi ez? A favipiravir (vagy Avigan) eredetileg influenzavírus fertőzés kezelésére kifejlesztett szélesspekturmú antivirális (azaz kifejezetten vírus elleni) szer, ami a vírusok RNS polimeráz enzimét gátolja. Szájon át, tabletta formában lehet szedni.

Mit csinál? A favipiravir valószínűleg úgy működik, hogy a vírusok RNS szintézisét zavarja meg, azaz azt akadályozza, hogy a vírus lemásolja magát. Amikor bevesszük, a testünkben átalakul az aktív hatóanyaggá, aminek nagyon jól csengő neve van: T-705 RTP. A vírusok RNS polimeráz nevű enzime (ami a vírus örökítőanyagát sokszorozza a fertőzött sejtekben) ezt a T-705 RTP-t összetéveszti az RNS természetes építőelemeivel, és tévedésből ezeket építi be a láncba. Ez pedig azt okozza, hogy a kész RNS hibás lesz, vagy nem is tud tovább épülni. Mivel a vírus RNS nem tud sokszorozódni, vírusok sem tudnak termelődni.

Mennyire jó? Még vizsgálják, hogy mennyire hatékony a koronavírus kezelésére. A klinikai kísérletekben a favipiravirt más antivirális szerekkel hasonlítják össze. Az egyik ilyen kísérletben azt mutatták ki, hogy a favipiravir kezelés valamivel hatékonyabb a lopinavir/ritonavir kombinációnál: a betegek tüdejének állapota többet javult, és hamarabb eltűnt a szervezetükből a vírus.

Ezzel a tanulmánnyal két gond van: az egyik, hogy kevés betegen végezték (35 illetve 45 beteget kezeltek), a másik, hogy ez egy open-label kísérlet volt, vagyis mindenki tudta a kezelés alatt végig, hogy ki milyen gyógyszert kap. Ez azért baj, mert ha az ember nagyon szeretné, hogy egy kezelés hasson, akkor az orvosok és a betegek is sokszor akaratlanul felülbecsülik a kezelés hatékonyságát.

Egy másik tanulmány a favipiravir hatékonyságát az arbidolhoz hasonlította. Ez szintén open-label vizsgálat volt, ahol a betegek és orvosok is tisztában voltak vele hogy ki melyik kezelési csoportban van. A favipiravirral kezelt betegek láza és köhögése hamarabb elmúlt, de összevetve, hogy egy hét kezelés után hány beteg lett jobban, azt találták, hogy a kétféle kezelés között nem volt különbség.

A magyar tapasztalatok szintén nem támasztják alá a kezelés hatékonyságát: itt 75 favipiravirral kezelt és 75 kontroll beteget hasonlítottak össze, de a halálozásban nem találtak különbséget. Az eredmények értelmezését nehezíti, hogy a favipiravirt kapó csoportban több idősebb és magas kockázati csoportba tartozó beteg volt, illetve a két csoport kezelésében voltak más eltérések is.

Érdemes megemlíteni még, hogy várandós vagy szoptató nők magzatkárosító hatása miatt (és mert bekerül az anyatejbe) ezt a gyógyszert nem szedhetik.

Konklúzió: A favipiravir segíthet valamennyit a koronavírusos betegeken, de csodát nem tesz. Ahhoz, hogy megtudjuk mennyire hatékony, több betegen is ki kellene próbálni, lehetőleg “double-blind” vizsgálatban, vagyis úgy, hogy se a betegek, se az eredmények kiértékelését végző orvosok ne tudják, hogy ki milyen kezelést kapott.

Akkor most mi is van a remdesivirrel?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-08-12 19:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, kísérlet, remdesivir

Mi ez? A remdesivir egy szélesspekturú antivirális szer, amit infúzió formájában kapnak a betegek. Eredetileg Ebola és Hepatitis C vírus fertőzések kezelésére fejlesztették ki, de ezek ellen a gyógyszer végül nem vált be.

Mit csinál? A kapott gyógyszert a szervezetünk sejtjei alakítják át a vírus ellen hatékony aktív hatóanyaggá. Ez a favipiravirhoz hasonlóan egy nukleotid analóg, vagyis hasonlít a vírus örökítőanyagának éptőköveire. Úgy működik, hogy a vírus RNS-ét sokszorozó enzim az épülő láncba a soron következő nukleotid helyett a gyógyszer molekulát építi be, és emiatt a láncnak vége szakad mielőtt teljesen felépülhetne. Vagyis a gyógyszer akadályozza hogy a vírus sokszorozza magát a betegek sejtjeiben.

Mennyire jó? A remdesivir kezelés kisebb mértékben ugyan, de képes volt gyorsítani a súlyos koronavírusos betegek felépülését. A vizsgálatot nagy számú (521 kontroll és 538 remdesivirt kapó) betegen végezték, és sem a betegek, sem az adatokat elemző orvosok nem tudták, ki milyen kezelésben részesül. Az eredmények azt mutatják, hogy a remdesivirrel kezelt betegek hamarabb felépültek, de a halálozás sajnos a kezelés ellenére is elég magas volt.

Konklúzió: Önmagában adva a remdesivir ugyan nem csodaszer, de kimutatható mértékben képes segíteni a koronavírusos betegeken. Jelenleg számos klinikai teszt vizsgálja hogyan lehetne növelni a hatékonyságát.

Akkor most mi is van az ivermectinnel?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-12-14 12:04

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, kísérlet, ivermectin, ivermektin, IVERCAR

Mi ez? Az ivermectin egy parazitaellenes gyógyszer: főként férgek, tetvek, mindenféle gerinctelen élősködők elpusztítására használják az állatgyógyászatban és néhány országban emberek esetében is. Tabletták, vagy különböző helyileg alkalmazható krémek, rácsepegtető oldatok formájában lehet kapni.

Mit csinál? Eredetileg parazitafertőzések kezelésére használták (és használják még ma is), mert a gerinctelen állatokban blokkolja az idegrendszer és az izmok kapcsolatát, így a paraziták lebénulnak tőle, az embernek illetve a kezelt háziállatoknak viszont nem lesz baja. A gyógyszer támadási pontját emlősökben a vér-agy gát védi, ezért minket nem károsít. Az ivermectinről idővel kiderült, hogy in vitro, laboratóriumi körülmények között sokféle vírus szaporodását is képes gátolni. Ilyenkor azt akadályozza meg, hogy a vírus fehérjéi bejussanak a fertőzött sejt sejtmagjába.

Mennyire jó? In vitro, vagyis petricsészében növesztett sejteken nagyon jól működik, de ez sajnos nem jelent semmilyen garanciát arra, hogy a betegeken is segít. A koronavírus leküzdéséhez viszonylag nagy dózisban kell alkalmazni az ivermectint - 2umol/liter koncentrációnál tapasztalták azt, hogy a vírusszaporodás a felére esett vissza. Vagyis sokkal nagyobb koncentrációban, mint amennyit a parazita fertőzés miatt ivermectinnel kezelt betegek vérében lehet kimutatni. Ez azt jelenti, hogy az a dózis amit a betegeknek komoly mellékhatások nélkül lehet adni, nem biztos hogy elég ahhoz, hogy a vírus szaporodását jelentősen gátolja. Kérdés, hogy szabad-e több ivermectint adni a betegeknek, mert a parazita fertőzések kezelésére használt dózisról tudjuk hogy kevés mellékhatással, biztonságosan lehet adni, de az ennél magasabb dózisokkal már jóval kevesebb a tapasztalat.

Néhány kísérleti eredmény már rendelkezésünkre áll, és ezek nem rosszak, de az ujjongás ideje még nem jött el. Az alacsony esetszám illetve a megfelelő kontrollcsoport hiánya miatt ezek nem elég meggyőzőek.

A megelőzési célból használt ivermectin hatékonyságát vizsgáló IVERCAR studyban az ivermectinnel kezelt 788 ember közül senki sem lett beteg, míg a 407 fős kontroll csoportban az emberek 58%-a koronavírust kapott.

Mielőtt azonban szaladnánk az állatpatikába ivermectinért, három fontos dolgot érdemes megjegyezni:

  1. A vizsgálat kontroll csoportja nem kapott placebo kezelést. Minden résztvevő pontosan tudta, milyen kezelést kap, ezért a kezelés hatékonyságában való bizalmuk torzíthatja az eredményeket.
  2. A tanulmány nem az ivermectin hatását, hanem az ivermectin és a iota karragén kombinált hatását vizsgálta. Ezért az ivermectin hatékonyságáról ebből nem tudunk meg semmit.
  3. A vizsgált gyógyszer ún. topikus készítmény volt. Ezeket nem beveszik, hanem rákenik valamilyen testfelületre (jelen esetben a nyálkahártyára), nem pedig megeszik.

Pár országban az ivermectin koronavírus elleni hatásáról szóló elmélet annyira népszerűvé vált, hogy a lakosság nagy része elkezdte szedni, így a készletek hamar kifogytak, és már az állatok számára készült ivermectin tartalmú termékekre is nagy a kereslet. A Nébih már nálunk is figyelmeztetésben kérte az embereket, hogy ne szedjenek be állatoknak készült gyógyszert, és mi is azt javasoljuk, hogy ne egyetek kutyának vagy papagájnak szánt rácsepegtető oldatokat, mert semmi bizonyíték nincs rá, hogy használnak, ellenben a nagy mennyiségek beszedése, vagy a más gyógyszerekkel való együttes alkalmazása bizonyítottan mérgezéshez vezet.

Konklúzió: Megbízható klinikai teszteredmények az ivermectin koronavírus elleni hatásosságáról még nincsenek, de több kipróbálás van folyamatban. Meg kell várnunk az eredményeket, hogy megtudhassuk, használ-e.

Itt találhattok részletes magyarázatot arról, miért veszélyes az ivermectint orvosi előírás nélkül használni.

Akkor most mi is van a plazmával?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-08-12 19:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, plazma, passzív immunizálás, immunrendszer, antitest, ellenanyag

Mi ez?  Amikor az immunrendszer a szervezetre veszélyes idegen anyaggal vagy kórokozóval találkozik, akkor azt ellenanyagokkal semlegesíti. Ezeket a vérből ki lehet nyerni, és ezzel az egyik emberben (vagy állatban) kialakult védelmet “át tudjuk ültetni” egy másikba. Így működnek például a kígyómarás esetén beadott ellenszérumok is: ezeket úgy készítik, hogy a kígyóméreggel beoltott állatok véréből kinyerik az antitesteket tartalmazó szérumot, amivel aztán meg lehet menteni az olyan kirándulók életét akik a rövidebbet húzták a mérgeskígyókkal való találkozás során.

Mit csinál? A vírusok ellen alkalmazott passzív immunizálás (vagy más néven kovaleszcens plazma kezelés) nagyon hasonló elven működik. Amikor a koronavírus megfertőz valakit, az immunrendszere ellenanyagokat termel a vírus semlegesítésére. A gyógyultak véréből ezeket az antitesteket ki lehet nyerni, és más, rosszabb állapotban lévő betegeket lehet vele kezelni. Az emberi eredetű antitesteket a szervezetünk sokkal jobban elfogadja, mint az állatok véréből tisztítottakat, ezért előnyösebb ilyet használni ha erre van lehetőség. Az egyik emberből a másikba ilyen módon átvitt védelem nem tartós: néhány hétig marad meg, amíg a kapott antitestek ki nem ürülnek a vérből - ezért hívják “passzívnak” az ilyen típusú immunizálást. De nem kell aggódni, mire ez megtörténik, a passzív immunizálást kapó betegek immunrendszerének lesz ideje rá, hogy saját antitesteket állítson elő a vírus ellen.

Mennyire jó? Sokféle kórokozó ellen használtak már sikeresen hasonló eljárást, így szinte garantált, hogy működni fog, a kérdés csak az, hogy mennyire lesz hatékony? Ez sok mindentől függ, de valószínű, hogy a már nagyon súlyos, életveszélyben lévő betegek állapotán kevesebbet tud majd segíteni: a plazma kezelés a vírusokat semlegesíti: “csak” azt éri el, hogy ne tudjanak több sejtet fertőzni. A szervezet már meglévő károsodását visszafordítani nem tudja, a már elpusztult tüdősejteket nem képes életre kelteni - a szövetek regenerálása már a beteg szervezetének a feladata lesz, és a gyógyulása azon múlik majd, hogy a vírus által legyengített állapotban erre mennyire képes.

Egy kínai tanulmány a plazma kezelés hatékonyságát vizsgálta a koronás betegek kezelésében, erről itt olvasható egy öszefoglaló. Mialatt a vizsgálat zajlott, Kínában sikerült a vírust feltartóztatni, így végül csak 52 beteg került a plazmával kezelt és 51 a csak általános kórházi ellátást kapó betegek csoportjába. A vizsgálat nem volt “double-blind”, és a plazma kezelést viszonylag későn, a tünetek jelentkezése után átlagosan 30 nappal kezdték meg. Mivel a betegeknél nem egyformán súlyos tünetek jelentkeztek, mindkét csoportban megkülönböztették a súlyos és életveszélyes állapotban lévő betegeket. Az eredmények azt mutatták, hogy a súlyos állapotú betegeknél a plazmával kezeltek közül többen épültek fel a betegségből, mint a kezeletlen csoportban. Az életveszélyes állapotú betegek esetében viszont sajnos a plazma kezelés nem segített.

A gyógyult betegek plazmája drága kincs, mert donorok száma korlátozott. Aki enyhe tünetekkel, vagy akár tünet nélkül vészeli át a vírust, jó eséllyel nem is tudja, hogy koronavírusa volt, és alkalmas lehet plazmadonornak, így rá nem számíthatunk. Azok akik komolyan megbetegszenek pedig nem feltétlenül alkalmasak donornak (például a társbetegségeik vagy legyengült állapotuk miatt). Donorként csak azok jönnek szóba, akik bizonyítottan átestek a fertőzésen, van elég antitest a vérükben, és általában jó egészségnek örvendenek - ők pedig egyelőre kevesen vannak.

Konklúzió: A plazmával való kezelés legnagyobb hátránya, hogy ez a gyógyszer csak a gyógyult donorok véréből állítható elő. Ha sok beteget kell kezelni, ehhez rengeteg önkéntesre van szükség, hogy minden beteg gyógyítására jusson plazma.

Akkor most mi is van a tocilizumabbal?

Kezdőlap / Kísérleti kezelés
Utolsó frissítés: 2020-12-14 10:30

Címkék: gyógyszer, ellenszer, kutatás, kísérlet, tocilizumab, RoActemra, atlizumab, sarilumab, monoklonális antitest, IL6, interleukin 6, citokin vihar, citokin release szindróma

Mi ez? A tocilizumab (más néven atlizumab) egy úgynevezett monoklonális antitest típusú gyógyszer, amit infúzióban adnak a betegeknek. A monoklonális elnevezés azt jelenti, hogy a gyógyszerben található minden antitest molekula teljesen egyforma (a plazma esetében ez például nem így van, abban nagyon sokféle, különböző kórokozó ellen ható antitest található). Az antitesteket általában az immunsejtek termelik, de a tocilizumabot nem emberekből nyerik ki, hanem in vitro, steril laboratóriumi körülmények között nevelt sejtek állítják elő az antitestet, és a gyógyszert ebből készítik. 

Mit csinál? Ez az antitest nem a vírus ellen hat, hanem egy IL-6 nevű molekula receptorát ismeri fel. A tocilizumab kezelés a súlyos koronavírus fertőzéses betegekben előforduló citokin vihar gyógyítására szolgál. Ilyenkor a betegek testében hirtelen nagyon sok IL-6 (és más gyulladásos citokin)  termelődik, ami az egész szervezetet súlyosan érinti és akár halálos is lehet. A tocilizumab nem hagyja a sejtekhez kötődni a betegek szervezetében az IL-6-ot, így semlegesíti a káros hatását.

Mennyire jó? Egyelőre még keveset tudunk erről, mert még csak néhány klinikai kísérlet eredménye áll rendelkezésünkre. Ebben a kínai kísérletben csupán 21 súlyos vagy kritikus állapotú beteget kezeltek tocilizumabbal - kezeletlen kontroll csoport a vizsgálatban nem volt. Eredményeik alapján a tocilizumab kezelés hatására a betegek állapota jelentősen javult: egy nap alatt lement a lázuk, az ötödik napra sokat javult a vér oxigén szintje, és végül mind felgyógyultak a betegségből. Ez a magyar esettanulmány szintén a tocilizumab sikeres alkalmazásáról számolt be.

A kezelés hatékonyságát egy nagyobb esetszámú, palceboval kezelt kontrollcsoportot is tartalmazó kísérlet is vizsgálta. Ennek az eredményei viszont kiábrándítóak voltak: a közepesen súlyos, lélegeztetést még nem igénylő betegek esetében a kezelés nem tudta megállítani az állapotuk romlását, és nem csökkentette a halálozást.

Ezzel szemben egy másik klinikai kipróbálás azt találta, hogy a súlyosabb állapotban levő koronavírusos betegeknél a kezelés jelentősen csökkentette a halálozást. Ebben vizsgálatban 353 beteg kapott tocilizumabot, 48-an egy hasonló elven működő sarilumab nevű ellenanyagot, és 402 ember nem kapott ellenanyag kezelést.

Konklúzió: Úgy tűnik, hogy tocilizumab a közepesen súlyos állapotú koronavírusos betegeken nem segít, de a súlyos állapotúakon igen.

Azt hallottam, az védett lehet, aki megkapta a BCG vagy a Pneumococcus (tüdőgyulladás) elleni védőoltást.

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-04-08 15:23

Címkék: védőoltás, kutatás, bcg, tbc, oltás, vakcina

Erre nincs bizonyíték, ezek a védőoltások csak az adott baktérium ellen jelentenek biztos védelmet.

A BCG a TBC (tuberkolózis, gümőkór) elleni, a “tüdőgyulladás vakcina” a Pneumococcus elleni védőoltást jelenti. A BCG Magyarországon (1954-től) kötelező védőoltás a csecsemőknek, de idősebb embereknek vagy ha munkavédelmi szempontból szükséges, szokás emlékező oltást is beadatni. A tüdőgyulladás vakcinát idősebb korosztálynak szokták az influenza oltás mellé ajánlani.

Tudósok statisztikai módszerekkel kimutatták, hogy a BCG oltottságnak és a koronavírus halálozásnak az egyes országokban lehet köze egymáshoz. Ezen kívül úgy tűnik, hogy a BCG oltás megelőző oltásként például az influenza oltásra adott immunválaszt hatékonyabbá teszi. Ezért jelenleg több országban is tesztelik, hogy a BCG oltás esetleg felturbózhatja-e a veleszületett immunrendszert, hogy ezzel segítsen a vírus legyőzésében.

Ezzel kapcsolatban azonban még nincs semmilyen klinikai eredmény! Ha ez igaznak is bizonyul, az sem jelenti azt, hogy a betegséget nem kaphatod el: csak a gyorsabb és enyhébb lefolyásban segíthet, de az idősebb, legyengült szervezettel rendelkezőknek vagy egyéb kockázati csoportba tartozóknak nem jelent biztos védelmet. Tehát ha kaptál BCG oltást, az nem jelenti azt, hogy nem kell továbbra is fokozottan kell figyelned, hogy ne kapd el a koronavírust!

Azt is fontos itt megemlíteni, hogy nem tudhatjuk pontosan, a BCG oltás mennyi ideig jelent védelmet számunkra, ez lehet az oltást követően 15, de akár 50 év is!

Koronavírus oltásokról általánosságban

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2021-01-23 12:22

Címkék: oltás, védőoltás, vakcina, ChAdOx1, oxfordi vakcina, Moderna, Szputnyik V, Sputnik, tüskefehérje, spike fehérje, adjuváns

A védőoltások mögött lévő technológia az elmúlt években rohamosan fejlődött. Ma már nem pusztán tradícionális módon tudunk védőoltásokat előállítani, hanem megjelentek az ún. új generációs (DNS, RNS alapú, illetve vírus vektor alapú) oltások is. Ezt az összefoglalót a Pécsi Tudományegyetem virológiai kutatócsoportjának bejegyzése nyomán készítettük el.

Klinikai fázisban vagy korlátozott használat alatt álló vakcinák típus szerint. F1-F3: klinikai fázisok . Piros és KH: korlátozott használat; bizonyos országokban már oltanak vele. Zöld és ME: Magyarországon engedélyezett védőoltás. Az ábrához felhasznált forrást itt találjátok.

Klasszikus megoldások

Ide sorolható minden olyan technológia, ahol a teljes vírus (elölt vagy gyengített formában) vagy a vírusnak valamely fehérje alkotóeleme (jelen esetben a tüske- vagy spike fehérje) kerül felhasználásra az immunrendszer serkentésének céljából. Ezekben az esetekben, mind a felhasznált vírus, mind pedig a felhasznált fehérje gyártását el kell végezni, vagyis nagy mennyiségben kell nagy tisztaságú, megfelelő minőségű fehérjét vagy vírust készíteni.

A hagyományos vakcinák előnyei: Rengeteg már bejegyzett, régóta használt oltás készül ezekkel a technológiákkal, vagyis nagyon sok a tapasztalat az alkalmazásokról, és jól beváltak.

A hagyományos vakcinák hátrányai:

  • Az elkészítésük nagyon sok időbe telik.

  • Ezek az oltások általában tartalmaznak adjuvánst. Az adjuváns egy hordozó, hatásnövelő alkotóelem, amit azért tesznek az oltásokba, hogy az immunrendszerünket rábírják a kórokozóellenes immunválaszra. Főleg akkor kellenek, ha a kórokozó(részlet) önmagában nem vált ki elég hangsúlyos választ, vagyis az elölt vírust és vírus alegységet tartalmazó vakcináknál általában szükség van rá. A legtöbb mellékhatást ezekben az oltásokban maga az adjuváns okozza, nem a vírus vagy a vírusfehérje.

  • Gyártási szempontból bonyolultabb az előállításuk, hiszen megfelelő biztonsági körülmények között kell a vírust szaporítani vagy a fehérjék előállítását elvégezni.

Új generációs vakcinák

A technológia alapját az a megközelítés adja, hogy az immunválaszban fontos vírusfehérje elkészítését a szervezetre bízza, mivel csupán a fehérje előállításához szükséges kódoló RNS vagy DNS kerül bejuttatásra.

Vírusfertőzés során is ez történik, csak ott a természetes vírusfertőzés következtében jut be a vírus örökítőanyaga a sejtekbe, fertőzést és komoly megbetegedést okozva ezzel. A harmadik generációs, modern COVID-19 vakcinák esetében csupán a tüskefehérjét kódoló RNS vagy DNS jut be a szervezetbe, a sejtek természetes működésük során elkészítik a tüskefehérjéket, amelyek hatékonyan kiváltják az immunrendszer válaszát. A modern molekuláris biológia fegyvertára nagyon sokat fejlődött az elmúlt évtizedekben, ami nemcsak a kutatásokat segítette, a laboratóriumi módszerek egyszerűbbé válását tette lehetővé, hanem sok régi, hagyományos fejlesztési módszert is ki tudott váltani.

A kétféle új megközelítés részletesebben

  • Bejuttathatjuk egyszerűen a tüskefehérjét kódoló mRNS-t. Ezt általában úgynevezett lipid-nanorészecskékbe (a sejt membránjához hasonló burokkal rendelkező kis részecskékbe) csomagolják, így a sejtek könnyebben felveszik, majd a sejt termelni kezdi a vírus adott fehérjéjét a bejuttatott mRNS alapján. Nem a vírus, csak annak egy kis részlete (a spike fehérje) termelődik, így nincs lehetőség a vírusfertőzésre és betegség kialakulására! A közhiedelemmel ellentétben itt nem történik „génbeültetés”, ennek semmiféle molekuláris biológiai alapot nem teremt a technológia. Az mRNS-ről történő fehérjegyártás a sejtmagon kívül történik, így génjeinknek a közelébe sem megy. Ide tartoznak a Pfizer/BioNTech és a Moderna vakcinák.

  • Másik lehetőségként használhatunk más, ártalmatlan vírusokat a bevitelhez. Erre különféle adenovírusokat alkalmaznak, amibe bejuttatják a koronavírus tüskefehérjéjét kódoló gént. Az elv ugyanaz, mint az előző, tisztán mRNS alapú vakcináknál, ám itt nem lipid-nanorészecskét használnak, hanem egy működőképes, de ártalmatlan vírust. Az orosz Sputnyik-V vakcina és az Oxford/AstraZeneca vakcinája is ezen a technológián alapul. Ezzel a technológiával már létezik bejegyzett vakcina az Ebola vírus ellen, melyet már több százezer ember meg is kapott Afrikában az elmúlt években.

A modern, harmadik generációs vakcinák előnyei

A fejlesztéshez elég a vírus genetikai kódját ismerni, minden más már jól ismert, laboratóriumban régóta alkalmazott technikák alkalmazásból adódik. Részben ennek köszönhető, hogy ezek a technológiák 10 hónap alatt eredményes vakcinafejlesztést hoztak. Az eddigi adatok alapján rendkívül hatékony és markáns immunválaszt váltanak ki (90-95%-ot szemben a hagyományos vakcinák 60-70%-val, a publikált adatokat az oxfordi vakcináról itt, a Moderna vakcináról pedig itt) találjátok.

A modern, harmadik generációs vakcinák hátrányai

Az új vakcina technológiákkal kapcsolatosan még sok tudományos kérdés megválaszolásra vár. Az RNS alapú oltások tárolása például speciális, extra hűtést (-80°C) igénylő feladat, amire sok ország még nem áll készen. Az oltási reakciókat (az oltást követő, részben az oltás helyén jelentkező nem specifikus tünetek) tekintve az mRNS-alapú vakcinák markánsabb reakciót váltanak ki – gyakoribb a kellemetlen lokális pirosodás, oltással összefüggő rövid láz stb. (Hozzá kell tenni, hogy ez „szükséges” rossz, hiszen ez az immunrendszer aktiválódásának jele).

Folynak olyan irányú kísérletnek, hogy legyengített vírussal vagy esetleg a vírus egy részével oltsanak be embereket?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-04-08 00:00

Címkék: védőoltás, immunrendszer, gyógyszer, ellenszer, oltás, vakcina, kutatás, tüskefehérje, spike fehérje

Sokféle módon lehet védőoltást készíteni, és a koronavírus esetében a kutatók majdnem minden lehetséges módszer fejlesztésébe bele is vágtak.

Lássuk, milyen vakcinák készülnek, és melyik mit tud!

Minden védőoltás úgy működik, hogy előre bemutatja az immunrendszerünknek, hogy néz ki a kórokozó, így amikor megfertőződünk, és “élesben” találkoznak, a szervezetünk már felkészülten várja, hogy felvehesse a harcot a betolakodóval. Hogyan lehet bemutatni az immunrendszernek a koronavírust?

A legegyszerűbb módszer, hogy veszünk egy adag koronavírust, és azt harcképtelenné tesszük, majd az ártalmatlan vírusokat beadjuk az oltással. Az immunrendszerünk ezeket darabokra szedi, és alaposan felfegyverkezik a koronavírus ellen. Így működnek a legyengített vagy elölt kórokozót tartalmazó vakcinák. A legyengített kórokozóval kapcsolatban az a probléma, hogy nagyon óvatosan kell kiválasztani a törzset, amit az oltáshoz szeretnének használni, és hosszas előkísérletek szükségesek, nehogy véletlenül éppen mi okozzunk betegséget az oltás beadásával. Ugyanezen okból az elölt kórokozót tartalmazó is alaposan tesztelni kell: biztosra kell mennünk, hogy nem okoz bajt.

A vírus veszélyességét teljesen kiküszöböljük, hogyha azt nem is használjuk az oltásban, hanem csak kiválasztunk egy szimpatikus fehérjét ami rajta van, és az immunrendszer válaszát csak ez ellen a fehérje ellen fogjuk kiprovokálni. A koronavírusnál ez az oltás a felszíni kis tüskéjével (ún. spike fehérjével) történik. Ezt az immunrendszer a vírus felszínén hatékonyan felismeri, a vírus pedig nem nagyon tudja mutációval megváltoztatni a spike fehérjét, mert fertőzéskor a sejten való megtapadásához mindenképpen szüksége van rá. A vírus rokonai körében (SARS-CoVI és MERS-CoV) már bizonyítottan müködő vakcinákat hoztak létre ezen az alapon. Végül a SARS-CoVI vakcina klinikai kipróbálása elmaradt a járvány lezajlása és az érdeklődés hiánya miatt.

A spike fehérje egyébként nem az egyetlen lehetséges célpont: az oltások készítői számos fehérjéből válogathatnak a vírus felszínén, és nem is feltétlenül muszáj a teljes fehérjét beoltani - ha előre sejtjük, hogy a fehérje melyik részlete fogja az immunrendszer érdeklődését felkelteni, akkor elég azt a darabkát beadni. Az új koronavírus esetében azért nincsenek még teszteredmények ilyen típusú oltóanyagokkal, mert előbb le kell gyártani a fehérjét és meg kell bizonyosodni róla, hogy felveszi a természetes szerkezetét, ami bizony időbe telik.

De mit tehetünk ha szorít minket az idő? A fehérjék termelését meg lehet spórolni, ha a fehérjét kódoló DNS-sel vagy RNS-sel oltunk. Ezért a fejlesztési versenyben jelentős helyzeti előnnyel indulnak az RNS alapú (ilyen a német CureVac és az amerikai Moderna vakcinája) és DNS alapú vakcinák, ugyanis ezeket sokkal gyorsabban el lehet készíteni.

Miért érdemes beoltatni magunkat?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2021-01-14 15:42

Címkék: oltás, védőoltás, vakcina, mellékhatás, nyájimmunitás

Hihetetlen teljesítmény, hogy sikerült az oltást kevesebb mint egy év alatt előállítani és letesztelni, és érthető, ha attól tartasz, hogy hamar munka sose jó. De nagyon fontos, hogy ennek a vakcinának is ugyanolyan szigorú feltételeknek kellett megfelelnie, mint a korábbiaknak, vagyis beadatásuk teljesen biztonságos. Itt írunk arról, hogy mi tette lehetővé, hogy ilyen gyorsan elkészüljenek a védőoltások.

De miért jó nekem az, ha beoltanak?

  • Elsőként ezzel magunkat védjük meg. Most úgy tűnik, hogy a legtöbb egészséges fiatalban nem okoz súlyos tüneteket a koronavírus, de ritkán előfordulhatnak olyan szövődmények (például tartós tüdőkapacitás vesztés), amik a betegség lezajlása után is elkísérnek. A vírus hosszútávú hatásairól nagyon keveset tudunk, hiszen csak egy éve létezik. Ezért a legbiztonságosabb, ha meg sem fertőződünk.
  • Azzal, hogy beoltatjuk magunkat, a körülöttünk lévő veszélyeztetett embereket is megvédjük. Hiszen ha nem tudod elkapni, nem tudod továbbadni sem. Ugyan még nem tudjuk biztosan, hogy az oltás a tünetmentes fertőződést milyen arányban tudja megakadályozni, azt reméljük, hogy ennek a kockázatát is jelentősen csökkenti majd. Nem csak az idősebbeket, cukorbetegeket, érrendszeri problémákban szenvedőket védjük, de például azokat is, akik immunhiányos betegségben szenvednek, ezért a megfertőződés gyakorlatilag halálos ítéletet jelentene nekik (és ők sajnos nem kaphatnak oltást)!
  • Bár nem mindenki fogja magát beoltatni és nem is fog élethosszig tartó védelmet adni a vakcina (ahogyan az sem, ha az utcán megfertőződsz a koronavírussal), minél több ember oltatja be magát, annál valószínűbb, hogy elérjük a nyájimmunitást. Azaz, ha lesz is egy-egy ember, aki éppen beteg, az nem tudja továbbadni a környezetének a vírust, ugyanis túlnyomórészt a vírus ellen védettekkel lesz körülvéve. Ha ezt sikerül elérni, akkor lényegében le is győztük a vírust: mehetnénk megint nyaralni, meg családdal, haverokkal banzájozni.
  • Ha egyszerre mindenki vagy majdnem mindenki be lenne oltva, akkor a koronavírusnak nem lenne kit fertőznie. Elvileg akár teljesen megszabadulhatnánk tőle örökre, ahogy az a feketehimlővel is történt. Ehhez azonban óriási erőfeszítésre, és az oltásokkal kapcsolatban általánosan pozitív hozzáállásra lenne szükség.

Összefoglalva, az oltással megvédheted magad és a környezetedet egy az oltásnál sokkal kellemetlenebb, és akár halálos élménytől.

Miért tart ilyen sokáig az oltások kifejlesztése?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-08-13 19:30

Címkék: oltás, védőoltás, immunitás, klinikai kísérlet, kutatás

Minden védőoltásnak klinikai kipróbálások során kell bizonyítania, mielőtt ténylegesen forgalomba kerülhet. Erre azért van szükség, hogy biztosak lehessünk benne hogy biztonságos, és hatásos.

Az emberi önkénteseken való tesztelés kezdeti lépése az 1. fázis. Ilyenkor az oltást csak néhány egészséges ember kapja meg. A vizsgálat célja az, hogy bebizonyítsák hogy az oltás biztonságos.

Az 1.fázisban sikeres oltóanyagokat tovább tesztelik a 2. fázisban. Több egészséges önkéntes bevonásával azt vizsgálják, hogy a beadott oltás kiváltja-e a koronavírus elleni immunválaszt a betegekben: aktiválódnak-e az immunsejtek, termelnek-e antitesteket a vírus ellen? A cél az, hogy az oltás súlyosabb mellékhatások nélkül kiváltsa a vírus elleni immunválaszt. (Ebben a fázisban arra a kérdésre még nem kapunk választ, hogy a képződő antitestek meg tudnak-e védeni egy esetleges fertőzéssel szemben.)

Végül a puding próbája az evés, a vakcinafejlesztésé pedig a 3. fázis. Itt dől el, hogy az oltás ténylegesen megvéd-e a fertőzéssel szemben. Ezekben a klinikai vizsgálatokban sok - akár több ezer - önkéntest oltanak be a vakcinával, a hasonló méretű kontroll csoport pedig placebo (nem koronavírus elleni) oltást kap. A beoltott emberek sorsát hosszú ideig követik, elemzik ez esetleges mellékhatásokat, és figyelik, hogy a két csoportban hányan betegszenek meg a koronavírustól. Ha a teszt sikeres, a koronavírus elleni vakcinát kapó csoportban jelentősen kevesebb lesz a megbetegedés (egy védőoltás sincs, ami 100%-ban hatékony, de a siker feltétele hogy az oltás az emberek nagy részének nyújtson védelmet elfogadható mellékhatások árán).

Meddig véd a koronavírus ellen az oltás?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-08-13 19:30

Címkék: oltás, védőoltás, immunitás, klinikai kísérlet, kutatás

Mivel a védőoltások még fejlesztés alatt állnak, egyelőre csak találgathatunk azzal kapcsolatban, hogy meddig védenek majd minket. Pánikra azonban akkor sincs ok, ha a védettség nem tart örökké – számos védőoltás van, ami nem ad élethosszig tartó védelmet, mégis sikerrel használjuk. Ilyen például a kullancs enkefalitisz elleni oltás, amit néhány évente ismételni kell a tartós védettség kialakításához, vagy az influenza, ahol a vírus változékonysága miatt minden évben új oltásra van szükség ahhoz, hogy védettek legyünk.

Milyen mellékhatásai lehetnek egy oltásnak?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-08-13 19:30

Címkék: oltás, védőoltás, immunitás, klinikai kísérlet, kutatás, mellékhatás

A gyógyszerekhez hasonlóan a legtöbb oltásnak is van valamilyen mellékhatása. Ezek szerencsére nem mindenkinél jelentkeznek, és csak nagyon ritkán súlyosak.

A fejlesztés alatt álló koronavírus elleni vakcinák klinikai kísérletei adnak némi támpontot arról, hogy milyen mellékhatásokra számíthatunk. Az oxfordi kutatók által fejlesztett ChAdOx1 nCoV-19 oltás esetében például a beadás helyén jelentkező enyhe érzékenység vagy fájdalom, illetve az általános kimerültség és fejfájás volt a legjellemzőbb. Ezek mind átmenetiek voltak, maximum néhány napig tartottak. A leggyakrabban jelentkező mellékhatás az oltás helyének érzékenysége volt (77%, összehasonlításképpen a másik oltást kapó kontroll csoportban ez az arány 58% volt).

A Pfizer és BioNTech RNS alapú oltása esetében hasonlók a tapasztalatok: az oltás helyén jelentkező fájdalom és az általános fáradtság volt a leggyakrabban tapasztalt mellékhatás.

Ezek a mellékhatások szerencsére inkább kellemetlenek mint veszélyesek, és egyáltalán nem szokatlanok, mert az immunrendszerünk aktiválódásának természetes velejárói.

Ha valakinél nem jelentkeznek mellékhatások az oltás után, annak nem indult be a vírus ellen az immunválasza?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-08-13 19:30

Címkék: oltás, védőoltás, immunitás, klinikai kísérlet, kutatás, mellékhatás

Szerencsére nem így van. Az oltások sosem 100%-ban hatékonyak, de sokkal több emberben alakul ki hatékony védettség, mint ahányan mellékhatásokat tapasztalnak. Sok esetben az oltás beadását követően az immunrendszerünk anélkül is fel tud készülni a kórokozók elleni védekezésre hogy mi ebből bármit észrevennénk.

Hogy lehet 1 év alatt oltást kifejleszteni a koronavírus ellen, ha máskor ez 5-10 évbe telik? Bízhatunk így benne?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-12-11 17:55

Címkék: oltás, védőoltás, vakcina, mellékhatás, kísérlet, kockázat

Ennek több oka is van. Egyrészt most szinte az egész tudóstársadalom erre fókuszál, hogy minél előbb vakcina legyen, hiszen ez most a legégetőbb probléma a világon. Ezért minden erőforrás mozgósításra került. Sok kutató (és gyógyszerfejlesztő cég), akik eddig nem a koronavírussal foglalkoztak, most minden mást félretett, hogy a koronavírus elleni hatékony védőoltás vagy gyógyszer fejlesztésén és tesztelésén dolgozzon.

Másrészt az anyagi háttér is jóval nagyobb, több pénzügyi forrás biztosított a fejlesztésekre.

Harmadrészt a döntéshozók is most igyekeznek minden bürokratikus akadályt elgördíteni a fejlesztések elől, azaz sok - egyébként több hónapos - bürokratikus engedélyezési folyamat pusztán néhány napra rövidült.

Negyedrészt ezeket a vakcinákat önkénteseken kell tesztelni, hogy végül a megfelelő biztonságosság és hatékonyság igazolva legyen (A tesztelési folyamatról itt olvashatsz részletesebben). Jóval több ember jelentkezik most ezekre a kísérletekre, így nem kell hónapokat várni, míg a megfelelő mennyiségű önkéntes toborzásra kerül.

Ötödrészt az elmúlt években a védőoltások mögött lévő technológia rohamosan fejlődött. A régi, klasszikus eljárások során elő kell állítani a vírusfehérjét és megfelelő ún. adjuvánssal csomagolni vagy elölni a kórokozót, míg az új generációs módszerek lehetővé teszik, hogy gyorsabban és egyszerűbben, egyszerűen a fehérjét kódoló RNS-t vagy DNS-t juttassuk be. Erről részletesebben itt olvashatsz.

Egy oltás kifejlesztése során a készítők egy sor ilyen akadállyal küzdenek meg, ami több hónappal, vagy akár évvel hosszabbítja meg a vakcina fejlesztéseket. A folyamat idejének megrövidülése nem befolyásolja a vakcina minőségét. Az oltásoknak ugyanolyan szigorú feltételeknek kell eleget tennie, mint korábban.

A kapkodás az oltást gyártó cégeknek sincs érdekében. Képzeljük csak el, mekkora blama lenne egy cégnek, ha kiderülne, hogy a vakcinája nem biztonságos. Ezt nem engedhetik meg maguknak, ezért - talán még a korábbinál is - szigorúbban felügyelik a fejlesztéseket. Emellett a tudományos közösség is árgus szemekkel figyel és várja a megjelenő tanulmányokat, amelyek a vakcinák teszteléséről szólnak és alaposan elemzik azokat, hogy meggyőződjenek arról, hogy nem történt hiba ezek során.

Szputnyik-V, az orosz vakcina - mit tudunk és mit nem tudunk róla?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2021-01-23 12:27

Címkék: oltás, vakcina, immunválasz, tüskefehérje, spike fehérje, kísérlet, védekezés, adenovírus, AD26, AD5, Szputnyik V, Sputnik, Gam-COVID-Vac, Gamaleya

Az orosz Szputnyik V vakcina alapja, hogy a koronavírus felszíni tüske (spike) fehérjéje ellen indítsanak be immunreakciót. Ehhez a fehérjét kódoló DNS-t egy módosított adenovírussal vírussal juttatják be a beoltott emberek sejtjeibe.

Az adenovírusok a természetben megtalálható gyakori vírusok, melyek számos betegségért felelősek, ezért az emberek többsége élete során már bizonyosan találkozott párral. Mivel természetes vírusról van szó, elsőként ezekkel a vírusokkal próbáltak meg génterápiás eljárásokat fejleszteni. Ezek nem vezettek sikerre, mert nem tudták a szervezet minden sejtjébe eljuttatni a kívánt DNS-t, és sok esetben a gyógyításra használt vírust a beteg immunrendszere szedte darabokra (ha a beteg korábban már találkozott azonos burkú adenovírussal, az immunsejtjei felismerték és eltüntették a beadott vírust). Sok esetben a betegeknek beadva maga az adenovírus immunválaszt váltott ki, így felmerült, hogy egyéb vírusok elleni védőoltások készítésére alkalmazható, ha a vírus örökítőanyagát kicserélnék a másik kórokozó örökítőanyagára (vagy annak egy részletére). A leghíresebb ilyen irányú kísérlet a HIV elleni vakcina fejlesztése volt. Sajnos ezt a kísérletet meg kellett szakítani, ugyanis sok esetben elmaradt a kívánt immunválasz: az oltás nem védte meg a fertőzéstől azokat akik megkapták, sőt úgy tűnt, hogy a beoltott emberek egy csoportja nagyobb eséllyel kapta el HIV fertőzést, mint akik nem kaptak oltást. Mivel kevés emberről van szó, máig vita tárgya hogy a vakcina rontott-e az esélyeiken, vagy csak balszerencséről volt szó. Ebből mindenesetre láthatjuk, hogy a vakcina fejlesztésnek is vannak kockázatai, és nem érdemes a gyorsaság érdekében a klinikai kipróbálások bizonyos fázisait “átugrani”.

A Szputnyik V két oltásból áll, amit 21 nap eltéréssel kell beadni. Mindkét oltásban egy-egy koronavírus tüskefehérje génnel felszerelt adenovírus van (AD26, illetve AD5).

Az oltást először csupán 76 emberen próbálták ki: az eredmények 2020 szeptemberében kerültek publikálásra, de ez a vizsgálat sajnos nem elegendő, ahhoz, hogy a hatékonyságáról biztos következtetésre jussunk. Oroszországban mégis elég volt a feltételes engedélyezéshez (2020.08.11), amit a tudományos közösség élesen bírált.

Az engedélyezés után a hatékonyság felmérésére double-blind, placebo kontrollált fázis III vizsgálat indult, 40.000 tervezett önkéntes részvételével (amiből végül csak 31.000 lett).

A gyártó állítása szerint 22.714 önkéntes résztvevő között 78 koronavírusos megbetegedés történt, ezek alapján az oltás hatékonyságát 90% fölöttire becsülik. 20 súlyos megbetegedést találtak, mind a placebo csoportban, aminek alapján a súlyos betegségtől az oltás 100%-ban megvéd.

Továbbra sem közölték szaklapban ezeket az eredményeket, hogy mások is ellenőrizhessék őket, így egyelőre nehéz megmondani, hogy a Szputnyik oltás valóban biztonságos és hatékony-e.

Magyarország gyógyszerhatósága, az OGYÉI elfogadta a Szputnyik vakcinát, ami - ha az NNK elbírálása szerint is megfelelő - nálunk is forgalomba kerülhet.

ChAdOx1, az oxfordi vakcinajelölt - mit lehet tudni róla?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-12-16 08:00

Címkék: oltás, vakcina, tüskefehérje, spike fehérje, immunválasz, ellenanyag, kísérlet, védekezés, adenovírus, ChAdOx1-nCov-19, AZD1222, oxfordi vakcina, AstraZeneca

Ez az oltás többféle néven ismert: oxfordi/AstraZeneca oltás, ChAdOx1 nCov-19, vagy AZD1222. Mind ugyanazt az oltóanyagot takarja (és ismételten bizonyítja, hogy nem jó ötlet tudósokra bízni dolgok elnevezését). Az oltás alapja egy csimpánz adenovírus, ami emberekben nem tud szaporodni ezért bennünk nem okoz fertőzést. Ebbe a vírusba szerkesztették bele a koronavírus tüske (spike) fehérjéjét. Az oltás beadása után a szervezetünk sejtjei készítik el a spike fehérjét, amire az immunrendszerünk reagál, és később is emlékezik, így megvéd majd a koronavírus fertőzéstől.

Az új vakcina majmokon végzett állatkísérletekben bizonyítottan védelmet nyújtott a koronavírus által okozott tüdőgyulladás ellen. Ami az embereket illeti, fiatal és idősebb egészséges önkénteseken tesztelve is hatékonyan kiváltotta a vírus elleni immunválaszt: az immunrendszerük a vírust semlegesítő ellenanyagokat termelt, és ami szintén lényeges, az immunrendszer T sejtjei is reagáltak az oltásra. Ezeknek a fertőzött sejtek elpusztításában van szerepe: minden vírusos sejt egy-egy apró koronavírus gyárrá változik, ezért nagyon fontos hogy az immunrendszer ezeket semlegesíteni tudja. Fontos ezt minden korosztályon letesztelni, ugyanis előfordulhat, hogy az idősebb emberek immunrendszere már nem olyan hatékony (ún. immunszeneszcencia alakul ki), így rosszabb immunválaszt válthat ki a vakcina. De ez esetben úgy tűnik, korosztálytól függetlenül megfelelően hatékony immunválaszt indukál. Meglepő módon idősebb embereknél a vakcina kevesebb mellékhatást okozott.

A vakcina jelenleg a klinikai tesztek III fázisában tart, ami egy hosszabb, évekig tartó folyamat, de közben is kapunk tájékoztatást az előzetes eredményekről.

2020.09.08: egy ember aki részt vesz a kísérletben az Egyesült Királyságban, súlyosan megbetegedett. Egy ún. transverse myelitis nevű betegség alakult ki nála. Ilyen nagy számú résztvevőnél előfordulhat, hogy ez csak véletlen egybeesés, de az oltás 3. fázisú tesztelését átmenetileg leállították, amíg kivizsgálták az esetet. 2020.09.12: A független bizottság vizsgálatának eredménye az lett, hogy a klinikai tesztet biztonságos folytatni, ezért újraindult.

2020.12.08: Előzetes eredményeket publikáltak a vakcina hatékonyságáról a III fázisban:

  • Egy dozírozási hiba miatt az önkéntesek egy része először fél adag vakcinát kapott, majd teljes adagot, a teljes-teljes helyett. Szerencséjük volt, ugyanis meglepő módon úgy tűnik, a fél-teljes dózis csoportban 90%-os volt a vakcina hatékonysága, míg a normál teljes-teljes csoportban 60%.

  • Összesen tízen kerültek kórházba koronavírusos megbetegedés miatt a teszt alatt, mind a kontroll csoportból (ketten súlyos esetnek minősültek, egyikük pedig sajnos meghalt).

  • A súlyos mellékhatásokat tekintve három embernél transverse myelitis alakult ki a teszt fázis alatt. Egyikükről kiderült, hogy az oltástól független betegségről van szó, egy másik pedig a kontroll csoportban volt, tehát nem is kapott a koronavírus elleni vakcinából. Így valójában csak egyetlen olyan esetről van szó, akinél nem zárható ki, hogy ténylegesen az oltás okozta a betegséget. A vakcinák beadatásának kockázatairól itt olvashatsz még többet.

A III.fázis előzetes hatékonysági eredményei alapján az oltóanyagot a brit gyógyszerhatóság elfogadta, és ott már alkalmazzák is. Az Európai Unió hatósága, az EMA még nem hozott döntést, de az eljárás már folyamatban van. A magyar gyógyszerhatóság, az OGYÉI szintén elfogadta az oxfordi oltást, így hamarosan nálunk is forgalomba kerülhet majd.

mRNA1273, BNT162b2 és CVnCov - az RNS alapú koronavírus oltások fejlesztése

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2021-01-06 17:10

Címkék: oltás, vakcina, immunválasz, ellenanyag, kísérlet, védekezés, tüskefehérje, spike fehérje, mRNA1273, Moderna, CVnCov, CureVac, BNT162b2, BioNTech, Pfizer, Comirnaty

Az RNS alapú oltások abban különböznek a hagyományos vakcináktól, hogy itt nem adunk be elpusztított vírusokat, de még a fehérjéket sem. Ehelyett egy koronavírus fehérje elkészítéséhez szükséges kódot, az RNS-t juttatjuk be a szervezetbe. A fehérjét a saját testünk sejtjei “gyártják le”, az immunrendszer pedig erre reagál majd. Maga a technika még eléggé új, ezek az első ilyen elven működő vakcinák, amik forgalomba kerültek. Az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) eddig két ilyen oltás forgalomba hozását engedélyezte, ezek a Pfizer Comirnaty nevű oltása, és a Moderna COVID-19 vakcinája.

Az amerikai Moderna által fejlesztett oltásban a koronavírus tüske (spike) fehérje módosított változatát kódoló RNS van. A módosítás lényege, hogy a kódban a fehérjét felépítő aminosavak közül kettőt lecseréltek annak érdekében, hogy a tüskefehérjét egy bizonyos pozícióban stabilizálják. A tüskefehérje ugyanis mozgékony: amikor az a fertőzés során kötődik az ACE2-höz, akkor megváltoztatja az alakját. Az oltásban az eredeti, nem kötődött formát kódoló RNS van, egy lipid burokba csomagolva. A klinikai kipróbálás 1. fázisában az önkéntesek háromféle dózisban, dózisonként két adagot kaptak belőle, 29 nap eléréssel. A három dózis közül a középső váltotta ki a leghatékonyabban az immunválaszt a legkevesebb mellékhatás mellett, ezért ezt választották a 3. fázisban való teszteléshez (30.000 önkéntessel), amiből már elég információt szerzetünk ahhoz, hogy megítéljük, mennyire hatékony. Az eredmények alapján az amerikai és európai hatóságok is hatásosnak találták, és megadták a forgalmazási engedélyt a Moderna oltására.

A BioNTech és a Pfizer közös fejlesztésű vakcinajelöltjei közül a BNT162b2 nevére hallgató bizonyult a legígéretesebbnek: ez váltotta ki a legkevesebb mellékhatást (a többi jelölthöz hasonló hatékonyság mellett) a klinikai kipróbálás 1. fázisában. Ez a vakcina szintén olyan RNS-t tartalmaz, ami a módosított, stabilizált spike fehérjét kódolja, és lipid membránba van “csomagolva”. A klinikai tesztelés eredményei alapján az oltás hatékonynak bizonyult, ezért még 2020 végén engedélyezte a használatát az EMA. Magyarországon ez lett az első engedélyezett koronavírus elleni oltás, amivel már el is kezdődött az oltási terv szerinti immunizálás.

A német CureVac cégnek egyelőre még csak egereken végzett kísérleti eredményei vannak az általuk fejlesztett CVnCov nevű vakcinával. Ez is az előzőekhez hasonlóan a stabilizált tüskefehérjét kódoló RNS-t tartalmaz. Az első embereken zajló tesztelés még zajlik Németországban.

Beoltatnám magam Pfizer oltással! Mit lehet tudni róla?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2021-01-23 12:22

Címkék: RNS oltás, oltás, vakcina, spike fehérje, tüskefehérje, BNT162b2, Pfizer, Comirnaty, allergia, PEG, anafilaxiás reakció, terhesség, autoimmun betegség, mutáció

Magyarországon - ahogy az EU-ban is - az elsőként engedélyezett oltás a Pfizer leánykori nevén BNT162b2 néven ismert vakcinája. Ahogy az a gyógyszerekkel is lenni szokott, mikor forgalomba hozták, adtak neki egy kicsit jobban csengő nevet, ez lett a Comirnaty. A másik hasonló elven működő oltás, amit nálunk forgalmaznak, a Moderna COVID-19 vakcinája, aminek a tájékoztatóját itt találod.

A Comirnaty egy RNS alapú oltás, arról, hogy ez mit jelent, és miben különbözik más oltóanyagoktól, itt olvashatsz többet. Az RNS az oltásban a koronavírus spike (tüske) fehérjéjének egy stabilizált változatát kódolja. Beadás után a szervezeted sejtjei elkészítik a fehérjét, az immunrendszer pedig észreveszi az új fehérjét ezeknek a felszínén és reagál rá. Az RNS a szervezetben néhány napig stabil, nem marad meg örökké. Ha lebomlik, nem termelődik több spike fehérje, de az immunrendszerünk továbbra is emlékszik majd rá.

Két oltást is kapok?

Igen, a Comirnaty két adagból áll. A kettő között legalább 21 napnak kell eltelnie.

Hol fognak megszúrni?

A hozzád legközelebbi oltóponton várnak majd, de csak akkor, amikor sorra kerülsz, hívatlanul ne állíts be. Ha nem így értetted a kérdést, akkor az oltást a felkarizomba adják.

Az oltás a tünetmentes koronavírus fertőzéstől is megvéd?

Erről még nincs adat, nem tudjuk.

Mikortól leszek védett az oltás után?

A védettséget a második oltás beadása után 7 nappal vizsgálták. Ekkor az oltás hatékonysága 95%-os volt. Az első oltás után a védettség kisebb, kb. 52%-os.

Meddig maradok védett az oltás után?

Még nem tudjuk.

Gyerekek kaphatnak oltást?

Jelenleg csak 16 év felett ajánlott. Felső korhatár nincsen.

Idősek kaphatnak oltást?

Igen, kifejezetten ajánlott is megkapniuk, hiszen ők vannak a leginkább veszélyben. Az oltás után kialakuló védettségük ugyanolyan jó, mint a fiatalabb korosztálynak.

Megkaphatom az oltást, ha már voltam koronavírusos?

Igen, be szabad adni. De ha nemrég estél át a betegségen, akkor valószínűleg van még valamilyen szintű védettséged, ezért ráérsz beadatni később. A jelenlegi protokoll szerint aki fél éven belül bizonyítottan átesett a betegségen, azt nem oltják be.

Fognak tesztelni koronavírusra, mielőtt megkapom az oltást?

Nem, az oltóponton csak oltást kapsz majd, ami után 15-30 percig megfigyelnek majd a biztonság kedvéért, aztán hazamehetsz.

Megkaphatom az oltást, ha allergiás vagyok?

Az attól függ, mire vagy allergiás. Az oltásban, és csomagolásában nincsen

  • tojás
  • latex
  • zselatin
  • penicillin
  • neomycin
  • szulfonamid antibiotikum.

A gyártás során használnak kanamycint, de ez a végtermékbe nem kerül be. Így ha ezekre vagy allergiás, az nem lesz gond. Az orvosnak azért szólj ezekről is, mielőtt beolt.

Az sem baj, ha poratkára, pollenre, állatszőrre, halra vagy rovarcsípésre van allergiád.

Ha súlyos PEG (polietilén glikol) vagy PEG-származék allergiád van, az viszont lehet gond, mert az RNS az oltásban egy lipid buborékba van “csomagolva”, ami PEG-tartalmú. Az összetevők teljes listáját itt találod (6.pont).

Ha korábban bármire súlyos allergiás (anafilaxiás) reakciód volt, a szakértők óvatosságra intenek az oltással kapcsolatban. A jelenlegi magyar ajánlás szerint ha korábban anafilaxiás reakció lépett fel nálad bármilyen okból, akkor nem ajánlott az oltás beadása.

Az anafilaxiás reakcióval nem járó allergia, olyan anyagokra, amit az oltás nem tartalmaz, nem kizáró ok. Tehát ha például tojásra, vagy penicillinre vagy allergiás, de sosem volt anafilaxiás reakciód, kaphatsz oltást. Természetesen ilyenkor is tájékoztasd erről az orvost, mert előfordulhat, hogy úgy ítéli meg, hogy jobb, ha mégsem olt be téged.

Ha én leszek az a ritka eset, akinek súlyos allergiás reakciója lesz, akkor is be kell adni a második oltást?

Nem.

Ez az oltás gyakrabban okoz súlyos allergiás (anafilaxiás) reakciót, mint más oltások?

Az amerikai CDC tapasztalatai szerint körülbelül 11 anafilaxiás reakció jutott egy millió beoltott emberre, vagyis ez nagyon ritka. Általánosságban az oltásoknál ez az arány ~1,3 eset egy millió beoltott emberre.

Megkaphatom az oltást, ha beteg vagyok?

Ha lázad van, vagy esetleg koronavírusos lehetsz, nem ajánlott a beadása. Ha megfertőznéd az egész oltópontot, az nem lenne túl jó.

Megkaphatom az oltást ha terhes vagyok?

Várandósokon nem vizsgálták a biztonságosságát, ezért egyértelmű ajánlás erre nincsen. Vemhes állatokban nem okozott problémát a beadása. Az, hogy a méhlepényen átmegy-e, illetve az anyatejbe bekerül-e, nem ismert.

Az oltást jelenleg nem ajánlják terhesség esetén, mert a hatékonyságát és biztonságosságát vizsgáló kísérletekben várandósok nem vettek részt. Ha már több tapasztalatunk lesz az alkalmazásáról, akkor ez valószínűleg megváltozik majd.

Megkaphatom az oltást, ha immunhiányos betegségem van?

Igen, de előfordulhat, hogy csak csökkent mértékű védettséged alakul majd ki. Az oltás nem tartalmaz legyengített kórokozót, ezért nem veszélyes a beadása immunhiányban szenvedőknek.

Megkaphatom az oltást, ha autoimmun betegségem van?

A legtöbb esetben igen, de mindenképpen tájékoztasd erről az orvost, aki beolt majd. Mivel az oltás nem tartalmaz legyengített kórokozót, akkor sem jelent rád veszélyt, ha esetleg a betegségedre olyan kezelést kapsz, ami elnyomja az immunrendszer működését.

A mutáns koronavírus törzsektől is megvéd az oltás?

A Pfizer oltás esetében úgy tűnik, hogy az angliai vírus mutáció nem csökkenti a védőoltás hatékonyságát. A dél-afrikai variánsról ezt még egyelőre nem tudjuk.

Ha olyan mutáció jön létre, ami ellen már nem véd megfelelően az oltás, akkor a gyártó ezeknek megfelelően átalakítja majd az oltásban levő mRNS-t, hogy újra hatékony legyen. Ebben az esetben ha teljes védettséget akarunk, akkor újra be kell majd adatni a vakcinát, hasonlóan az éves influenza oltásokhoz.

A kérdés-válaszok az EMA Comirnaty leírása és az anaphylaxis.org.uk tájékoztatója alapján készültek.

Beoltatnám magam Moderna oltással! Mit lehet tudni róla?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2021-01-14 14:46

Címkék: RNS oltás, oltás, spike fehérje, tüskefehérje, Moderna, COVID-19 RNS vakcina, allergia, anafilaxiás reakció, terhesség

Magyarországon jelenleg kétféle koronavírus elleni oltás van forgalomban, az egyik a Pfizer Comirnaty nevű terméke, a másik pedig a Moderna COVID-19 RNS vakcinája. Ez a tájékoztató a Moderna oltásáról szól, a Pfizer oltásét itt találod.

A Moderna oltás egy RNS alapú oltás, arról, hogy ez mit jelent, és miben különbözik más oltóanyagoktól, itt olvashatsz többet. Az RNS az oltásban a koronavírus spike (tüske) fehérjéjének egy stabilizált változatát kódolja. Beadás után a szervezeted sejtjei elkészítik a fehérjét, az immunrendszer pedig észreveszi az új fehérjét ezeknek a felszínén és reagál rá. Az RNS a szervezetben néhány napig stabil, nem marad meg örökké. Ha lebomlik, nem termelődik több spike fehérje, de az immunrendszerünk továbbra is emlékszik majd rá.

Két oltást is kapok?

Igen, a Moderna vakcinája is két oltásból áll, amit 28 nap különbséggel kell beadni.

Hol fognak megszúrni?

A hozzád legközelebbi oltóponton várnak majd, de csak akkor, amikor sorra kerülsz, hívatlanul ne állíts be. Ha nem így értetted a kérdést, akkor az oltást a Pfizer vakcinához hasonlóan a felkarizomba adják, azaz a válladba kapod a szurit.

Az oltás a tünetmentes koronavírus fertőzéstől is megvéd?

Erről még nincs adat, nem tudjuk.

Mikortól leszek védett az oltás után?

A védettséget a második oltás beadása után 14 nappal vizsgálták. Ekkor az oltás hatékonysága 94%-os volt. Egyetlen oltás beadása után nem tudjuk pontosan milyen mértékű védettség alakul ki, de feltételezhetően gyengébb és kevésbé tartós.

Meddig maradok védett az oltás után?

Még nem tudjuk.

Gyerekek kaphatnak oltást?

Jelenleg csak 18 év felett ajánlott. Felső korhatár nincsen. Nem azért nem ajánlott gyerekeknek, mert bennük kárt okozna, hanem azért, mert a hatását még nem vizsgálták gyerekeken. Ha már lesznek ilyen irányú vizsgálatok, akkor gyerekeknek is adható lesz majd, vagy lesz “gyerekverzió” az oltásból.

Idősek kaphatnak oltást?

Igen, kifejezetten ajánlott is megkapniuk, hiszen ők vannak a leginkább veszélyben. Az oltás után kialakuló védettségük hasonlóan jó, mint a fiatalabb korosztálynak (kb. 86%-os).

Megkaphatom az oltást, ha már voltam koronavírusos?

Igen, be szabad adni. De ha nemrég estél át a betegségen, akkor valószínűleg van még valamilyen szintű védettséged, ezért ráérsz beadatni később. A jelenlegi protokoll szerint azt, aki fél éven belül bizonyítottan átesett a betegségen nem oltják be.

Fognak tesztelni koronavírusra, mielőtt megkapom az oltást?

Nem, az oltóponton csak oltást kapsz majd, ami után 15-30 percig megfigyelnek majd a biztonság kedvéért, aztán hazamehetsz.

Megkaphatom az oltást, ha allergiás vagyok?

Az attól függ, mire vagy allergiás. Az oltásban, és csomagolásában nincsen

  • tojás
  • latex
  • zselatin
  • semmilyen antibiotikum (beleértve a penicillint és neomycint)
  • semmilyen állati vagy emberi eredetű anyag.

Így ha ezekre vagy allergiás, az nem lesz gond. Az orvosnak azért szólj ezekről is, mielőtt beolt.

Az sem baj, ha poratkára, pollenre, állatszőrre, halra vagy rovarcsípésre van allergiád.

Ha súlyos PEG (polietilén glikol) vagy PEG-származék allergiád van, az viszont lehet gond, mert az RNS ebben az oltásban is egy lipidburokba van “csomagolva”, ami PEG-tartalmú. Az összetevők teljes listáját itt találod (6.1 pont).

Ha korábban bármire súlyos allergiás (anafilaxiás) reakciód volt, a szakértők óvatosságra intenek az oltással kapcsolatban. A jelenlegi magyar ajánlás szerint ha korábban anafilaxiás reakció lépett fel nálad bármilyen okból, akkor nem ajánlott az oltás beadása.

Az anafilaxiás reakcióval nem járó allergia, olyan anyagokra, amit az oltás nem tartalmaz, nem kizáró ok. Tehát ha például tojásra, vagy penicillinre vagy allergiás, de sosem volt anafilaxiás reakciód, kaphatsz oltást. Természetesen ilyenkor is tájékoztasd erről az orvost, mert előfordulhat, hogy úgy ítéli meg, hogy jobb, ha mégsem olt be téged.

Ha én leszek az a ritka eset, akinek súlyos allergiás (anafilaxiás) reakciója lesz, akkor is be kell adni a második oltást?

Nem.

Ez az oltás gyakrabban okoz súlyos allergiás (anafilaxiás) reakciót, mint más oltások?

Egyelőre nem tudjuk.

Megkaphatom az oltást, ha beteg vagyok?

Ha akut lázas betegséged, gyulladással járó fertőzésed van, vagy esetleg koronavírusos lehetsz, nem ajánlott a beadása. Ha megfertőznéd az egész oltópontot, az nem lenne túl jó.

Megkaphatom az oltást ha terhes vagyok?

Várandósok esetében nem vizsgálták a biztonságosságát, ezért egyértelmű ajánlás erre nincsen. Vemhes állatokban nem okozott problémát a beadása. Az, hogy a méhlepényen átmegy-e, illetve az anyatejbe bekerül-e, nem ismert.

Az oltást jelenleg nem ajánlják terhesség esetén, mert a hatékonyságát és biztonságosságát vizsgáló kísérletekben várandósok nem vettek részt. Ha már több tapasztalatunk lesz az alkalmazásáról, akkor ez valószínűleg megváltozik majd.

Megkaphatom az oltást, ha immunhiányos betegségem van?

Igen, de előfordulhat, hogy csak csökkent mértékű védettséged alakul majd ki. Az oltás nem tartalmaz legyengített kórokozót, ezért nem veszélyes a beadása immunhiányban szenvedőknek.

A kérdés-válaszok az EMA és a Moderna tájékoztatója, illetve az Allergic Living összefoglalója alapján készültek.

Mi a kockázata annak, ha beoltatom magam?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-12-21 16:26

Címkék: oltás, védőoltás, vakcina, kockázat, mellékhatás, allergia, anafilaxiás reakció, transverse myelitis, oxfordi vakcina, ChAdOx1, AZD1222, Pfizer, BioNTech, BNT162b2

Először is, szaladjunk végig azon, mit nem kockáztat az ember az oltás beadásakor:

Minden gyógyszernek lehetnek viszont mellékhatásai (még a vény nélkül kaphatóaknak is), és ez alól az oltások sem kivételek. Az oxfordi, a Pfizer és a Moderna-féle vakcinát már rengeteg emberen tesztelték, és egy részüknél enyhe mellékhatásokat okozott a beadása: érzékenységet az oltás helyén, vagy néhány napig tartó lázat, levertséget. Vagyis olyasmiket, amit egy influenza oltás után is érezhet az ember, és ami még mindig határozottan kellemesebb, és kevesebb kockázatot hordoz, mint a gépi lélegeztetéshez szükséges intubálás.

Nagyon ritka esetben olyan mellékhatások is előfordulhatnak, amik súlyosak.

Az Egyesült Királyságban Pfizer vakcinájának beadása után három embernél súlyos allergiás (anafilaxiás) reakció jelentkezett. Ezek a reakciók nem a klinikai tesztek során jelentkeztek: a Pfizer vakcinát már több országban engedélyezték. Mindannyiuknak volt korábban hasonló reakciója, ezért volt is náluk adrenalin, amit ilyenkor be szoktak adni maguknak, és szerencsére már jól vannak.

Ha volt már valamilyen - akár súlyos - allergiás reakciód bármire, még nem jelenti azt, hogy biztosan nem kaphatsz majd oltást, de mindenképpen szólj róla az orvosnak, mielőtt megszúrna. Ha szoktál magadnál hordani adrenalin injekciót, az legyen nálad, amikor mész beoltatni magad.

Az oxfordi vakcina esetében 24.000 önkéntesre két súlyos mellékhatás jutott. Három embernél egy transverse myelitis nevű autoimmun eredetű gerincvelő gyulladás alakult ki. Egyikükről kiderült, hogy az oltástól független betegsége van, egy másik pedig a kontroll csoportban volt, tehát nem is kapott a koronavírus elleni vakcinából. Így valójában csak egyetlen olyan esetről van szó, akinél nem zárható ki, hogy ténylegesen az oltás okozta a betegséget.

A második említett esetben magas láz volt a súlyos mellékhatás, ami jelentkezett.

Akkor súlyos mellékhatásokat kockáztatok azzal, ha beoltanak?

Valójában nem. Aki kéri az oltást, az apró kockázatot vállal, de aki nem kéri, az sokkal nagyobbat: a súlyos koronavírusos megbetegedésnek ugyanis jelenleg nincs gyógymódja.

Az említett transverse myelitis egyébként súlyos, de ritka (itt egy példa, és egy másik) komplikációja a fertőzéses megbetegedéseknek: például magának a koronavírus fertőzésnek is, amitől az oltás véd.

Mindig kialakul immunitás ha megfertőződünk? Akkor is, ha végig tünetmentesek maradunk? Ha lesz védőoltás, ilyenkor is be kell adatni?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2020-07-16 19:32

Címkék: immunrendszer, antitest, szerológia, tesztelés, fertőzés, fertőző, fertőzött, kutatás, védőoltás, vakcina

Mindig kialakul immunitás, akkor is, ha tünetmentesen megy végig a fertőzés rajtunk. Azt, hogy ez meddig marad fenn, hetekig vagy évekig biztosít-e a a vírus ellen védelmet, egyelőre nem tudjuk biztosan.

A szerológiai tesztek alkalmasak arra, hogy kimutassák, ha valaki már átesett a betegségen - akár tünetmentesen is - és védett ellene. Egyelőre nem tudjuk, milyen hosszú ideig marad meg az immunitás, de a kutatások alapján ez akár 1-2 év is lehet.

Ha sikerül kifejleszteni egy védőoltást, akkor azoknak nem szükséges beadatni, akik már találkoztak a vírussal, csak akkor, ha már nem mutatható ki szerológiai teszttel náluk az immunitás. Az is előfordulhat, hogy a vírus spontán mutációja miatt kialakul egy olyan új változat, amit a régi antitestek nem ismernek fel, így újra elkaphatjuk a betegséget. Ebben az esetben az új változat elleni védőoltást mindenkinek érdemes beadatni.

Nem fog meddővé tenni az oltás?

Kezdőlap / Védőoltás
Utolsó frissítés: 2021-01-14 15:25

Címkék: RNS oltás, oltás, mellékhatás, spike fehérje, tüskefehérje, terhesség, meddőség, syncytin-1, immunitás, molekuláris mimikri

Múlt évben felütötte a fejét egy olyan elmélet, hogy a Pfizer vagy Moderna vakcina beadása meddőséget okoz. Egészen pontosan az a híresztelés terjedt, hogy a beadása meddővé teszi a nőket, mert olyan immunválaszt indít be, ami egy terhesség során a méhlepényt is tönkretenné. Ezt a feltételezést arra alapozták, hogy a koronavírus tüske (spike) fehérjéjében van egy rövid szakasz, ami hasonlít a méhlepényben kifejeződő syncytin-1 fehérje egy részletére, ezért ha az immunrendszer reagál a spike fehérjére, az a placentát is elpusztítja majd.

Ez az elmélet tudományosnak tűnik, de teljesen légből kapott.

Miért hülyeség ez

…immunológiai szempontból

Az immunrendszer alapvetően nem önpusztításra van berendezkedve: a legfontosabb feladata, hogy képes legyen megkülönböztetni, hogy mi az, ami a testünkhöz tartozik, és mi az, ami nem, tehát jó eséllyel ártalmas betolakodó. Éppen ezért az immunrendszerünk tisztában van vele, hogy milyen fehérjék készülnek a testünkben a normális életműködésünk során, és az ezek elpusztítására irányuló immunválasz gátolt. Ezt toleranciának hívjuk. A működése immunológiai szempontból nagyon izgalmas és elég bonyolult, de bárki számára könnyen belátható, hogy mennyire fontos: ha az immunrendszerünk bármikor bármilyen fehérje ellen beindulhatna, a szervezetünk egyszerűen működésképtelenné válna.

De tegyük fel, hogy valamiért valakinek az immunrendszere “megbolondul”, és a koronavírus helyett/mellett meg akarja támadni a saját szervezetének fehérjéit.

Ez egy elég ritka jelenség, amit molekuláris mimikrinek neveznek. Ahhoz, hogy ilyesmi előfordulhasson, egy csomó feltétel szerencsétlen együttállásának kell teljesülnie (van erről egy könnyen emészthető és jó összefoglaló itt). Az a minimum, hogy az immunrendszer által “összetévesztett” két fehérjerészletnek hasonlítania kell. A spike fehérje sötétben, messziről, háttal nézve tényleg emlékeztet kicsit a syncytin-1 bizonyos részleteire, de vannak olyan fehérjéink, amikre sokkal jobban hasonlít: például egy vörösvérsejt fehérje egy részletére. Ennek ellenére ebben az esetben sem sikerült még erre reagáló eltévelyedett immunsejteket vagy antitesteket kimutatni.

Mivel a fehérjék sokszor nagyok, időnként megesik, hogy a hosszú aminosav láncokban véletlenül akadnak olyan rövid régiók, amik hasonlóak, vagy akár megegyeznek. A tüskefehérje és a syncytin-1 esetében a hasonlóság kicsi - ennyi erővel a fehérjéink jelentős részében kereshetünk és fogunk is találni hasonló méretű véletlenszerű egyezéseket, amiknek nincsen semmi jelentősége.

…koronavírus-szempontból

Amikor a szervezetünk koronavírus fertőzéssel küzd, akkor ellenanyagokat és immunsejteket termel a vírus ellen, amiknek egy része a spike fehérjéjét célozza. Az oltások is úgy működnek, hogy a spike fehérje ellen alakítják ki bennünk az immunológiai védelmet.

Ahogy erről korábban is írtunk, a koronavírus fertőzés várandósok esetében nem okoz vetélést és nem jelent kiemelt kockázatot az anya és magzat számára sem. (A súlyos koronavírusos megbetegedés természetesen veszélyes, de nem a magzatkárosító hatása miatt, hanem mert önmagában véve életveszélyes állapotot jelent.)

Ha az elmélet igaz lenne, akkor a koronavírussal fertőzött terhes nők szervezetében kialakulhatna a vírus ellen olyan immunválasz, ami összetéveszti a spike fehérjét egy méhlepény fehérjével, és ezért károsítja a magzatot. A tapasztalatok viszont azt mutatják, hogy ez nem történik meg.

…és a tények szempontjából

Ha van is annak elméleti lehetősége, hogy az oltás vagy a vírusfertőzés hatására a spike fehérjét célzó immunsejtek vagy ellenanyagok az emberi méhlepény fehérjéjét is felismerjék, ilyeneket még soha senkinek sem sikerült kimutatnia.

Akik ezzel próbálnak elriasztani attól, hogy beoltasd magad, szimplán a levegőbe beszélnek.

ACE-gátló gyógyszert szedek, és azt hallottam, hogy emiatt nagyobb valószínűséggel kapom el a vírust. Ez igaz?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:16

Címkék: betegség, fertőzés, praktikus tanács, vérnyomás, otthon, ACE-gátló, kockázat

Nem, jelenleg erre nincs bizonyíték. Arra viszont van, hogy a magas vérnyomásra szedett gyógyszerek elhagyása miatti hirtelen vérnyomás emelkedés halálos lehet, vagy maradandó károsodást okozhat.

Elég pocsék lenne, ha amiatt kapnád el a vírust, mert a gyógyszer elhagyása miatt kórházba kerülsz, és ott valaki megfertőz. Szedd tovább az ACE-gátlót, és vigyázz magadra! A vírus ellen a legjobban az véd, ha nem találkozol vele.

ACE-gátló gyógyszert szedek, és azt hallottam, hogy ha elkapom, a gyógyszer miatt a vírusfertőzés nálam nagy eséllyel súlyosabb lefolyású lesz. Ez igaz?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-03-31 01:18

Címkék: betegség, praktikus tanács, ACE-gátló, vérnyomás, kockázat

Nem, jelenleg ezt semmi nem bizonyítja. Szedd tovább, és ha felmerül, hogy koronavírus fertőzésed van, az ACE-gátló szedését jelezd az orvosodnak, mint minden más rendszeresen szedett gyógyszert is.

Néha van arra lehetőség, hogy másik gyógyszerrel rendben tartsd a vérnyomásod, de nem minden esetben. Bizonyos kórállapotok esetén ezek a gyógyszerek kötelezően alkalmazandók, a súlyosabb szövődmények megelőzésére. Ezek bizonyított dolgok, ezzel szemben az ACE gátlók vírussal összefüggő hatásai nem.

Ibuprofent (Advil, Algoflex, Brufen, Dolgit, Dolowill, Ibumax) szedek, és azt hallottam, hogy ha megfertőződök, a gyógyszer miatt a vírusfertőzés nálam nagy eséllyel súlyosabb lefolyású lesz. Ez igaz?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-07-17 20:03

Címkék: ibuprofen, láz, praktikus tanács, fájdalomcsillapító, kutatás

Nem, jelenleg ezt semmi nem bizonyítja. Bizonyos tanulmányok kimutatták, hogy a súlyos szövődmények gyakrabban fordulnak elő azok esetében, akik ibuprofent szednek, mások nem találtak ilyen összefüggést. Ok-okozati összefüggést kimutatni máig nem sikerült - vagyis nincs arra bizonyíték, hogy a súlyos megbetegedéseknél az ibuprofen lenne a ludas.

Akik folyamatosan fájdalomcsillapítót szednek, nem azért teszik, mert szeretik az ízét, hanem mert fájdalommal járó alapbetegségük van. Ha mellé még a koronavírust is elkapják, nincs mit csodálkozni rajta, ha súlyos állapotba kerülnek. De az ok nem feltétlenül a fájdalomcsillapító.

Ha ez nem nyugtatott meg, szükség esetén a lázadra, fájdalmadra szedhetsz pl. Paracetamolt, vagy Algopyrint. Ezek egyike sem vényköteles. Ha nem kapsz a szokásos láz vagy fájdalomcsillapítóból, amit szedsz, hanem valami más van helyette a patikában, különösen fontos, hogy olvasd el rendesen a dobozban lévő tájékoztatót. A gyógyszer hatóanyaga, vagy a hatóanyag mennyisége más lehet, mint amit eddig szedtél. Emiatt lehet, hogy nem ugyanannyit kell bevenned belőle, vagy a betegséged, más gyógyszereid miatt számodra nem ajánlott a szedése. Paracetamol esetén például különösen fontos, hogy ne vegyél be az előírtnál nagyobb adagot. Ha aggódsz a mellékhatások miatt, lázcsillapításra hűtőfürdőt is vehetsz.

Ha orvosi utasításra eddig kifejezetten ibuprofent szedtél, nyugodtan szedd tovább, amikor kell, és persze vigyázz magadra.

Egy hete köhögök. Lehet koronavírus?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:16

Címkék: köhögés, praktikus tanács, tünetek

A köhögés önmagában nem jelenti azt, hogy koronavírusod van, lehet egy egyszerű megfázásnak is a tünete. Sok embernél a koronavírus nem, vagy csak nagyon enyhe tüneteket okoz. Azt, hogy tényleg koronavírusos vagy-e, csak a laborteszt tudja biztosan megállapítani.

Akármi miatt is köhögsz, fontos, hogy kövesd az előírt szabályokat, tarts 2 méter távolságot mindenkitől, vegyél maszkot és moss gyakran kezet. Ha belázasodsz vagy más gyanús tüneted jelentkezik, jobb ha otthon maradsz amíg kihevered.

Honnan tudom, ha koronavírusom van?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-04-07 21:43

Címkék: tesztelés, beteg, betegség, praktikus tanács, tünetek, köhögés, láz

Jelenleg hivatalosan a lehetséges tünetek közé az alábbiakat sorolják:

  • láz és hidegrázás
  • köhögés
  • légszomj és/vagy nehézlégzés
  • kimerültség
  • izomfájdalom
  • fejfájás
  • torokfájás
  • szaglás vagy ízérzékelés elvesztése
  • orrdugulás, orrfolyás
  • hányinger, hányás
  • hasmenés

A dolog rendkívül gyanús, ha koronavírus fertőzöttel való találkozást követően jelentkeznek légúti tüneteid. Jellemző a láz, köhögés, légszomj, rossz közérzet, orrfolyás, étvágytalanság, izomfájdalom. A fertőzöttek egy része átmenetileg elveszíti a szaglását.

A betegek kisebb részénél a tünetek közül először hasmenés és hányinger jelentkezik. Ez azért van, mert a koronavírus nem csak a légutak, hanem a bélrendszer sejtjeit is képes fertőzni.

Nem biztos, hogy mindegyik tünet jelentkezik, sőt, az sem biztos, hogy produkálsz bármilyen tünetet. Biztosan csak akkor tudhatod, hogy fertőzött vagy-e, ha tesztelnek.

Ha nem érzek szagokat, az lehet a koronavírus miatt?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-12-08 16:08

Címkék: tünet, tünetek, otthon, fertőzés, fertőzött, orvos, teszt, tesztelés, elkaptam, szaglás

Koronavírusos betegekben gyakori a szaglóérzék csökkenése vagy elvesztése, ezért ez a tünet - az ízérzékelés csökkenésével együtt - felkerült a tünetek listájára.

Az embereket megbetegítő más koronavírusok egy része náthaszerű tüneteket okoz, és aki volt már náthás tudja, hogy ilyenkor az ember rosszul érzi a szagokat és ízeket. Vagyis ez nem annyira meglepő. Viszont a SARS-Cov2 esetén úgy tűnik, nem csak egy kis eldugult orról van szó, ugyanis a szaglás elvesztése igen hirtelen jelentkezik (és ugyanolyan hirtelen vissza is állhat a normális szaglás egy-két héten belül). Emellett a betegek nem minden esetben tapasztalnak a szaglásvesztés mellé eldugult orrot.

Szerencsére kiderült, hogy a vírus nem az idegeket támadja (valószínűleg a környező hámsejteket fertőzi), így nem kell tartanunk attól, hogy örökre elveszítjük a szaglásunkat. Néhány fertőzöttet megvizsgálva, az MRI vizsgálat átmeneti ödémát mutatott az orrüregben, ami szintén lehet a kiváltó ok, mert a duzzanat és a gyulladás miatt nehezen jutnak szagmolekulák a szaglóhámhoz.

Az, hogy romlott a szaglásod, nem jelenti biztosan azt, hogy az új koronavírus járványt kaptad el. Az is lehet, hogy egyszerűen náthás vagy. És az, hogy tökéletesen érzel minden szagot és ízt, nem jelenti azt, hogy nem vagy fertőzött, hiszen a tünetek nem mindenkinél alakulnak ki. Ezért nem lehet az otthon található dolgok szagolgatásán alapuló egyszerű és olcsó tesztet kitalálni a koronavírusra.

Ha megfertőzött a koronavírus, mennyi idő alatt fognak kijönni rajtam a tünetek?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-03-31 20:22

Címkék: tünetek, betegség, lappangási idő

Ez változó. A betegség tünetei általában a fertőzés után minimum 2, maximum 14 nappal jelentkezhetnek. Ez a lappangási idő a legtöbb a legtöbb koronavírus fertőzöttnél 4-5 napig tart.

De a vírusfertőzés nem mindenkinél okoz tüneteket. Egyes vizsgálatok szerint a megfertőzöttek jelentős része semmilyen tünetet nem tapasztal.

Ha több vírus jut be a szervezetembe, akkor betegebb leszek, mintha csak kevés?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-04-03 22:15

Címkék: kutatás, fertőzés, betegség, kockázat

Nagyon nehéz megmondani, hogy mennyi a tényleges vírusmennyiség, ami a pácienseket éri (azaz, hány vírus jut beléd, amikor leprüszköl egy fertőzött). A tesztek elvégzésére általában csak napokkal később kerül sor, és nem tudjuk, hogy az egyes emberekben a fertőzéstől kezdve a betegség kialakulásáig egyforma sebességgel szaporodnak-e a vírusok.

Ilyen információhoz csak állatmodellek segítségével juthatunk. Egereknél influenza esetén súlyosabb betegség alakult ki amikor nagyobb mennyiségű vírussal fertőzték őket. Az új koronavírus esetén egyelőre csak a tesztelt pozitív mintákban mért mennyiségről van adatunk. Ezek az eredmények is ellentmondásosak és függhetnek a mintavétel sikerességétől is.

Nanchangi (Kína) kutatók 76 beteget vizsgálva azt találták, hogy az orrból vett mintákban található vírusok száma összefüggést mutat a betegség súlyosságával. Vagyis ez azt jelentené, hogy minél több vírust tudunk kimutatni az orrban/garatban, annál rosszabb a betegség várható lefolyása. Ez az eredmény egybecsengene több vírus esetén leírtakkal is, ugyanezt megfigyelték például influenza vagy a rokon SARS-CoV1 esetén is.

Ugyanakkor más kutatók pont ellentétes eredményre jutottak. Például egy Lombardiában (Olaszországban) végzett kutatás szerint a betegséget mutató és nem mutató fertőzött emberek orrváladékában lévő vírusok mennyisége nem különbözött. Az olaszokon kívül egy másik kínai kutatás is azt mutatta ki, hogy nem lesz betegebb az, akinek több vírust lehet az orrában kimutatni. Ezek az eredmények azonban nem mondják meg, hogy eredetileg hány vírus fertőzte meg a beteget!

Összességében egyelőre nem tudjuk, hogyan függ össze a szervezetbe jutó vírusok száma és a betegség súlyossága, ehhez még további állatkísérletek szükségesek. Az egészen biztos, hogy a betegség gyorsan terjed és - ahogy a fentebbi eredmények is mutatják - a tünetmentesek is terjeszthetik a vírust, ezért a legjobb, ha teljesen elkerüljük a találkozást a vírussal!

Mit tegyek, ha gyanús tüneteket veszek észre magamon amikor nem otthon vagyok?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: fertőzés, fertőzött, orvos, praktikus tanács, elkaptam, háziorvos, tünet

Ha például a munkahelyen azt veszed észre, hogy kezdesz lebetegedni, a legjobb ha azonnal hazamész. Amikor a koronavírusos megbetegedés tüneteit először észleljük magunkon, azok általában nem olyan hirtelen és nagy hevességgel jelentkeznek, hogy ne tudnánk például autóval hazavezetni. A tömegközlekedés használatát viszont érdemes elkerülni, mert - mivel úgy tűnik, hogy az ürített vírusok mennyisége a betegség kezdetekor a legnagyobb - ha tényleg koronavírusod van, ilyenkor rendkívüli mértékben fertőző vagy!

A tesztelést a háziorvosod kérheti, ezért mielőbb értesítsd telefonon. Kikérdez majd a tüneteidről, és eldönti, szükség van-e a tesztre. Ha másik városban dolgozol, és nem a lakóhelyeden vagy amikor a tünetek jelentkeznek, előfordulhat hogy haza kell utaznod, hogy a háziorvosod megszervezhesse a tesztelést.

Ha azt gyanítod, hogy megfertőződtél, igyekezz minél kevesebb emberrel találkozni.

Szeretném ha letesztelnének koronavírusra. Hogy kapok tesztet?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-04-04 17:08

Címkék: tesztelés, PCR, praktikus tanács, háziorvos, elkaptam

Ha szerinted megfertőződtél, de úgy érzed, hogy túléled, és az otthoni ágynyugalomtól jobb lesz, akkor maradj otthon. Hívd fel a háziorvosodat, és jelezd neki, hogy szerinted megfertőződtél. A háziorvos értesíteni fogja a helyi koronavírusosokat kezelő kórházat, vagy pedig elmondja neked, hogy mi a teendőd.

Amennyiben nem szorulsz kórházi kezelésre, akkor nem feltétlenül fognak bevinni kórházba. Ha tesztelni fognak téged koronavírusra, az ezzel kapcsolatod főbb tudnivalókat megtalálod itt. Az is megeshet, hogy az orvosok úgy ítélik meg, nem fognak téged letesztelni. Ettől ne ess pánikba. A teszt egyelőre még nem olcsó, ráadásul kevesebb van belőle, mint amennyi ember él a Földön. Ha megtudod tenni, hogy otthon maradsz két hétig, akkor ne erőltesd a tesztelést.

Ha nem érzed magadat nagyon rosszul, és az orvosod sem biztat külön arra, hogy menj be a kórházba, akkor inkább maradj otthon, és tekintsd magad fertőzöttnek. Ha tényleg fertőzött vagy, azzal, hogy besétálsz a kórházba letesztelni magadat, csak még több embert fertőzöl meg.

Ha annyira rosszul vagy, hogy kórházi ápolásra szorulsz, akkor értesítsd a háziorvosodat telefonon az állapotod romlásáról. Ha nincs háziorvosod, vagy nem tudod elérni, te magad is hívhatod a megyei ügyeleti számot, vagy sürgős és indokolt esetben a mentőket. A diszpécsernek jelezd, hogy szerinted koronavírusos vagy, és hogy úgy gondolod, kórházi ellátásra van szükséged. A diszpécser kikérdez téged, és küld egy mentőt, akik lehet, hogy csak a helyszínen megvizsgálnak, és lehet, hogy be is visznek a kórházba.

A háziorvosom napokkal ezelőtt kérte a tesztet, engem miért nem sürgős letesztelni?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-04-01 01:17

Címkék: teszt, PCR, tesztelés, orvos, terjedés, járvány, elkaptam

A PCR tesztelésre általában sokat kell várni, egyrészt mert maga a teszt időbe telik, másrészt mert a kapacitás véges: jól felszerelt labor és képzett személyzet kell hozzá. Ha nem jönnek hozzád mintát venni már napok óta, az nem azért van mert lusta odagurulni a mentő, hanem mert a labor épp más mintáját PCR-ezi. Előbb tesztelik azokat, akik tüdőgyulladása van, mint azokat, akik enyhe tünetekkel otthon lábadoznak. Ezért ha te úgy érzed, hogy képes vagy együtt élni a bizonytalansággal, hogy tényleg elkaptad-e a koronavírust a prüszkölő szomszédodtól vagy csak azért köhögsz, mert túl sokat szellőztettél a hidegben, akkor inkább ne ragaszkodj a teszthez.

Ha mégis nagyon sürgősen szeretnél tesztet, akár olyan áron is hogy a költségeit neked kell kifizetned, az sokféle magán szolgáltatónál megrendelheted, például itt. Ha az interneten keresgélsz, figyelmesen olvasd el, pontosan milyen tesztet kínál a szolgáltató, és az mire és mire nem alkalmas. Ha az adott teszt megfelel a koronavírus gyanú miatt elrendelt hatósági karantén kiváltására, azt általában külön feltüntetik.

A PCR tesztelés egyelőre az egyetlen módja annak, hogy megtudjuk, fertőző lehet-e valaki. Fejlesztés alatt állnak a vírus direkt kimutatására alkalmas gyorstesztek, amik kiválthatják az időigényes és viszonylag drága PCR tesztelést, de ezeknek a hatékonyságát még igazolni kell mielőtt széles körben forgalomba kerülhetnek.

Hányadik napon érdemes magamat teszteltetni, ha kontakt vagyok? És ha tüneteim lesznek?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-12-15 15:17

Címkék: teszt, tesztelés, PCR, antigén teszt, AG teszt, pozitív, fertőzés, tünet, kontakt, karantén

Ilyen esetben fontos, hogy PCR vagy antigénteszt (és nem szerológiai) szükséges a fertőzés igazolására.

Ha igazoltan koronavírusos beteggel találkoztál, akkor a kontakttól számítva leghamarabb a 4. napon érdemes a tesztet csináltatni, legkésőbb pedig a 7. napon. Ekkor várható átlagosan a legnagyobb vírusmennyiség a szervezetedben, ha megfertőződtél. Ez előtt és után nagyobb a fals negatív eredmény valószínűsége (főleg ha a kevésbé érzékeny antigén tesztről van szó).

Ha tüneteid vannak, akkor indokolt a teszt azonnali elvégzése. Arról, hogy hova menj és mit csinálj ilyen esetben itt olvashatsz.

További részleteket itt találsz a teendőkről, illetve arról, hogy meddig kell karanténban maradnod.

Mi történik, amikor valakit koronavírusra tesztelnek?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-11-18 13:30

Címkék: tesztelés, mintavétel, PCR, antigén gyorsteszt

A tesztelés többféle eljárást is jelenthet. Ezekhez a torok vagy orrváladékból vesznek mintát egy hosszú fülpiszkáló pálcikára emlékeztető eszközzel, amit antigén gyorsteszttel vagy egy RT-PCR nevű eljárással vizsgálnak meg, hogy van-e benne koronavírus. Ahhoz, hogy minél nagyobb eséllyel lehessen látni, hogy ott van-e a vírus a torkodban, ha tudod, hogy tesztelésre mész, előtte ne egyél, ne igyál, ne öblíts szájat, és ne moss fogat.

Az antigén teszt során a légutakból vett mintában egy gyors, kb 15 perces reakcióval mutatják ki a vírus jelenlétét. Ez a módszer kevésbé érzékeny, de gyorsabb és olcsóbb. Ha valaki tüneteket mutat, de az antigén gyorsteszt mégsem jelez vírust, akkor RT-PCR teszteléshez is vesznek tőle mintát. Ennek az eredményére sajnos várni kell, de nagyon érzékeny, ezért egyértelműen kiderül majd belőle, hogy van-e a koronavírus az illető szervezetében, vagy sem.

A koronavírus RNS-ét kimutató precíz RT-PCR-es tesztelés trükkös dolog. Nem sok helyen van az elvégzéséhez megfelelő labor és személyzet, és egy adag minta letesztelése gyakorlott személynek is órákba telik, ezért légy türelmes, ha azonnal nem kerülsz sorra vagy ha késik az eredmény. Ha viszont állapotod hirtelen rosszabbodik ez idő alatt, hívj azonnal mentőt!

Mitől lesz valaki koronavírus gyanús vagy valószínűsített eset?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-09-21 20:30

Címkék: teszt, járvány, fertőzés, eljárásrend, eset definíciók, koronavírus gyanús, valószínűsített koronavírusos, megerősített koronavírusos

Mivel a koronavírus tüneteit nehéz megkülönbözteti más betegségekétől, biztosan csak akkor állapítható meg a fertőzés ha PCR tesztet végeznek. Ez viszont időbe telik, ami a vírus gyors terjedése miatt nagyon megnehezíti a járvány elleni védekezést. Ezért azokra az emberekre is oda kell figyelni, akiknek (még) nincsen pozitív teszteredménye, de ettől még előfordulhat, hogy koronavírusuk van.

Ezt a problémát úgy próbálják megoldani, hogy többféle koronavírus esetet különböztetnek meg: azon kívül akik teszttel igazolt, tényleges fertőzöttek, meg lehet állapítani még kétféle (kicsit gyanús illetve nagyon valószínű hogy beteg) esetet.

A három kategória így a következő:

  1. “gyanús” - akinek tünete van, (vagy az orvos azt gondolja, hogy gyanús)
  2. “valószínűsített” - akinek tünete van, (vagy az orvos azt gondolja, hogy gyanús), ÉS emellett volt kapcsolata koronavírus fertőzöttel, vagy a röntgen vagy CT eredményei koronavírusra utalnak
  3. “megerősített” - vagyis pozitív PCR teszttel igazolt fertőzött.

Mi az a kontaktkutatás, és kik a kontaktjaim?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-08-19 19:30

Címkék: fertőzés, járvány, kontaktkutatás, karantén

Ha kontaktkutatás kapcsán keresnek téged, az azért van, mert rólad, vagy valakiről akivel nemrég találkoztál kiderült, hogy koronavírusos. Egyik sem ok a pánikra, de előfordulhat, hogy tesztelni kell majd téged koronavírusra, illetve hogy a hatóságok arra kérnek majd, hogy két hétig maradj házi karanténban.

Ha te vagy az, aki valószínűleg fertőzött, a hatóságok megpróbálják majd minden lehetséges “kontaktodat” megkeresni, és kifaggatni, hogy vannak-e tüneteik. Ha gyanús, hogy átadhattad nekik a fertőzést, ők is karanténba kerülnek. Ez ne tartson vissza téged attól, hogy megemlítsd őket, hiszen nekik is lehetnek rizikócsoportba tartozó szeretteik, ezért jobb ha tudnak róla, ha nagy eséllyel vírushordozók.

Kik minősülnek kontaktnak? Mindenki, aki

  • zárt térben
  • két méternél közelebb volt veled egy helyen
  • 15 percnél hosszabb ideig
  • a tüneteid megjelenése óta, vagy az azelőtti két napon.

Vagyis ha valakire ráköszöntél az utcán, azt nem kell megemlíteni, de azt akivel egy irodában dolgozol egész nap, vagy akivel beültél egy kávézóba egy órára azt igen.

Fontos lehet az is, hogy milyen helyeken jártál: mindenképpen említsd ha pl. távolsági buszon utaztál, orvosnál, kórházban, vagy idősek otthonában voltál.

Ha a pozitív teszteredmény ellenére a hatóságok egyelőre nem kerestek meg kontaktkutatás miatt, te is felveheted a kapcsolatot azokkal, akikkel találkoztál, hogy tudasd velük hogy fertőzött vagy. Ha az illető tényleg fertőzött, a vírus továbbterjedését megakadályozhatja ha időben tudomást szerez róla.

A kontaktok kontaktjai - vagyis akik nem találkoztak közvetlenül fertőzöttel, csak valakin keresztül - azok nem kerülnek karanténba. Ugyan nem zárható ki hogy fertőzöttek, de ennek az esélye jóval kisebb.

Mire jó a PCR teszt, és miben más a szerológiai?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-12-09 10:51

Címkék: teszt, tesztelés, PCR, antigén teszt, AG teszt, szerológia, IgG, IgM

A teszteknek alapvetően két típusa van: a vírust közvetlenül kimutató módszerek (ide sorolható az RT-PCR, és az antigénteszt), illetve az antitesteket kimutató szerológiai tesztek.

A PCR teszt során orrból vagy garatból vesznek mintát: vagy egy hosszú fülpiszkálószerű pálcika vattás végével, vagy pedig egy hajlékonyabb műanyag pálca végén lévő kis műanyag kefével megkapargatják az orrod belsejét, és/vagy a torkod belsejét. Ez elég kellemetlen érzés, mintha az agyadba nyomnák a pálcikát, de ettől ne ijedj meg. Az eszköz végére ragadt váladékból lehet kimutatni a vírusokat. A koronavírus kimutatására használt úgynevezett RT-PCR megmondja, van-e vírus a beteg torkában, és ha igen, akkor mennyi. A vírusból a betegség első napjaiban van az orrunkban és a torkunkban a legtöbb, utána lassan csökkenni kezd a mennyisége.

Az antigénteszt annyiban különbözik az PCR teszttől, hogy a levett mintában a vírusokat immunoesszé mutatja ki, aminek az érzékenysége kisebb, de sokkal hamarabb megvan. A mintavétel folyamata a két tesztnél közel azonos.

Ha tudod, hogy tesztelni fognak, közvetlenül előtte ne igyál, ne egyél, és ne moss fogat, mert ezzel lemoshatod a vírusokat és nem lesz mit kimutatni.

A PCR és antigén teszt arra jó, hogy megmondjuk a mintavétel időpontjában meg vagyunk-e fertőződve: termelődik-e a légutakban vírus, és ha igen, mennyire sok?

A szerológiai teszthez vért vesznek. (A szerológia a testnedvekkel foglalkozó tudományág, a vér vizsgálata is ebbe tartozik, így minden vámpír szerológus akar lenni). A szerológia nem a vírust magát mutatja ki, hanem a testünk által a vírusok ellen termelt anyagokat, az úgynevezett antitesteket. Az antitesteket az immunrendszerünk gyártja minden a test számára idegen anyag ellen. A tünetek megjelenésétől az első pozitív szerológiai tesztig 2-19 napnak kell eltelnie, vagyis nagyon változó esetről-esetre, mikortól mutatható ki a vérből a fertőzöttség.

Az antitestek egy része a veszély elmúltával még sokáig a vérben marad. Ezt a típust IgG-nek hívjuk. Az IgG segít abban, hogy ha megint találkozunk a vírussal, a testünk hamarabb tudjon reagálni a kórokozóra, és ne betegedjünk meg. A szerológiai teszt tehát akkor pozitív, ha már egyszer elkaptuk a vírust, és a testünk termelt antitesteket. Mivel az IgG antitestek megmaradnak, a szerológiai teszt akkor is pozitív, ha már nem vagyunk betegek és fertőzőek. Ha a vérben már csak az IgG-típusú antitestek vannak ott, az azt jelenti, hogy a fertőzés már régen lezajlott nálunk, de az immunrendszerünk emlékezik, és megvéd.

A PCR és antigén tesztet tehát arra lehet használni, hogy az ebben a pillanatban beteg, vagy tünetmentes de fertőző embereket kiszűrjük. A szerológiai teszttel pedig azokat tudjuk azonosítani, akik már találkoztak a koronavírussal - és azokat is, akik már rég felgyógyultak, és védettek.

De én azt hallottam, hogy van egy gyorsabb teszt is, ami csak fél óra/15 perc/5 perc!

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-11-18 17:37

Címkék: tesztelés, PCR, gyorsteszt, szerológia, antitest, IgM, IgG, antigén teszt, AG teszt

Igen, léteznek gyorsabb tesztek, és van, ami 2 csepp vérből 20 perc alatt megvan, de ezek nagyrészt úgynevezett szerológiai gyorstesztek, amik IgM/IgG meghatározáson alapulnak, vagyis az immunrendszer vírusra adott reakcióját tudják kimutatni. Ezek csak azt tudják megmondani, hogy az illető szervezete találkozott-e már a vírussal, azt nem, hogy éppen most fertőz-e. Erre sajnos csak a vírus direkt kimutatása képes. Ráadásul a fertőzés után közvetlenül van néhány nap, amikor a beteg már sok vírust termel, de az immunrendszer még nem állította elő az antitesteket amiket a szerológiai teszt érzékel. Ebben a rövid időszakban a beteg negatívnak tűnik - de nem az!

A közvetlenül a vírust kimutató antigén gyorstesztek a vírus fehérjéinek jelenlétét mutatják ki - igaz sokkal kisebb az érzékenységük, mint a PCR teszteknek, cserébe viszont sokkal gyorsabbak és olcsóbbak. Ezekhez általában az orrból vesznek mintát. A kisebb érzékenység nem jelenti azt, hogy ne lennének hasznosak a járvány kontrollálásában. A gyorsaság nagy előny: ha nem kell napokat várni arra, hogy kiderüljön hogy valaki koronavírusos, az sok fertőzést megelőzhet.

Mivel az antigén gyorstesztek kevésbé érzékenyek, a fertőzést csak akkor tudják kimutatni, ha a beteg szervezetében viszonylag sok vírus termelődik. A negatív eredmény tehát nem zárja ki azt, hogy valaki koronavírusos: lehet, hogy csak nem került éppen annyi vírus a mintájába, ami elérte volna a teszt ingerküszöbét. A fertőzés biztos kizárásához PCR tesztre van szükség.

Fontos, hogy ha gyorstesztet csináltatsz, kérdezd meg, hogy a szolgáltató szerológiai vagy antigén tesztet kínál-e, mert másképpen működnek, és más korlátaik vannak.

Megkaptam a koronavírus tesztem és negatív. Ez akkor azt jelenti, nem vagyok fertőzött?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-04-01 10:14

Címkék: fertőzött, beteg, betegség, teszt, PCR, elkaptam, szerológia

Nagy valószínűséggel igen, de nem feltétlenül! Minden típusú tesztnek van bizonyos hibarátája, amivel hamisan negatív eredményt produkálhat. A koronavírus kimutatására használt PCR vizsgálat nagyon érzékeny, de azért nagyon ritkán előfordulhat, hogy nem mutatja ki a vírust. Klinikai tesztek során, ahol a gyógyszerek hatásának vizsgálatára naponta követték a betegek garatváladékában a vírus mennyiségét, ritkán előfordult, hogy egy koronavírusos beteg mintájában a teszt már nem mutatott ki vírust, de aztán két nappal később igen. Ennek oka lehet az, hogy a termelődő vírusok mennyisége hullámzó, vagy az is, hogy aznap amikor negatív lett a beteg, nem sikerült jól a mintavétel. Semmilyen teszt nem csalhatatlan, bármilyen érzékeny és precíz is.

Ezért a betegeket általában többször is tesztelik bizonyos időközönként, hogy az ilyen úgynevezett fals negatív eredményt kizárhassák.

Bizonyos esetekben az orvos kérheti úgynevezett szerológiai teszt elvégzését is. Ehhez vért vesznek, amiből kimutatják, hogy a beteg szervezetében jelen vannak-e az immunrendszer által a vírus ellen termelt antitestek. Ha a szerológiai teszt pozitív, az azt jelenti hogy a beteg immunrendszere felismeri a vírust: vagy azért, mert a beteg éppen fertőzött, vagy azért, mert már kigyógyult a fertőzésből, de az immunrendszer “emlékezik”. A pozitív szerológiai teszt megerősítheti a PCR teszt eredményét.

A negatív szerológiai teszt vagy azt jelenti, hogy a beteg nem koronavírusos, és nem is volt soha, vagy azt, hogy a vírus már jelen van a szervezetében, de az immunrendszerének még nem volt elég ideje reagálni. Ehhez a tünetek megjelenése után 2-19 nap szükséges.

Ezért a negatív teszt semmiképpen nem jelenti azt, hogy mostmár bátran nyalogathatod a kilincset és nem kell többé kezet mosnod meg zsebkendőbe tüsszented. A vírust a teszt után is elkaphatod: aki ma negatív volt koronavírusra, az holnap pozitív lehet, és semmilyen negatív teszteredmény nem jelenti azt, hogy többé nem szükséges betartani az óvintézkedéseket.

Mi az a pooled PCR, vagy PCR poolozás?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-04-01 10:14

Címkék: kutatás, PCR, tesztelés

A módszer egy olyan PCR teszt, ahol több mintát összeöntenek, ebből nyerik ki az RNS-t, és együtt tesztelik őket, így időt spórolnak. A PCR kimutatja a vírus RNS-ét, ha az jelen volt a minták bármelyikében.

Ha 15 mintát összeöntünk, letesztelünk, és az eredmény negatív, akkor mind a tizenöten megnyugodhatnak. Hátránya, hogy ha az eredmény pozitív, akkor nem tudjuk, hogy a 15-ből ki a beteg, vagyis mindenkit fertőzöttnek kell tekinteni, pedig lehet, hogy csak egy vírushordozó volt köztük. Ezért jelenlegi tudásunk szerint ezt a módszert a koronavírus járvány kontrollálására sehol sem használják.

Mit jelent az, hogy egy teszt megbízható és pontos?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-08-19 13:45

Címkék: PCR, teszt, szerológiai teszt, gyorsteszt, statisztika tanóra, szerológia, kutatás

A tesztek sem tévedhetetlenek. Ez igaz a PCR-re, a szerológiai tesztekre és gyorstesztekre is. Megeshet, hogy egy teszt azt mondja, fertőzött vagy, pedig nem is. Ezt fals pozitívnak hívják. És megeshet az is, hogy a teszt szerint nem vagy fertőzött, pedig de. Ezt fals negatívnak hívják. Egyikféle hibát sem szeretjük. A fals pozitív eredmény miatt feleslegesen stresszel az egészséges ember, és mindenki, aki közeli kapcsolatba került vele a teszt előtti hetekben. A fals negatívnál nem vesszük észre, hogy valaki beteg, ezért előfordulhat, hogy nem a megfelelő kezelést kapja, illetve nem értesítik a vele kapcsolatban állókat sem, pedig ilyenkor nálunk is felmerül a fertőzés gyanúja.

Persze az a legjobb, ha egyik hibát sem követi el a tesztünk, ezért a tesztek gyártói próbálják mind a kettőt kiküszöbölni. De sajnos van egyfajta csereviszony a két hiba között: ha javítok az egyiken, romlik a másik, és fordítva.

A komoly betegséget kimutató teszteknél az a nagyobb hiba, ha nem találok meg egy beteget, aki ellátás hiányában meghal. Az ilyen teszteket úgy tervezik meg, hogy nehogy fals negatívot adjanak. Ettől viszont több lesz a fals pozitív, azaz több olyan páciensem lesz, aki bár egészséges, a teszt betegnek mutatja. Végső soron ez a kisebbik baj, mert minden beteget megtalál a tesztem, csak közben néhány egészségesre is azt mondja, hogy beteg: ez okoz egy-két kellemetlen napot az illetőnek meg az orvosának.

Egy tesztet akkor hívunk pontosnak, ha nem követi el egyik hibát sem, azaz nem hoz sem fals pozitív, sem fals negatív eredményt. Persze olyan teszt, ami soha nem téved, csak a mesékben van. A pontosságot számokkal is ki lehet fejezni: a pontosság a nem hibás tesztek (tehát valódi negatív és valódi pozitív tesztek együtt) aránya az összes elvégzett teszthez képest. Ha szereted a képleteket, akkor parancsolj: pontosság = (valódi pozitív + valódi negatív tesztek száma) / összes teszt száma.

Ha nem szereted a képleteket, akkor az előbbi rész dekódolása így hangzik: a pontosság az, hogy a tesztek hány százaléka adott helyes eredményt. Például, ha elvégeztem száz koronavírus tesztet és abból volt egy fals pozitívom (tehát ott volt egy egészséges, vidám emberünk, aki az elmúlt két évet egy barlangban töltötte teljesen egyedül, és mi lemásztunk hozzá tesztelni - nyilván nem volt vírusos, de a teszt mégis azt mondja), és volt öt fals negatívom (mondjuk egy idősek otthonába látogattam el, és ott fertőzött betegektől vettem mintát, de a teszt mégsem mutatja ki náluk a koronavírust), akkor a száz tesztből összesen hat adott hibás eredményt. A pontosság tehát (100-6)/100, azaz 94%. Egy 80%-os pontosságú tesztnél száz elvégzett tesztből húsz hibás eredményt ad, azaz minden ötödik teszt téved, és ez nem túl jó arány.

Mivel gyakran nem mindegy, hogy a tesztünk a fals pozitív vagy a fals negatív típusú tévedésre hajlamosabb, a pontosságon kívül két fontos mérőszámot szoktak még megadni: a szenzitivitást és a specifitást. A szenzitivitás azt mutatja meg, hogy a teszt a ténylegesen pozitív emberek közül mennyit tud megtalálni (hány fals negatív lesz, akik még szórják a vírust, de a tesztünk ezt nem “veszi észre”). Amikor egy járvány terjedését próbáljuk kordában tartani, a fals negatívak (kicsi szenzitivitás) elég nagy gondot jelentenek. A specifitás annak az aránya, hogy az egészséges, tényleges negatív leteszteltek közül hányan kapnak tévesen fals pozitív eredményt (vagyis hogy mekkora annak az esélye, hogy makkegészséges, vírusmentes emberként mégis fertőzöttet jelez a tesztem). Érthető módon ez a hiba az érintettek számára nagyon kellemetlen.

A tesztek pontosságáról, meg annak hiányáról sok hírt lehet olvasni mostanában. Ezek főként a szerológiai tesztekről, és azon belül is a gyorsteszekről szólnak. Fontos kiemelni, hogy a tesztek sokfélék - a PCR és a szerológia alapvetően mást, és máskor mutat ki. Attól hogy egy adott gyártó bizonyos tesztje nem teljesít túl jól, az nem jelenti azt, hogy minden szerológiai teszt csak papírnehezéknek jó. Ha többet szeretnél olvasni pontosság témában, itt találsz egy klassz összefoglalót.

Mennyire megbízhatók az itthon is kapható gyorstesztek?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-12-08 14:52

Címkék: PCR, teszt, szerológiai teszt, gyorsteszt, szerológia, antitest teszt, antigén teszt, AG teszt, Clungene, Anhui

A koronavírus kimutatására jelenleg itthon kétféle gyorsteszt terjedt el itthon:

  • Légúti mintából, gyors antigénteszt eljárással (ennek fluoreszcens vagy kolloid alapú detekciós változata is létezik). Ebben az esetben a orrból kapargatott mintában közvetlenül a koronavírust mutatjuk ki.
  • Vérmintából végzett antitest gyorsteszt (itt ált. kolloid arany részecskéken alapul a detekció). Ezekkel a vérben keringő, a vírus hatására termelődő antitesteket mutatjuk ki.

Mindkettő tesztcsík jellegű (mint a terhességi teszt), kicsi műanyag dobozkának néz ki, amin két kis ablakocska van. Az egyik ablakocskába kell a teszt leírásának megfelelően levett mintát (vért, garatváladékot) tenni, és a másik ablakban az elszíneződés vagy fluoreszcencia jelzi, hogy valaki fertőzött avagy sem. A fluoreszcens próbák kicsit máshogy nézhetnek ki, mivel ott más típusú detekcióról van szó.

A légúti mintán alapuló gyorsteszt esetén a mintavétel nagyon hasonló a PCR teszt során használt mintavételhez: Egy hosszú pálcikával az orrunkon keresztül “feltúrnak az agyunkig”. Ezután a levett mintán a vírus jelenlétét egy immunológiai teszcsík szerű vagy fluoreszcens alapú módszerrel igazolják. Előnye, hogy sokkal gyorsabb a PCR-nél, és nem kell hozzá egy drága masina (csak egy kis fluoreszcens olvasó, ha fluoreszcens tesztről van szó), valamint a PCR-eljárásban képzett személyzet sem. Azonban kevésbé érzékeny, vagyis csak bizonyos vírusmennyiség felett fog pozitivitást mutatni. Azaz csak akkor hatékony a kimutatás, ha a vírus nagy mennyiségben termelődik a légutakban. A fertőzés korai, illetve kései szakaszában adhat fals negatív eredményt.

A vérmintával dolgozó gyorstesztek a vérben található antitesteket tudja kimutatni, azaz arra jók, hogy megmondják, harcol(t)-e már az immunrendszered a koronavírus ellen. Mivel egy kis időbe telik, ameddig az immunrendszered ezeket az antitesteket megtermeli, ez a teszt nem mutatja ki a fertőzést a vírus elkapása után közvetlenül, csak néhány nappal később.

Korábban több cikk is megjelent arról, hogy ezek a tesztek nem megbízhatóak. A SOTE kutatói megvizsgálták, hogy náluk hogyan teljesített ez a két antitest teszt. Ehhez a laboratóriumukba beérkező mintákat használták. A kutatók néhány emberen mind a PCR tesztet, mind a két kínai antitest gyorsteszt valamelyikét elvégezték. Ezután megnézték, hogy a PCR által koronavírusosnak illetve egészségesnek mondott emberekről mit mond a gyorsteszt, és ebből kiszámolták, hogy mennyire megbízható.

Egy teszt megbízhatóságát többféleképpen lehet mérni, amiről itt írtunk. Az antitest gyorsteszteknél Anhui tesztnél azt találták, hogy ha valaki a PCR szerint fertőzött, akkor 33% annak az esélye, hogy az Anhui gyorsteszt is fertőzöttnek fogja gondolni. 67% eséllyel viszont azt mondja, hogy az illető még nem találkozott a koronavírussal. A Clungene antitest tesztnél is hasonló eredményre jutottak: ha a PCR szerint fertőzött vagy, akkor 35% annak az esélye, hogy a Clungene teszt is ezt mondja neked.

Az Anhui teszt 72%-os eséllyel ért egyet a PCR negatív eredményével, azaz, ha a PCR szerint nem vagy fertőzött, az Anhui teszted 72%-os eséllyel szintén azt fogja mondani, hogy nem vagy az. Ha a PCR teszt szerint nem vagy fertőzött, akkor a Clungene teszted 84%-os eséllyel szintén azt fogja mondani, hogy még nem találkoztál a koronavírussal.

Az eddigiek alapján azt gondolhatnánk, hogy a két kínai tesztcsík alapú antitest gyorsteszt nem jó nyomozó: a koronavírusosok kétharmadáról nem veszi észre, hogy koronavírusos, így őket nem különítik el, és otthon végigsöpörhet a vírus az egész családon. Ez alapján kimondhatjuk, hogy egyik antitest gyorsteszt sem jó arra, hogy a fertőzött embereket kiszűrjük. Az antigén tesztekkel kapcsolatban más a helyzet, azok természetesen alkalmasak erre.

Nem szabad elfelejtkezni arról, hogy a PCR/antigén gyorsteszt és a szerológiai (vagy antitest) gyorstesztek ugyanis mást mérnek. A PCR és az antigén teszt azt mondja meg, hogy vannak-e vírusok a torkodban, az antitest gyorsteszt azt mondja meg, hogy küzd, vagy küzdött-e valaha az immunrendszered a koronavírus ellen.

A PCR/antigén teszt akkor jelez pozitívat, ha a mintavétel pillanatában volt koronavírus a torkodban. Ha nincsen, akkor nem lesz pozitív. Ha csak kevés vírus van ott, akkor a nagyon érzékeny PCR teszt lehet pozitív, akkor is, ha az antigén gyorsteszt negatív, mert az antigén teszt “ingerküszöbét” csak nagyobb mennyiségű vírus éri el.

A PCR teszt érzékenysége annyira nagy, hogy a fertőzöttek egy részének esetében még akkor is “érzékeli” a vírus maradványait a szervezetben, amikor az illető már gyógyult, és fertőzőképes vírusrészecskéket nem ürít. Ez az olasz publikáció két hét elteltével még több, mint 10%-ban pozitív PCR eredményt kapott a gyógyult emberektől vett mintákban.

A szerológiai gyorstesztek csak akkor pozitívak, ha az immunrendszered már elkezdett antitesteket termelni, és elegendő van a véredben ahhoz, hogy a szerológiai gyorsteszt ingerküszöbét is megüsse. Az antitestek egy része (IgG) sokáig a véredben marad, ezért a szerológiai teszt akkor is pozitív lesz, ha már felgyógyultál a koronavírusból. Ha lenne védőoltás, a beoltott emberek is pozitívak lennének. Amikor az ember megbetegszik, napokig (2-19) nincs elég antitest a vérben ahhoz, hogy a teszt kimutassa, pedig a vírus már javában szaporodik a tüdőben.

Tehát összefoglalva, a különféle tesztek másképpen működnek, így más-más esetben alkalmazhatóak: A PCR-teszt nagyon érzékeny, de lassú. A nagyon korai szakaszban azonban például csak ez a teszt képes az RNS-t kimutatni. A légúti mintából végzett antigén gyorsteszt gyors, de kevésbé érzékeny. Akkor tudja kimutatni a vírust, ha az nagy mennyiségben termelődik a légutakban. Az antitest teszt pedig azt tudja megmutatni, régebben találkozott-e már a szervezetet a vírussal, de a korai szakaszban negatív eredményt adhat.

Hogy csinálják az RT-PCR tesztet?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-08-26 19:30

Címkék: teszt, tesztelés, PCR, RT-PCR, RNS

A koronavírus kimutatására használt RT PCR kimutatja, hogy van-e a vizsgált mintában koronavírus RNS, és ha igen, mennyi?

Mivel a koronavírus a légutakat szereti fertőzni, a kimutatásához innen érdemes mintát venni: az orrból és a torokból, viszonylag mélyre nyúlva a mintavevő pálcikával. Ami erre rátapadt, azt bemossák egy speciális folyadékba, ami tartósítja a mintát. Ebből vonják ki az RNS-t egy előre gyártott kit segítségével, így megszabadulnak minden más molekulától ami a továbbiakban csak felesleges zavaró tényezőt jelentene.

Ezután történik maga az RT-PCR. Ilyenkor legelőször az RNS-ről készítünk egy DNS másolatot. Erre azért van szükség, mert sokkal hőstabilabb, és a módszer során magas hőmérséklet használunk, hogy a DNS két szálát szétválasszuk (hogy a másoló enzim hozzáférhessen) és hogy a DNS-szaporodást elősegítsük, annak pontosságát javítsuk.

Az RT-PCR úgy működik, hogy a vírus-RNS egy nagyon egyedi, csak a koronavírusra jellemző részéről rengeteg DNS másolatot készítünk egy nagyon specifikus DNS-próbával (primerrel) és egy DNS másoló enzimmel (úgynevezett DNS-polimerázzal). A reakcióhoz fluoreszcens tesztmolekulát is keverünk, amely egy DNS kötő festék, és rögtön megjelöli a frissen készült DNS molekulákat. Így ha a vírus RNS-ét tartalmazta a minta, akkor sok DNS másolat képződik, sok fluoreszcens tesztmolekula köt hozzá, és szép nagy jelet fogunk tapasztalni, azaz világítani fog a minta.

Minél többször szaporítjuk, annál erősebb lesz ez a jel. A mérés során sok ilyen DNS szaporítási ciklus zajlik le egymás után, és mindegyik végén rögzítjük a fluoreszcens jelet. Az RT PCR névben az “RT” a real time rövidítése, vagyis valós időben követjük nyomon a DNS mennyiségének növekedését a szaporítási ciklusok során.

A fluoreszcens festék jele annál gyorsabban fog növekedni, minél több volt a mintában a kiindulási vírus RNS mennyiség. Az RT-PCR teszthez idő kell és megfelelő felszereltség: házilag nem lehet kivitelezni, csak laboratóriumban elvégezhető. Szakértelem szükséges hozzá, és egy készülék (RT-PCR), ami biztosítja, hogy a DNS másolódjon, és közben rögzíti a fluoreszcens jeleket is.

Hogy működik a szerológiai teszt?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-08-26 19:30

Címkék: teszt, tesztelés, szerológia, antitest, IgM, IgG, IgA

Fertőzéskor a testünkben többféle antitest termelődik a koronavírus ellen: általában először az IgM, majd kicsit később az IgG típus jelenik meg a vérben egy immunválasz során. Emellett keletkezik IgA is - ez egy kicsit különleges mert csak egy része kerül a vérbe, a többi a nyálkahártyát védi, ott helyben. A laborban végzett szerológiai teszt általában egy ELISA nevű módszert takar.

A vérből nyert szérumot egy lemezen kis lyukakba öntik, aminek az alján a koronavírusból nyert antigén darabkák vannak. Az antitestek ezeket felmiserik és hozzákötnek, a maradékot pedig lemossuk. Ami kötődött, azt láthatóvá tehetjük olyan boltban kapható antitestekkel, amik éppen az emberi IgM, IgG vagy IgA molekulát ismerik fel. Ezekhez kémiailag hozzá van kapcsolva egy olyan enzim (vagy fluoreszcens molekula, vagy arany kolloid), ami valamilyen jól látható, színes reakcióval jelzi nekünk, hogy a tesztelt mintában koronavírus elleni antitest van.

Az akár otthon is elvégezhető gyorstesztekben hasonló dolog történik, csak gyorsabban, kicsiben, és “szárazon”, mert nem kell mosogatni. Ennek azonban ára van, ami az eredmények kisebb megbízhatósága. A gyorstesztek IgM-et és IgG-t mutatnak ki, és olyan formátumúak, mint egy hagyományos terhességi teszt.

A vért vagy szérumot a csík egyik szélén levő ablakba kell cseppenteni, innen az abszorbens papír viszi tovább. Rögtön a cseppentés helye mellett egy jelölt antigént (a koronavírus kis darabját) tartalmazó rész jön a papíron. Ha vannak a mintában koronavírus elleni antitestek, akkor kikötődnek ezekhez, és együtt áramlanak tovább. Az IgG és IgM csíkja akkor színeződik el, ha az oda áramló mintában együtt van jelen az antigén vírusrészlet és az adott típusú ellenanyag.

Ez a módszer nagyon gyors, de az ELISA teszthez képest kevésbé precíz. Csak azt mondja meg, hogy van vagy nincs az adott antitestből, azt nem, hogy mennyi.

Mi okozhat a teszteléskor fals pozitív vagy fals negatív eredményt?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-12-09 11:02

Címkék: teszt, tesztelés, PCR, szerológiai teszt, gyorsteszt, szerológia, hiba, antigénteszt

Arról, hogy mit is jelent pontosan a fals pozitív és fals negatív, ebben a posztunkban olvashatsz.

A teszteknek alapvetően kétféle fő típusa van, a közvetlenül a vírust kimutató tesztek és a szerológiai tesztek. A vírust kimutatókhoz tartozik az RT-PCR és az antigéntesztek.

A vírust kimutató és a szerológiai tesztek közötti különbségekről itt olvashatsz részletesebben. A szerológiai és az antigéntesztekből léteznek gyorstesztek, amik helyben, rövid időn belül elvégezhetőek. A szerológiai és az antigénteszt során hasonló módszert használunk a vírus kimutatására, ún. immunoesszét, ami sokban különbözik a PCR-től.

Minden igyekezet ellenére száz százalékban pontos tesztek nem léteznek. Nem részletezzük, de mindkét tesztnél előfordulhat emberi hiba, vagyis hogy a minta kiömlik, megromlik, eltűnik, összekeveredik - ezek elméletben orvosolható problémák, de néha sajnos előfordulnak. A továbbiakban arról lesz szó, hogy maga a teszt minősége és tulajdonságai milyen hibákat rejthetnek magukban. Képekkel illusztrált angol nyelvű további magyarázatokat a technikákról itt találhattok.

A két fő teszttípus teljesen más alapokon nyugszik, így a működésük során előforduló technikai hibák is mások.

Az RT-PCR teszt és az antigéntesztek a koronavírus részeit mutatják ki. A PCR a vírus örökítőanyagát, vagyis az RNS-t érzékeli. A legnagyobb hibaforrás, ha a mintát nem jól vették le (például nem a megfelelő helyen vagy módon lett megkapargatva az ember torka, vagy orra, így nem került a mintába vírus RNS). Újabb hibalehetőség, ha a mintában az RNS - mivel nagyon érzékeny vegyület - lebomlik még a tesztelés előtt. Mindkét hiba fals negatív eredményt okoz.

A vírusfehérjét kimutató antigén teszt kevésbé érzékeny módszer, mint az RT-PCR, tehát lehetséges, hogy kis mennyiségű fehérjét nem tud detektálni.

A szerológiai tesztek a vérből, vagy ebből nyert szérumból mutatják ki a koronavírus elleni antitesteket. Az összes szerológiai teszt az antigén-antitest kölcsönhatáson alapul: azért működnek, mert az immunrendszer által termelt antitestek hozzákötődnek a koronavírushoz, és ott is maradnak, hiszen a szervezetünkben is ez a dolguk.

Hiba sajnos itt is előfordulhat: ha túl korán végzik el, amikor az immunrendszernek még nem volt ideje reagálni, nyilván nem találhat antitestet a teszt. Az is lehet, hogy a vérben lévő antitestek mennyisége olyan kicsi, vagy a vírushoz való kötődésük annyira gyenge, hogy nem ütik meg a teszt ingerküszöbét. Az eredmény fals negatív teszt lesz.

Kaphatunk fals pozitív eredményt a szerológiai teszt esetén is, annak ellenére hogy a vérünkben valójában nincs koronavírus elleni antitest - például azért mert a tesztünk egy hasonló vírusra, mondjuk náthára termelt ellenanyagot koronavírus elleniként érzékel. Ugyanígy az antigén teszt is lehet fals pozitív, ha egy rokon koronavírust ismer fel, mely nagyon hasonló a SARS-Cov2-höz. A jó minőségű tesztek ilyen úgynevezett keresztreakciókat nem produkálnak, hanem tényleg csak az új típusú koronavírusra reagálnak.

A megbízható eredményhez elengedhetetlen hogy a teszt alkotóelemeit jól válasszák meg és jó minőségűek legyenek. Ellenkező esetben az egész teszt hasznavehetetlenné válik.

Ha az antigén gyenge minőségű, a teszt nem lesz elég érzékeny (mert egy “gagyi” vírusdarabhoz az antitestek nem kötődnek). Ha rosszul választottuk meg az antigént, és nem elég egyedi, megeshet hogy a teszt nem csak a koronavírus elleni antitestre reagál majd, hanem mindenre, ami sötétben, messziről kicsit hasonlít rá.

A lehetséges hibák egy részét mindegyik teszt esetében kiszűrhetjük, ha kontroll mintát is tesztelünk: valamit, amiről biztosan tudjuk, hogy pozitív, illetve biztosan tudjuk, hogy negatív. Ezekkel “levizsgáztathatjuk” a tesztünket, hogy jól működik-e.

A hibalehetőségeket figyelembe véve nehezebb jól működő szerológiai vagy antigén tesztet kifejleszteni mint PCR alapú tesztet, és nagyon fontos, hogy megfelelően ellenőrizzék őket, mielőtt forgalomba kerülnek. A megbízhatóságuk így is elég változó, nagy különbségek lehetnek a szenzitivitásban és specificitásban.

Azt hiszem, koronavírusom van. Hova menjek?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-04-02 19:46

Címkék: tünetek, betegség, fertőzés, praktikus tanács, beteg, láz, köhögés, fájdalom, gyógyszer, fertőzött, háziorvos, paracetamol, Algopyrin, láz

Sehová. A betegség a legtöbb szerencsés fertőzött számára nem súlyos lefolyású. Ne menj emberek közé, ne terjeszd. Ne menj orvoshoz sem, mert a vírusra úgysem tud neked gyógyszert felírni, hiszen ilyen egyelőre nincs. Ha beülsz valahol a betegváróba, csak a fertőzést terjeszted, és azt kockáztatod, hogy felülfertőződsz mással is. A háziorvosodat telefonon értesítsd arról, hogy azt gondolod, hogy koronavírusod lehet, és ő majd eldönti, mik a további teendők.

A betegségedről jobb, ha telefonon értesíted a háziorvosodat. Ő elintézi, hogy koronavírus teszthez mintát vegyenek tőled az otthonodban. Ha nincs háziorvosod, a megyei szintű ügyeleti telefonszámot hívd.

Pihenj, időnként mérj lázat, igyál sok folyadékot, egyél rendesen. Moss kezet gyakran, orrfújás után is, és a taknyos zsepit mindig dobd a szemétbe (ha van teteje, csukd is rá). Ha van maszkod, vedd fel, és hívd fel a körülötted lévők figyelmét arra, hogy kerüljenek el. Ne fogdoss össze mindent a lakásban, mivel a fertőzött tárgyak veszélyeztetik a szeretteidet.

Ha lázad vagy fájdalmad van, de nem érzed magadat ezenkívül nagyon rosszul, akkor vehetsz be Paracetamolt vagy Algopyrint. Ha nem szedtél még ilyet, a dobozban lévő tájékoztatóban benne vannak a fontosabb tudnivalók, ezt mindenképpen olvasd el. Paracetamol esetén a megengedett dózist sose lépd túl.

Ha aggaszt a mellékhatások lehetősége, vagy nem tudsz gyógyszertárba menni, lázcsillapításra mindig ott a hűtőfürdő: a készítéséről bővebben olvashatsz a lázcsillapításról szóló részben itt.

Ha alapból szedsz valamilyen gyógyszert, mindenképpen szedd ezeket továbbra is. Ha tudod, hogy ezeket csak recepettel tudod kiváltani, hívd fel telefonon az orvosod, hogy írjon neked e-receptet. Az e-receptet bárki ki tudja neked váltani, ha megadod a nevedet és a TAJ számodat. Ha fertőzött vagy, semmiképpen se menj el a gyógyszertárba, kérj meg valakit, hogy váltsa ki a gyógyszereidet! Figyelj arra, hogy ne fogyjanak el a szokásos gyógyszereid.

Az inhalálás, az orr sóoldatos öblítése nem jó ötlet, mert a koronavírust nem pusztítja el. Csak növeled a kockázatát annak, hogy a vírus bekerül a szervezetedbe.

Ha úgy érzed, az állapotod rosszabbodik, nehezen kapsz levegőt, akkor ideje orvoshoz fordulnod. Annak a valószínűsége, hogy ez bekövetkezik kicsi, tehát maradj (nyugodtan) otthon!

Ha felhívom a háziorvosomat, azzal hogy koronavírusos lehetek, miket fog kérdezni?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-04-22 00:00

Címkék: orvos, tünet, kórház, fertőzés, fertőzött, praktikus tanács, elkaptam, háziorvos, elkaptam

Ez csak rajta múlik! De van néhány dolog, amit elég valószínű, hogy megkérdez majd:

  • mikor születtél
  • mi a foglalkozásod
  • tapasztalod-e a következő tünetek valamelyikét: 38°C feletti láz, köhögés, légszomj
  • ha igen, mióta?
  • jártál-e az elmúlt 14 napban külföldön, és ha igen hol?
  • kerültél-e az elmúlt 14 napban szoros kapcsolatba igazolt vagy csak gyanítható koronavírus fertőzöttel?
  • van-e a munkahelyeden, családban, barátaid között más, akinek légúti fertőzések tünetei vannak?
  • van-e valamilyen krónikus betegséged (magas vérnyomás, szív- és érrendszeri megbetegedés, cukorbetegség, krónikus légúti betegség, daganat)?

A válaszaid alapján a háziorvos eldönti majd, mi a további teendő: szükséged van-e tesztre, kórházba kell-e vinni téged.

Ha a háziorvosod azt gondolja, hogy tényleg koronavírusod lehet, nem árt ha írsz egy listát azokról az emberekről akikkel a tünetek megjelenése óta (és az azt megelőző két napon) találkoztál. Ez fontos lehet a kontaktkutatás során, és minél hamarabb írod össze őket, annál jobban fogsz emlékezni.

A koronavírusom nem gyógyul, a tüneteim súlyosak. Honnan tudom, hogy kórházi ellátásra szorulok?

Kezdőlap / Kórházi ápolás
Utolsó frissítés: 2020-12-08 16:08

Címkék: praktikus tanács, tünetek, beteg, betegség, láz, köhögés, fertőzött, háziorvos, kórház

Ha úgy ítéled meg, hogy a betegséged túl súlyos az otthoni lábadozáshoz, akkor az valószínűleg úgy is van. A CDC által meghatározott ilyen súlyos tünetek az alábbiak:

  • légzési nehézség
  • tartós nyomás vagy fájdalom a mellkasban
  • zavarodottság
  • képtelen vagy felkelni vagy ébren maradni
  • kékes színű száj vagy arc

Ha ezek közül a tünetek közül bármelyiket tapasztalod, azonnal sürgős orvosi segítséget kell kérned, és valószínűleg kórházba fogsz kerülni.

Értesítsd telefonon a háziorvosodat az állapotod romlásáról. Ő tájékoztat majd, hogy hol látnak el a közeledben koronavírusos betegeket. Ha nincs háziorvosod, a megyei szintű ügyeleti telefonszámot hívd.

A kórházba jutáshoz semmiképpen ne használj tömegközlekedési eszközöket, ha más megoldás nincs, hívj magadhoz mentőt. Ne felejtsd el már a hívás során világosan közölni, hogy valószínűleg koronavírusod van.

Honnan tudom, hova kell mennem, ha súlyos tünetekkel vagyok koronavírusos?

Kezdőlap / Kórházi ápolás
Utolsó frissítés: 2020-04-01 10:00

Címkék: praktikus tanács, tünetek, betegség, beteg, láz, orvos, köhögés, kórház, fertőzött

Az, hogy éppen melyik kórház fogad milyen súlyos tünetekkel rendelkező koronavírusos fertőzöttet, változhat. A legjobb, ha felhívod a háziorvosodat, aki tudni fogja, hogy mit kell tenned. Ha nincs háziorvosod, a megyei szintű ügyeleti telefonszámot hívd.

Ha elkapom a koronavírust, mennyi ideig vagyok fertőző?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-12-09 09:55

Címkék: teszt, fertőzés, fertőző, beteg, betegség, praktikus tanács, PCR, tesztelés, tünetek, elkaptam, háziorvos

A kutatások alapján átlagosan 17-24 napig volt kimutatható a vírus az orr- és torokmintákban, de a pontos időtartam a különböző betegek esetében nagyon változó volt: volt akinek csak 8, míg másnak 37 napig volt vírus RNS a mintáiban. Ehhez hozzá kell tenni, hogy vírustermelés a betegség kezdetén a legintenzívebb, és utána folyamatosan csökken.

Ahhoz, hogy valakiről egészen biztosan kijelenthessük hogy már nem terjeszti a vírust, a legszigorúbb esetben két egymást követő negatív PCR tesztre van szükség. A PCR a vírus RNS-ét érzékeli: ha a vizsgálat nem talál vírus RNS-t, akkor a mintában nincsenek vírusok. A legnagyobb biztonság érdekében a két tesztre azért van szükség, mert a mintavétel nem mindig egyformán sikeres (valamint a vírus mennyisége is a váladékban kicsit hullámzó lehet), és nem szeretnénk tévedésből gyógyultnak minősíteni valakit, aki még vírusokat üríthet.

A PCR tesztelés gyorsabb alternatívája az antigén gyorsteszt. Ezekhez orrból vesznek mintát, és az eredmény azonnal megvan, de a hátránya a jóval kisebb érzékenység: előfordulhat, hogy a gyorsteszt már nem mutatja ki a beteg szervezetében a vírust, de a PCR még igen.

A vírus RNS jelenléte a mintában azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy a beteg szervezete még fertőzőképes vírusrészecskéket termel: a PCR nagyon érzékeny módszer, előfordulhat, hogy már nem fertőzőképes vírus örökítőanyag részleteket is kimutat. Ezért a fertőzöttséget csak olyan esetekben kell külön teszteléssel kizárni, ha az illető mondjuk orvos, és a munkája során kiemelt kockázatot jelent, ha mégis fertőző maradt.

A jelenlegi protokoll szerint a a fertőzöttség megállapítása után minimum 10 nappal, és a tünetek elmúlása után legalább 3 nappal a beteg rendszerint már nem fertőz, ezért biztonságosan visszatérhet a közösségbe.

Már negyedik hete pozitív a PCR tesztem. Ez normális?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-12-21 16:26

Címkék: PCR, teszt, elúzódó pozitivitás, újrafertőződés, fertőzőképesség, RNS, tenyésztés

Előfordulhat. Egy korábbi tanulmány alapján, a kórházból kiengedett betegek 16% a felépülést követően még 24 nap után is pozitív eredményt produkált a PCR teszten. Illetve az is előfordult már, hogy valaki felgyógyult, amit negatív teszt is igazolt, de a következő PCR teszten ismételten pozitív lett.

A PCR teszt nagyon érzékeny, akár néhány darab RNS-t képes már kimutatni egy mintából. Emellett eredetileg nem arra találták ki, hogy a fertőzőképességet megállapítsák. Más szóval lehet valakinek a PCR tesztje pozitív úgy, hogy valójában már nem fertőz. A PCR teszt a vírus örökítőanyagát, az RNS-t mutatja ki. Vagyis arra a legideálisabb használni, ha szeretnénk megtudni, hogy valóban koronavírusunk van-e, avagy esetleg influenza, vagy más fertőzéssel küzdünk (vagyis a vírustörzs megállapításához).

De a szükség nagy úr: a PCR még mindig gyorsabb mint egy tenyésztéses módszer, több olyan labor van, ami alkalmas az elvégzésére, és biztosan megállapítja, hogy koronavírus fertőzésről van szó, ezért ez vált az elsődleges módszeré a kimutatásban. De ne felejtsük el, hogy előfordulhat, hogy a szervezetünk már nem termel fertőzőképes vírust, hanem a maradék, sejtekből felszabaduló RNS-t detektálja a PCR.

Ha azt szeretnénk megállapítani, hogy valaki fertőzőképes vírusokat ürít-e még, ahhoz tenyésztéses eljárásra lenne szükség. A dél-koreai CDC 800 beteget követett nyomon a felépülésük után, akik negatív, majd később ismételten pozitív tesztet produkáltak. A nyomon követés során úgy tűnt, nem volt kontaktusuk ismételten koronavírusos beteggel, ezért valószínűleg nem arról van szó, hogy újra elkapták a vírust. Amikor a vírust tenyésztéses eljárásnak vetették alá ezekből az emberekből, akkor azt tapasztalták, hogy vírus nem szaporodik, inaktív, vagyis valójában arról lehet szó, hogy a PCR a visszamaradt RNS-t is képes kimutatni a mintákban.

Végül fontos kihangsúlyozni, hogy a betegség lefolyása és a fertőzőképesség minden emberben más és más! Ha lehetőséged van, maradj karanténban, ha tudod, hogy még mindig pozitív vagy. A jelenlegi eljárásrend szerint a karantén időtartama a gyógyulásig tart: a tüneteid jelentkezése után minimum 10 napig otthon kell lenned, és csak akkor hagyhatod el a házi karantént, ha már 3 napja láztalan vagy. A karantén feloldásához alapesetben nincs szükség negatív tesztre. Ez alól kivételt az képez, ha kiemelt kockázatnak tennél ki másokat abban az esetben, ha véletlenül mégis fertőző vagy (például ha betegeket látsz el).

Ha meggyógyultam a koronavírusból, akkor kész, vége? Vagy vannak hosszútávú hatásai?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-12-08 16:31

Címkék: fertőzés, gyógyulás, tünetek, szövődmény, szaglás, ízlelés, légzés

Ezt mindenki nagyon szeretné tudni, de megválaszolni nehéz. Természetesen azt még nem lehet megmondani, hogy a fertőzésen átesettek tapasztalnak-e majd bármilyen tartós szövődményt öt vagy tíz év múlva. De néhány középtávú hatás az elmúlt egy év alapján már körvonalazódni látszik.

Azok a betegek akik a gyógyulás után is mutatnak visszamaradó tüneteket, leggyakrabban fáradtságról és légszomjról panaszkodnak. Nem tudjuk, hogy ezek mennyi idő alatt múlnak el. Emellett visszamaradó köhögés is előfordulhat, a szaglás elvesztése, fej és egyéb fájdalmak, hasmenés, hányinger, mellkasi fájdalom, zavarodottság is megmaradhat huzamosabb ideig.

Akik a fertőzés következtében a szag- és ízérzékelés károsodását tapasztalták, arról számoltak be, hogy esetenként hetekbe telt amíg ez a tünet elmúlt. A szaglásvesztést vizsgáló kutatások azt mutatják, hogy a vírus nem az idegsejteket teszi tönkre, hanem a környező sejteket fertőzi. Ez jó hír, mert ha nincs idegkárosodás, a szaglás és ízlelés valószínűleg helyre fog jönni, még ha sok időbe telik is.

Ha a betegség lefolyása súlyos, és sok szövődménnyel jár, jobban kell tartanunk a vírus maradandó negatív hatásaitól. Egy súlyos tüdőgyulladás károsíthatja a szövetet olyan mértékben, hogy a légzésfunkció sosem lesz egészen olyan, mint előtte. Ha a szív vagy a vese szenved károsodást, ugyanez a helyzet - a szervezetünk képes a sérült szövetek javítására, de ez a regenerációs képesség nagyban függ a korunktól és általános egészségi állapotunktól, és gyakran nem tökéletes.

A koronavírusnak neurológiai tünetei és következményei is lehetnek. Néhányan már megpedzették, hogy esetleg a vírus az agyat is képes megtámadni, károsítva az idegsejteket és gyulladást okozva, mely tartós “ködös gondolkodást”, koncentrációs és koordinációs zavart okozhat. Ezek főként idősebb, 70 év feletti pácienseknél voltak megfigyelhetőek, habár ritkán fiataloknál is előfordultak. Emellett mások kimutatták, hogy a depresszió és a szorongás kétszer olyan gyakori a COVID után, mint a nem fertőzött embereknél. Egyelőre azonban nem tudjuk pontosan, hogyan okozza ezeket a tüneteket a vírus. Valóban az idegsejteket támadja, vagy esetleg a betegség miatt kialakult stressz a kiváltó ok? A pontos válaszokra még várnunk kell.

A párom/a gyerek elkapta a koronavírust. Akkor most zárjam ki a lakásból és égessem el a holmiját?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-03-30 23:28

Címkék: beteg, betegség, fertőzés, család, gyerek, fertőtlenítés, otthon, fertőzött

A kapcsolatotok szempontjából jobb, ha nem teszed. De érdemes fokozottan ügyelni a távolságtartásra, és amennyire lehet fertőtleníteni a lakást. Ha igazoltan fertőzött egyén van a háztartásodban, akkor tekintsd magadat is fertőzöttnek! Maradj otthon!

Itt találsz néhány tippet a koronás betegek otthoni ápolásához és a fertőzés terjedésének megelőzéséhez.

Hogy kell otthon ápolni egy koronavírusos beteget?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-05 00:07

Címkék: család, beteg, betegség, otthon, praktikus tanács, étel, kaja, fertőtlenítés, megelőzés, fertőzött, hozzátartozó

Úgy, hogy közben amikor csak lehet, tartod a távolságot, és a lehető legkevesebb alkalommal érinted meg.

  • Aludj másik szobában.

  • Ha megoldható, lehetőleg másik WC-t, fürdőt használjon a beteg. Ha ez nem megy, akkor legalább legyen külön kéztörlője, amit naponta mosni kell (használj fehéret, azt hipózhatod, ha nincs fehér, akkor jobb magas hőfokon mosni mosószerrel és vasalni.)

  • A fogkeféjét a beteg semmiképpen se tartsa a családtagokkal közös fogmosópohárban!

  • Legyen külön pohara, evőeszköze, amit mosogass külön szivaccsal. Ha mosogatógépet használsz, válassz magas hőfokú programot (60ºC), esetleg ki is főzheted a beteg evőeszközeit. A beteg egyen a szobájában, kerülje a közös asztalt.

  • A kilincsek, kapcsolók, csapok folyamatos fertőtlenítése mindenképpen hasznos. Ha nem kerülhető el a közös légtérben történő tartózkodás, vegyetek fel maszkot (a beteg is, és a családtagok is!) Az egy légtérben való tartózkodás, a beteg érintése nagyon megnöveli a fertőzés kockázatát - ha csak lehet, el kell kerülni! Ha valami miatt közel kell menned hozzá, vegyetek mindketten maszkot, és ne érintsétek meg egymást.

  • Ne nyúlj olyan tárgyhoz, amit a beteg is megfogott. Moss kezet alaposan, ha mégis a beteghez vagy a közelében lévő tárgyakhoz nyúltál.

  • Apró praktikák: ne nyúlj a tárcájába, ne használd a telefonját, a TV távirányítót tekerd be folpackba, és így mindig letörölheted, amikor a beteg használta. A számítógép billentyűzete, hűtő ajtaja, a mikró, vízforraló nyomógombjai mind közvetítői lehetnek a vírusnak. A kesztyű használata semmit se ér, ha a lakás összes berendezési tárgya fertőzöttnek tekinthető!

  • A beteg szobájának ajtajába érdemes fertőtlenítőszeres, például hipós vagy domesztoszos felmosórongyot tenni, ami mindig nedves, és minden esetben, amikor valaki kijön a fertőzött szobájából, a cipőt/papucsot azzal fertőtleníteni. Így nem viszed tovább a cipődön a vírust. A hipó hajlamos kivinni a dolgok színét, így a frissen megtörölt cipőddel, papucsoddal ne lépj a szőnyegre amíg nem száraz.

  • Ha van otthon, fertőtlenítő törlőkendővel bármikor tudod tisztítani a kilincseket és a nagyobb felületeket akár a szobában, konyhában, WC-ben is. Ha nincs, a fertőtlenítővel benedvesített törlőrongy lesz a megfelelő eszköz. Ha kifogytál a fertőtlenítőből, szappanos, mosogatószeres (valamilyen habzó tisztítószeres) oldattal itasd át a rongyot.

  • Szellőztess minél többször, hogy a beteg által összeprüszkölt levegő távozhasson, és ne azt szívjátok be.

  • Győződj meg róla, hogy a beteg elég folyadékot iszik és van mit ennie. Maga a beteg maradjon karanténban, semmiképpen ne menjen ki a lakásból, ha lehet, a szobájából sem. Ha lehet, vidd az ételt vagy gyógyszert is a szobájába. Időnként kérdezd meg hogy érzi magát, lázas-e, szüksége van-e valamire.

Részletes útmutatást és további tanácsokat az otthoni ápoláshoz itt találsz.

Ha légzési nehézség, nagyon magas, nem csillapítható láz vagy bármilyen más súlyos állapotot jelző tünet jelentkezik, a beteget kórházba kell vinni. Ennek a valószínűsége kicsi, a legtöbb esetben a betegség enyhe lefolyású, de készülj fel, hogy a gyógyulás 10-14 napig is eltarthat.

Ha igazoltan fertőzött beteg van köztetek, a háztartás minden tagját fertőzöttnek kell tekinteni. Ne látogassátok a nagymamát, nagypapát, ha lehet, kérjetek a bevásárláshoz is külső segítséget. Maradjatok otthon!

Hogy kell a koronavírusos beteg lázát csillapítani?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-04-02 19:50

Címkék: otthon, család, fertőzött, fertőzés, láz, köhögés, paracetamol, Algopyrin, ibuprofen, praktikus tanács

A láz az immunrendszerünk egyik fegyvere a vírus ellen, ezért csak 38 fok felett kell csillapítani, ez alatt a hőemelkedést nem gyógyszerezzük. Lázcsillapításra használhatsz például Paracetamolt, vagy Algopyrint. Ezek egyike sem vényköteles.

Ha nem kapsz a szokásos láz- vagy fájdalomcsillapítóból, amit szedsz, hanem valami más van helyette a patikában, különösen fontos, hogy olvasd el rendesen a dobozban lévő tájékoztatót. A gyógyszer hatóanyaga, vagy a hatóanyag mennyisége más lehet, mint amit eddig szedtél. Emiatt lehet, hogy nem ugyanannyit kell bevenned belőle, vagy a betegséged, más gyógyszereid miatt számodra nem ajánlott a szedése. Paracetamol esetén például különösen fontos, hogy ne vegyél be az előírtnál nagyobb adagot.

A hűtőfürdő mindig bevethető, akkor is, ha nem tudsz gyógyszertárba menni, vagy a patikában nem kapsz olyan lázcsillapítót, amit szeretnél.

Így csinálj hűtőfürdőt: ültesd a beteget egy kád kellemes, langyos/meleg vízbe és fokozatosan engedj hozzá hideget. Ne rögtön a hideg vízbe üljön bele a lázas beteg, mert a hirtelen hidegtől összehúzódnak a bőrerek, amiken keresztül a hőleadás történik, így nem fog tudni lehűlni a teste. Ha nincsen kádatok, akkor csináljátok ugyanezt zuhannyal: a lázas beteg álljon be a kellemesen meleg/langyos zuhany alá, és fokozatosan állítsa át hidegre.

Én is el fogom kapni a vírust, ha fertőzöttel élek együtt?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-03-31 01:18

Címkék: otthon, praktikus tanács, család, beteg, betegség, fertőzött, cseppfertőzés, otthon

Nem feltétlenül. A koronavírus rendkívül fertőző, de számos egyszerű módszerrel csökkentheted az esélyét annak, hogy elkapod a vírust egy veled együtt élő fertőzöttől. Ehhez elég betartani a szükséges távolságot, és tudni, hogy mik azok a tárgyak, amik várhatóan fertőzésforrássá váltak, hogy fertőtleníthessük vagy elkerülhessük ezeket.

Milyen tárgyak jelentenek a fertőzés szempontjából nagy kockázatot?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-03-30 23:28

Címkék: otthon, tárgy, fertőzés, fertőzött, cseppfertőzés, praktikus tanács, tisztítás, telefon, mobil

A koronavírus fertőzötteknek orrán-száján dől a vírus. Szó szerint értve: a legtöbb kórokozót az orrukon és szájukon át ürítik, ezért fertőzésforrás a beteg használt zsebkendője, minden amit a szájába vesz, például az evőeszközei, fogkeféje. Nagy eséllyel a keze és az általa gyakran érintett tárgyak is, mint pl. telefon, szemüveg, kilincsek, kapcsolók, nyomógombok, távirányító, billentyűzet, ceruza, ágynemű, kéztörlő stb., ezeket érdemes gyakran fertőtleníteni, tisztítani, és ha lehet, nem megérinteni.

Mit tehetek hogy ne kapjam el én is a vírust, ha fertőzöttel lakok együtt?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-01 00:05

Címkék: fertőzés, fertőzött, család, otthon, praktikus tanács, megelőzés, kézmosás, szappan

Tarts legalább 2 méter távolságot. Ha muszáj a beteg közelébe menned, vegyél fel maszkot. A sima sebészi maszk vagy az otthon varrt is elég védelmet biztosít, ha a beteg torkában nem turkálsz. A legjobb, ha a beteg is maszkot hord, amikor csak lehet: így kevesebb vírust terít szét a környezetében.

A betegek otthoni ápolásáról írt tájékoztatónk a fertőzés elkerülésére is ad hasznos tippeket.

Ha koronavírusos beteggel lakom együtt, meddig kell figyelnem, hogy ne kapjam el tőle?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-11-18 00:00

Címkék: otthon, család, fertőző, fertőzött, fertőzés

Egy jó darabig, sajnos, de a betegség lefolyása során az ürülő vírusok mennyisége napról napra folyamatosan csökken.

Az átlagos időtartam amíg egy beteg fertőzhet kb 17 nap (de több is lehet). Amíg a beteg lázas, tüneteket mutat, jobb, ha úgy tekintjük, hogy fertőz, függetlenül attól, hogy hány napja betegedett le.

Meddig fog tartani a járvány? Mikor térhet vissza minden a normális kerékvágásba?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-08-21 23:28

Címkék: betegség, járvány, oltás

Valószínűleg sokáig. A vírusok önmagukban nem életképesek - ha sikerülne elérni, hogy egyszerre a világon egyetlen fertőzött ember vagy állat se legyen, és ezt az állapotot fenntartani annyi ideig, hogy a környezetünkben esetleg megmaradt vírusok is elveszítsék a fertőzőképességüket, a koronavírus egyszerűen kihalna.

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a vírus túlságosan szétterjedt ahhoz, hogy el tudjuk érni ezt: az is nehezen megoldható, hogy egyetlen országban ne legyenek fertőzöttek, nemhogy egyszerre a világ minden országában.

Ha lesz hatékony védőoltás, az ezen segíthet: ha nem marad olyan fogékony áldozat, akit a vírus fertőzni tud, az lehetőséget ad rá, hogy egész világon felszámoljuk. Ennek a feltétele, hogy a védettséget mindenki megkapja, vagyis hogy az oltás mindenki számára elérhető legyen, és mindenki éljen is a lehetőséggel. Az oltás nem csak a betegségtől véd, azt is megakadályozza, hogy mi magunk terjesszük a vírust, ezért amint elérhető lesz, érdemes beadatni saját magunk és a szeretteink érdekében is.

Addig azonban bele kell nyugodnunk, hogy a koronavírus egy darabig még velünk marad. Amikor a vírus terjedését sikerül átmenetileg megzabolázni, az emberek mozgását, gyülekezését korlátozó intézkedések fokozatosan lazításra kerülhetnek, de ha a járvány újra terjedni kezd, ezeket - legalább részben - újra szigorítani kell majd. A fertőzések számának alakulását a hatóságok folyamatosan figyelik, hogy a korlátozásokat enyhítsék amint lehet, illetve szigorítsák, ha arra van szükség.

Mi az a nyájimmunitás?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-12-15 17:23

Címkék: nyájimmunitás, oltás, védelem, fertőzés, védettség

Más szóval populációs immunitás. A nyájimmunitás egy fertőző betegség terjedésével szembeni ellenállását jelenti a populációnak. Az oka lehet egy korábbi fertőzési hullám, vagy védőoltás miatti védettség: ha megfelelően nagy számú ember kap el egy betegséget vagy lesz a betegség ellen beoltva, és ők védetté válnak, nem tudják (legalábbis azonnal) elkapni újra a betegséget. Ha egy időben elég nagy az aránya azoknak, akik védettek, akkor az annyira megnehezíti a betegség terjedését, hogy a kórokozó gyakorlatilag nem tud terjedni, vagyis az egész populáció védett lesz a kórokozóval szemben.

De hány százalékának kell az embereknek védettnek lennie, hogy elérjük a nyájimmunitást a koronavírussal szemben? Minden egyes kórokozó esetén más és más a terjedés módja, üteme és az immunitás hossza is. Emiatt minden egyes kórokozónál más és más lesz az az ember mennyiség, amelynek védettnek kell lennie ahhoz, hogy a nyájimmunitást elérjük. Például a rendkívül ragályos kanyaró esetén az emberek 95%-ának védettnek kell lennie a populációban, hogy a nyájimmunitás kialakuljon, de ez a szám járványos gyermekbénulás esetén már csak 80%.

Sajnos a koronavírus esetén még nem tudjuk pontosan, ez a szám mennyi, mivel sok olyan paramétertől függ (pl. immunitás hossza, a terjedés pontos üteme, mindenki egyformán elkaphatja-e), amit még nem ismerünk, de a becslések szerint 67% körül lehet. Ettől egyelőre nagyon messze vagyunk, nagyjából 10%-ra becsülhető a jelenlegi átfertőzöttség. És már így is mennyi halálesettel járt ez! Ezért az egyedüli megoldás a nyájimmunitás elérésére a vakcinák beadatása.

Karanténba kerültem, de nem bírom a bezártságot! Mit csináljak?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-08 11:14

Címkék: lelkisegély, pszichológia, praktikus tanács, otthon, aggodalom, relaxáció, egyedül

Korábban bizonyára sokszor vágytál arra, hogy bárcsak lenne két hét nyugtod, hogy végre kipihend magad, és hódolhass a hobbidnak. Most pedig valószínűleg nem érted, hogy miért nem tudod ezt mégsem élvezni, miért vagy ideges, miért veszekszel a családoddal, miért nem tudod kialudni magad… Elképzelted, hogy az egész egy hosszú otthoni nyaralás lesz, mégse fér bele egy közös filmnézés, vagy éppen társasjáték.

A magyarázat összetett. Először is, a saját gondolataink nagymértékben zavarnak minket (sokszor jobban, mint a valós problémák), lehet, hogy szerettünk volna magunknak pár hetet, de nem most, nem itt, nem így.

Nem nehéz észrevenni, hogy mennyire másként érzünk, ha külső körülmények hatására kényszerülünk valamit csinálni, és nem szabad elhatározásból tesszük azt. Jó lenne azt érezni, hogy az eseményeket kontrollálni tudjuk. Mindannyiunknak vannak félelmei a járvánnyal kapcsolatban: van, aki a betegségtől fél, mások a hozzátartozóik egészségét féltik, megint mások a munkájuk elvesztése, az anyagi helyzetük miatt szoronganak.

Miért fontos, hogy a félelmeinken úrrá tudjunk lenni?

A félelmeink többnyire nagyon is valósak a kialakult helyzetben, de ha engedjük, hogy ezek fölénk kerekedjenek, rossz döntéseket hozhatunk, és káros hatással lehet az emberi kapcsolatainkra is – nem beszélve a saját rettenetesen pocsék közérzetünkről.

Azt mondod, érted, de semmit sem tudsz ellene tenni?

De igen! Szerezd vissza a kontroll élményét! Ebben a következők segíthetnek:

  • Találj ki napirendet! Állítsd be az órát, és kelj fel reggel akkor is, ha megengedhetnéd azt, hogy egész nap az ágyban lustálkodj. Persze, nem muszáj hajnal 5-re állítani, adhatsz magadnak némi engedményt! A tisztálkodás, felöltözés, beágyazás akkor is legyen a napi rutinod része, ha nem látja senki. Tervezd el az előző napon, hogy mit fogsz csinálni. Ha hajlamos vagy ezt folyamatosan újratervezni, akkor inkább írd is le. Ha az eltervezett feladatot sikerült végrehajtani, sokkal jobban érzed majd magad.
  • Mozogj! Több okból is jó ötlet. A rendszeres testmozgás igazoltan, minden krónikus betegségben javítja a túlélést, a fittségi állapotot és az életminőséget – beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket, a cukorbetegséget, a daganatos betegségeket, de a szorongást, és a depressziós tüneteket is csökkenti. Ez lehet kertészkedés, vagy bármilyen, lakásban végezhető torna – sosem volt még ennyi lehetőség, hogy pár kattintással találj a neten valami neked megfelelőt. A mozgás nem csak fitté, boldoggá is tesz.
  • Egyél jól! Rendszeres, megfelelő minőségű és mennyiségű étkezés fontos. Ne felejtsd el, hogy kevesebb mozgás mellett a változatlan kalóriabevitel garantált hízást eredményez – és akkor még nem beszéltünk a stresszevésről.
  • Régi tervek, amikre végre van idő! Biztos vannak elmaradt munkák a háztartásodban: ruhásszekrény selejtezés, vagy éppen spájz átválogatása. Vagy a három évvel ezelőtti nyaralás képeiből albumot összeállítani. Írd össze ezeket, és tervezz be minden napra valamit. Örömet okoz majd a siker, hogy elterveztél és végrehajtottál valamit.
  • Próbálj ki valami újat! Csinálj olyasmit, amit korábban sosem próbáltál, például süss magadnak kenyeret. Ha csak egy adag élesztőd van, akkor is tudsz „öregtészta” módszerrel vagy kovásszal kenyeret sütni, csak tovább tart egy kicsit. Ha végképp nincs élesztőd, nem csak kenyeret lehet sütni: a boltok készleteit fosztogatók a sütőpor lerablásáról megfeledkeztek, így itt a remek alkalom a kuglófsütő képességeid tökéletesítésére. Piskóta, linzer, keksz és pite sütéséhez még sütőpor sem kell.
  • Próbálj olyan dolgokkal foglalkozni, amik örömöt szereztek korábban – lehetséges, hogy kevésbé tud most lekötni, mint máskor, de lehet, hogy meg fogsz lepődni, hogy kis idő elteltével mennyire eltereli a gondolataidat.
  • Ne csekkold minden percben a híreket. A TV jó dolog, de vég nélkül a TV előtt ülni semmiképpen se javasolható. Ha hajlamos vagy ottfelejteni magad, jobb, ha előre megnézed a műsort, és csak célzottan kapcsolod be. A folyamatos informálódás a járványról természetesen fontos, de mindenképpen kerülendő, hogy állandóan ezzel foglalkozz, mert csak növeli a szorongásodat. Válassz olyan hírforrást, ami hiteles, és nem csak ijesztget, hanem konkrét tanácsokat is kapsz (például a Kisokost).
  • Tarts kapcsolatot másokkal! Szerencsére a telefon, az online kapcsolattartás lehetősége szinte mindenki számára elérhető. Keresd olyanok társaságát, akikkel nemcsak a járványról lehet beszélgetni. A kamera használata személyesebbé teszi a beszélgetést (nameg akkor biztos hogy tényleg felöltözöl, és megfésülködsz). Jó, ha minden napra beütemezel egy-egy hosszabb beszélgetést, főleg, ha egyedül élsz.
  • A relaxációs gyakorlatok segíthetnek csillapítani a szorongást és javítani a közérzeteden. Ehhez további információt ebben a bejegyzésünkben, vagy pedig a Magyar Hipnózis Egyesület honlapján találsz.
  • Régi bölcs tanács: ha szerencsétlennek érzed magad, keress egy nálad is szerencsétlenebbet, és segíts neki – ettől jobban fogod magad érezni, mellesleg lesz miről beszélgetni a barátaiddal. Beszélgethetsz a szomszéddal, bevásárolhatsz a házban lakó időseknek, adhatsz egy-egy adag kaját, amiből főztél, önkénteskedhetsz, varrhatsz arcmaszkokat, csatlakozhatsz valamilyen segítő kezdeményezéshez.
  • Ha nem tudsz úrrá lenni a problémáidon, kérj szakembertől segítséget! Az alábbi honlapon képzett pszichológusokat kereshetsz fel, akik önkéntesként segítenek a járványügyi helyzetet nehezen viselőknek. Ha gimis vagy fiatal felnőtt vagy, az ingyenesen hívható 13700 telefonszámon, vagy az alábbi honlapon érheted el az Ifjúsági Lelkisegélyt, aminek az önkéntesei szívesen beszélgetnek veled az érzéseidről, meghallgatják a problémáidat.

Mit csináljak ha karanténba kerültem és egyedül érzem magam?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-10 23:08

Címkék: praktikus tanács, lelkisegély, pszichológia, egyedül, karantén

Sokan töltik teljesen egyedül a karantént. Egyáltalán nem vagy egyedül az egyedülléttel! Mit tegyél, hogy ne érezd magadat annyira magányosnak? Az alábbiakban Kéri Georgina pszichológus ad tanácsot, hogyan éld túl egyedül a bezártságot.

Maradj kapcsolatban másokkal. Telefonon, chaten – végül is mire van az a sok közösségi média app a telefonodon?, vagy a videojátékon belüli üzenetekben, fórumokon. Hidd el, mások is szenvednek a bezártságtól, és örülnek, ha beszélhetnek valakivel. Akár meg is beszélhetitek előre, hogy kit, mikor, milyen formában lehet keresni, így mindig tudhatod, ki elérhető éppen.

De ne csak konkrétan beszélgetésekre gondolj – lehet közösen (egy időben, on-line kapcsolatban) filmet nézni, vagy vacsorázni, színházba „menni” (hála a sok közzétett felvételnek), és persze rengeteg játékot is lehet egymással virtuálisan játszani.

Egyedül lenni nem ugyanaz, mint magányosnak lenni. Ha egyedül vagy, azt is jelenti, hogy szabad vagy, bármit csinálhatsz, nem kell senkihez alkalmazkodnod. Figyeld meg, melyek azok a részei a napnak, amikor ez inkább előny, és élvezd ki!

Kikészít a stressz a járvány miatt. Mit csináljak?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-08 13:16

Címkék: lelkisegély, pszichológia, praktikus tanács, otthon, aggodalom, relaxáció, egyedül

Aggódsz a járványügyi helyzet miatt? Nehezen viseled a bezártságot? Nem vagy vele egyedül. Mindannyian aggódunk, rosszul érezzük magunkat, stresszelünk. Az alábbi bejegyzésben Kemény Katalin pszichológus ad tanácsot, hogyan enyhíthetsz a stresszen relaxációs technikával.

A relaxáció egészségesek és fertőzöttek számára is jótékony hatású. A Magyar Hipnózis Egyesület által készített relaxációs hanganyagok nem csak az egészséges embereknek segítenek megbirkózni a mindennapi stresszel, de a beteg emberek gyógyulását is felgyorsíthatják.

Az Egyesület az alábbi honlapon ad kifejezetten a járványügyi helyzet által okozott stresszel való megküzdéshez tanácsokat, valamint összeállított egy a koronavírus járvány idejére szánt relaxációs hanganyagot, amit itt érhettek el. A hanganyagok különlegessége, hogy kifejezetten lélegeztetőgépre szorulók segítését is lehetővé teszi, például, lerövidítheti a lélegeztetőgépen töltött időt.

Ha koronavírussal fertőzött hozzátartozót ápolsz otthon, érdemes a hanganyagot letölteni MP3 lejátszóra (vagy más olyan eszközre, ami könnyen kezelhető és nem nagy értékű) és rendszeresen használni azt. Ha kórházba kerülne a hozzátartozó, akkor a lejátszót és egy fülhallgatót is csomagolj be a pizsama és a törülköző mellé, hogy a kórházba is magával vihesse. Ha a hozzátartozód állapota súlyos, és azt sejted, hogy intenzív osztályra fog kerülni, kérdezd meg a kórházi dolgozókat, odaadhatod-e nekik az MP3 lejátszót, és megkérheted-e őket arra, hogy hgy minél többször indítsák el és biztosítsák, hogy hallgathassa azt, még a lélegeztetőgépen is. A fertőző betegségeket kezelő kórházi osztályokra nagyon szigorú szabályok vonatkoznak, így megeshet, hogy erre nincsen lehetőség, vagy hogy az lejátszó megfelelő fertőtlenítés hiányában nem fog hozzád visszakerülni. Érdemes az MP3 lejátszó mellé tartalék elemet, powerbankot (elektromos utántöltést biztosító eszközt) tenni, hogy hosszabb távon is biztosítsuk ezzel a hanganyagok újbóli, rendszeres meghallgatását!

Olyan relaxációs hanganyagot is találhatunk a felületen, amit az egészségügyben dolgozóknak, a betegágy mellett lévőknek készítettek. Ha otthon ápolod a hozzátartozódat, ezekkel segíthetsz magadnak is.

A relaxáció akkor éri el a legjobb hatást, ha rendszeresen, minden nap csinálod, elcsendesedésre megfelelő, testi nyugalmat biztosító környezetben. A hanganyagok között van egészen rövid, 4 perces is, és hosszabb relaxációt segítő, negyed órás is. Bátran válogass közülük, próbáld ki őket. Semmiképpen ne használd a hanganyagokat autóvezetés közben, vagy egyéb, koncentrációt igénylő tevékenységnél.

Mit csinálhatok, ha karanténba kerülök ugyanazzal a néhány emberrel, és már nagyon elegem van belőlük?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-11 12:16

Címkék: lelkisegély, pszichológia, egyedül, karantén, praktikus tanács, hozzátartozó, bezártság

Gyerekkel, családdal, lakótárssal vagy bezárva? Idegesít, hogy állandóan ott vannak, és hirtelen észrevetted az összes apró hülyeséget, ami eddig nem zavart? Nem vagy egyedül a problémával. Az alábbiakban Kéri Georgina pszichológus ad tanácsot, hogyan éljétek túl egymást.

Az együttélés mindig súrlódásokkal jár – hát még, ha ilyen sokat kell együtt lenni! Ahogy máskor is, sokat segít, ha egyértelműen kijelölitek a határokat, megbeszélitek, hogy kinek mi kell ahhoz, hogy a lehető legelviselhetőbb legyen számára a helyzet. Ez persze azt is jelenti, hogy aztán illik egymás határait tiszteletben tartani.

Bármennyire is bosszantanak már a többiek, ha néha csináltok együtt valamit, amit mindenki szeret, a közös pozitív élmény után jobb, és kicsit mindenki toleránsabb lesz.

Hasonlóan jót tehet, ha együtt oldotok meg egy problémát (pl. egy régóta halogatott javítás, vagy takarítási feladat), vagy segítetek egymásnak valamiben. Talán erre vágysz a legkevésbé, amikor eleged van a másikból, de ha a szobádba zárkózás helyett kapcsolatba kerülsz vele, az a szervezet hormonális válaszain keresztül a stressz csökkentéséhez is hozzájárul, tehát tulajdonképpen jót tesz neked.

Hogyan őrizzem meg az ép eszemet a bezártságban, ha karanténba kerülök?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-11 12:18

Címkék: egyedül, bezártság, aggodalom, pszichológia, lelkisegély, praktikus tanács, bezártság

A bezártság sokakban okoz rossz érzéseket. Mindenkinek nehéz ugyanazt a falat nézni egész nap. Az alábbiakban Kéri Georgina pszichológus ad tanácsot, hogyan ne bolondulj meg a falnézéstől.

Mindenki máshogy reagál erre a bezártságra, ezért ki kell tapasztalni a saját megoldásodat, ami neked beválik. Igyekezz egyensúlyt teremteni a teljesítmény (munka, tanulás, teendők), a kapcsolatok (beszélgetés, közös tevékenységek, egymás segítése) és az örömteli tevékenységek (pihenés, szórakozás, feltöltődés) között.

Amennyire csak lehet, törekedj a számodra értelmes és egészséges élet fenntartására. Ebben segíthet, ha van egy napi rutinod, mivel a sok bizonytalanság közepette fokozza a biztonságérzetet, és keretet ad a napodnak. Jusson benne hely fizikai és mentális elfoglaltságoknak is.

Ne várd el magadtól, hogy szuperképességeket fejlessz ki a bezártság ideje alatt! Attól, hogy most „van időd”, még nem biztos, hogy kapacitásod is van rá, hogy új dolgokat tanulj, alkoss, vagy önkénteskedj. Persze ha érzed magadban az erőt és a kedvet, hajrá! De ez az időszak sok bizonytalanságot és kihívást hordoz, veszteségekkel és lemondással jár; ráadásul a változás még akkor is stresszt okoz, ha pozitív.

Bőven elég, ha azt teljesíted, amit tényleg muszáj, és amellett törekszel rá, hogy megőrizd a testi-lelki egészségedet. Végül, bármilyen nehéz is ez a helyzet, el fog múlni – foglalkozz néha a jövőre vonatkozó elképzeléseiddel, terveiddel is.

Mit csináljak, ha fertőzött rokonom van, és tehetetlennek érzem magam, mert nem tudok segíteni?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-11 12:19

Címkék: fertőző, család, karantén, aggodalom, lelkisegély, pszichológia, praktikus tanács

A beteg rokon betegségtől függetlenül lelkileg megterhelő. A fertőző beteg rokon különösen rossz, főleg, ha kijárási tilalom is tetézi a helyzetet. Az alábbiakban Kéri Georgina pszichológus ad tanácsot, hogyan bírkózz meg azzal, ha úgy érzed, nem tudsz segíteni a koronavírussal fertőzött rokonodnak, barátodnak.

Bizonyos szempontból valóban tehetetlenek vagyunk, és ezt nehéz kibírni. De a többi rokont ugyanúgy érinti a családtag betegsége, velük beszélhetünk róla, és együtt könnyebb elviselni a helyzetet. Szerencsére a tehetetlenség nem teljes, a legtöbb esetben valamit tehetsz, amivel segíteni tudsz neki.

  • Hívd fel, csináljatok on-line közös programot, vagy csak küldj neki egy képet, amivel jelzed, hogy gondoltál rá.
  • Kérdezd meg, van-e szüksége valamire. Bevásárolhatsz neki, kiválthatod a gyógyszereit, vagy megrendelheted házhozszállítással, amire szüksége van. Ha te nem tudod megoldani, segíthetsz megszervezni, hogy valaki más megtegye.
  • Ha a fizikai állapotában nem is feltétlen tudsz segíteni, a mentálisban valószínűleg igen. Felidézhettek szép közös emlékeket, vagy beszélgethettek arról, miket fogtok együtt csinálni, ha vége a járványnak, és meggyógyult. Ajánlhatsz neki relaxációs hanganyagokat is, amiket kifejezetten a gyógyulás különböző szakaszaira készítettek. De lehet, hogy csak arra van szüksége, hogy a betegségétől független, akár hétköznapi dolgokról beszélgethessen.

Ha lazítunk a távolságtartás szabályain, nem kell tartanunk attól, hogy kezdődik minden elölről?

Kezdőlap / Kockázat
Utolsó frissítés: 2020-03-31 00:52

Címkék: fertőzés, kutatás, járvány, korlátozások, karantén

Mivel a vírus valószínűleg nem fog egyik napról a másikra eltűnni, valamilyen szinten meg kell szoknunk a jelenlétét. A legszigorúbb korlátozások nem maradhatnak örökké érvényben, az élet nem állhat le teljesen. Ezért a fertőzések számának alakulását a hatóságok folyamatosan figyelik, hogy a korlátozásokat enyhítsék amint lehet, illetve szigorítsák, ha arra van szükség.

Mit tehetek, ha megesz a járvány miatti aggodalom?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-11 12:35

Címkék: lelkisegély, aggodalom, pszichológia, praktikus tanács, karantén

Kéri Georgina pszichológus ad konkrét tanácsokat, hogyan küzdj meg a folyamatos aggódással.

A járvány miatti aggódás teljesen érthető reakció, hiszen egy újszerű helyzet, amivel kapcsolatban nincs minden kérdésre egyértelmű válasz, és nem tudjuk pontosan megmondani, meddig fog tartani.

Attól, hogy érthető, persze még nagyon rossz érzés, és fontos, hogy megfelelő keretek között tudd tartani. Ebben segíthetnek az alábbiak:

  • Gondold át, hogy mi az pontosan, ami miatt aggódsz. Néha ez csak egy rossz érzés, vagy egy ködös elképzelés, de ha pontosítod, könnyebb lesz vele megküzdeni. Ha megvan, döntsd el, hogy tehetsz-e valamit. Ha igen, tedd meg, vagy készíts tervet későbbre. Ha nem, próbáld elengedni, és más dolgokra koncentrálni, amikre van befolyásod.
  • A figyelmedet elterelheted pl. a teendőid elvégzésével, vagy más hasznos, értelmes tevékenységgel. Az is lehet, hogy inkább pihenni szeretnél – a sorozatnézés vagy olvasás mellett erre alkalmas lehet valamilyen alkotó tevékenység, kreatívkodás is, de akár a relaxációt is kipróbálhatod. (Ehhez pl. itt is találsz hanganyagokat:
  • Ha ennek ellenére, újra és újra felbukkan az aggodalom, kipróbálhatod, hogy kijelölsz neki egy kis időt a napodban. Mondjuk, mielőtt nekilátsz az aznapi munkának vagy tanulásnak, szánhatsz rá 15 percet, hogy teret adj az aggodalmaidnak, átgondold, tehetsz-e valamit, vagy csak együtt legyél ezekkel a gondolatokkal, hiszen ezek is hozzád tartoznak. A nap többi részében viszont ne engedd, hogy megzavarjanak, emlékeztesd magad, hogy lesz majd rá kijelölt idő, hogy ezekkel törődj.
  • Másokkal is megoszthatod az aggodalmaidat – ez lehetőség arra is, hogy ötleteket cseréljetek, kinek mi vált be. De ne engedd, hogy ez uralja a beszélgetést, ügyelj rá, hogy egy idő után más témákra váltsatok.
  • Az is természetes, hogy szeretnél minél több információt szerezni a járványról, és fontos is, hogy tudd, mit tehetsz önmagad és mások védelme érdekében. De tájékozódni is csak hellyel és mértékkel szabad!
    • A hely: nagyon fontos, hogy hiteles forrásból tájékozódj. Emellett, a közösségi médiával légy óvatos: sok túlzás és álhír, illetve megtévesztő megfogalmazás terjed, és mások felfokozott érzelmi reakciói is kedvezőtlen hatással lehetnek.
    • A mérték: napi egyszeri, legfeljebb kétszeri, húsz perces időszak bőven elég lehet a járvánnyal kapcsolatos médiafogyasztásra. Ezen felül meg is beszélhetjük az olvasottakat a barátokkal, családtagokkal – a közös reflexió segíthet a hírek keltette rossz érzésekkel való megküzdésben.
    • És a józan ész: a szorongás könnyen vezet beszűküléshez, ami azzal járhat, hogy nem használjuk annyira a kritikus gondolkodásunkat. Hasznos lehet egy-egy hír után megállni, és átgondolni, hogy mit is jelent számunkra, amit hallottunk. Ráadásul azt is tekintetbe kell venni, hogy az újságíróknak az a feladatuk, hogy olyan címeket adjanak, ami felkelti az emberek érdeklődését. Márpedig a rossz hírekre, és azokra a hírekre, amik illeszkednek az állapotunkhoz, fogékonyabbak vagyunk (pl. ha félünk, a félelmetes címekre kapjuk fel a fejünket). De egy kis tudatossággal és odafigyeléssel megtalálhatjuk a pozitívabb, vagy legalábbis realisztikusabb információkat is.

Ha az aggódás szinte az egész napot kitölti, és akadályoz a teendőid ellátásában vagy az alvásban, esetleg testi tünetek jelentkeznek, kérj segítséget szakembertől. Az alábbi honlapon képzett szakembereket kereshetsz fel, akik önkéntesként segítenek a járványügyi helyzetet nehezen viselőknek, illetve további ötleteket találsz a megközdéshez. Ha gimis vagy fiatal felnőtt vagy, az ingyenesen hívható 13700 telefonszámon, vagy az alábbi honlapon érheted el az Ifjúsági Lelkisegélyt, aminek az önkéntesei szívesen beszélgetnek veled az érzéseidről, meghallgatják a problémáidat.

Ha elkapom a vírust, elkaphatom megint, vagy védett leszek ellene? Ha igen, meddig?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2021-01-08 13:54

Címkék: immunrendszer, antitest, memória, fertőzés, fertőzött, betegség, védettség, kutatás

Úgy tűnik, el lehet kapni a vírust ismételten. Már találtak néhány száz embert a világon, akik bizonyítottan másodjára kapták el a betegséget. Megjegyzendő, hogy az újrafertőződést bizonyítani elég nehéz. Egyrészt alá kell támasztani, hogy valójában nem az első fertőződés “lappangásáról” van szó, azaz valóban egy új megfertőződésről van szó. Másrészt nagyon jó kontakt kutatási és tesztelési hálózat is szükséges ahhoz, hogy észrevegyük mind az első, mint a második fertőződést, főként figyelembe véve, hogy a vírus nem feltétlenül okoz erős tüneteket mindenkiben. Végül fontos azt megértenünk, hogy az, hogy újra pozitív lesz a tesztje valakinek, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy újra beteg. Lehetséges, hogy egy kevés vírus ismét kimutatható, de még rendelkezik a megfelelő immunitással, hogy gyorsan és hatékonyan leküzdje másodjára a vírust.

Az újrafertőződés főként a kialakult immunválasz és immunmemória tartósságától függ. Erre következtethetünk a rokon koronavírusok tulajdonságaiból, illetve már van néhány kísérletes eredmény a SARS-Cov2-re is. Ezek alapján először körülbelül 6 hónap-2 évre becsülték az védelem tartósságát a fertőzésen átesettekben.

Kínai kutatók makákókat fertőztek a vírussal, amelyek aztán betegek is lettek. Később ki tudták mutatni, hogy az immunrendszerük a vírus ellen antitesteket termelt. Ha megpróbálták újrafertőzni őket, nem sikerült, ami arra utal, hogy hatékony immunválasz alakul ki a fertőzésre, így nagy valószínűséggel rövidtávon nem lehet a vírust újra elkapni.

Egyelőre nem tudjuk biztosan, hogy ennél a vírusnál milyen hosszan tart a védettség a fertőződés után. Egy júliusi tanulmány szerint az enyhe tüneteket produkáló fertőzöttek vérében gyorsan csökkent az első három hónapban az antitest mennyisége (nagyjából minden 36. napon megfeleződik). Ebből kiindulva úgy becsülték, hogy a fertőzöttek nagyjából 1 évig lehetnek védettek az első tünetek megjelenése után.

Egy 2021 januári tanulmány az immunmemória különböző komponenseinek mennyiségét vizsgálta 8 hónapon keresztül 188 betegen SARS-CoV-2 fertőzést után. Ezek a komponensek a koronavírus elleni antitestek (IgG, igA) és a különféle memória immunsejtek (B- és T-sejtek) a vérben. Az antitesteket vizsgálva úgy tűnik, nem folyamatosan egyenletesen csökken a mennyiségük (mint azt a fentebbi rövidtávú vizsgálatok alapján feltételezték), hanem a korai csökkenés után beáll egy szintre, azaz a védelem tovább marad fenn, mint azt korábban gondoltuk. Úgy tűnik, a B-sejtes memória is igen erőteljes minden esetben, és a vizsgált 8 hónapos időszakban folyamatosan nőtt a specifikus memória B-sejtek mennyisége majdnem minden esetben. Összességében úgy tűnik, az esetek 95%-ában a hosszútávú immunmemória 3 komponense megtalálható 8 hónap után is, vagyis kialakul tartós immunmemória. Ugyanakkor az immunválasz erőssége és minősége (a különféle komponensek jelenléte) a különböző embereknél nagyon változó volt, és a páciensek egy kis részében gyenge hosszútávú memória alakult ki, tehát ők potenciálisan hajlamosak lehetnek az újrafertőződésre.

Fontos még megemlíteni, hogy ebben a vizsgálatban tünetmentes fertőzöttek nem vettek részt, így erről még nincs információnk.

Nem tartós az immunitás a vírussal szemben? Most mi lesz?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-10-29 16:45

Címkék: járvány, fertőzés, védettség, immunitás, ellenanyag, IgG

Még nem tudjuk pontosan, hogy a fertőzésen átesve általában milyen hosszú védettségre számíthatunk majd az újrafertőződéssel szemben - ezzel a kérdéssel itt foglalkozunk.

Csupán néhány olyan esetet ismerünk, az egész világon ahol valaki bizonyítottan újrafertőződött koronavírussal, miután meggyógyult. Ezek közül csak két eset volt, ahol a második fertőzés súlyosabbnak bizonyult az elsőnél - ez nagyon ritka.

Egy szeptemberi brit tanulmány random választott emberek vérében mérte a koronavírus elleni IgG típusú ellenanyagok mennyiségét, és arra jutottak, hogy idővel csökken azoknak a száma, akik pozitív tesztet mutatnak. Ez nem jó hír, mert arra utal, hogy a vírus elleni védettség mértéke csökken, ami önmagában nem meglepő, de a folyamat gyorsasága (hónapok alatt 6% pozitív helyett csak 4,4% pozitívat találtak) az.

Mielőtt azonban pánikba esnénk, nézzük meg alaposabban, hogy mit is mond ez a cikk!

A kutatók több körben vizsgálták a lakosságból véletlenszerűen kiválasztott emberek IgG szintjét. Ebbe a több körbe nem ugyanazok az emberek kerültek. Vagyis azt nem mondhatjuk ki, hogy valaki, aki első körben termelt IgG-t, az a második körben már nem, mert egy embert nem vizsgáltak kétszer.

A vizsgálati módszer egy szerológiai gyorsteszt volt, aminek a szenzitivitása 84,4%-os. Ezek a tesztek kevésbé érzékenyek, mint a laboratóriumban végzett ELISA vizsgálatok, így előfordulhat, hogy kisebb mennyiségű IgG-t nem “vesznek észre”. A fertőzések lezajlása után az IgG szintje a vérben lassan csökkenni kezd: ha a kórokozó már nincs jelen, a szervezetünk nem készíti nagy mennyiségben “potyára” ezeket, csak addig, amíg szükség van rájuk. Néhány memóriasejt továbbra is termel ellenanyagokat, kisebb mennyiségben.

Az IgG azonban nem az egyetlen reményünk a koronavírus ellen: a brit tanulmány a koronavírusra reagáló T sejtek a mennyiségét nem vizsgálta, pedig a védekezésben az immunrendszer T sejtjeinek is fontos szerepe van. Jól mutatja ezt, hogy vannak olyan ritka immunhiányos betegségek, ahol a betegek szervezete genetikai okból nem termel B sejteket, így ellenanyagokat sem. Ez általában igen súlyos állapot: gyakran kell ellenanyag infúziót kapniuk, mert enélkül könnyen megbetegszenek. Két olasz fiatal, aki ilyen immunhiánnyal küzd, elkapta a koronavírust, de mindketten felépültek - valószínűleg főként a T sejtjeiknek és a kapott kezeléseknek köszönhetően, hiszen az ő immunrendszerük egyáltalán nem tud a vírus ellen IgG-t termelni.

Összegezve tehát: nem valószínű, hogy a koronavírus ellen a védettségünk hosszú ideig kitart majd, de a csökkenő IgG szint önmagában nem jelenti azt, hogy teljesen védtelenné váltunk volna.

A gyerekek is megbetegedhetnek a koronavírustól?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: gyerek, fertőzés, betegség, fertőzött

Igen, a gyerekek ugyanúgy elkaphatják a koronavírust, mint bárki más. Bár a tünetek náluk jellemzően enyhébbek, mint a felnőtteknél, ez nem jelenti azt, hogy a betegség teljesen veszélytelen rájuk nézve.

Jelenleg - szerencsére - nagyon kevés adatunk van koronavírusos megbetegedésekről gyerekek körében. Ha megnézzük a járványtani adatokat az egyes országokban, azt látjuk, hogy a fiataloknál a megbetegedéssel járó fertőzés általában véve ritka (adatok: Olaszország, Észak-Amerika), és a súlyos esetek még ritkábbak. Azoknál a beteg gyerekeknél, ahol a kezelésről és az esetleges alapbetegségekről is sikerült adatokat gyűjteni, azt találták, hogy a kórházba kerülők túlnyomó többségének volt valamilyen társbetegsége. Intenzív osztályos kezelést ezek közül a gyerekek közül csak 6 igényelt - nekik mind volt valamilyen más betegségük a koronavírus fertőzésen kívül.

Összességében tehát a gyerekeknél ritkán okoz súlyos betegséget a koronavírus fertőzés, és ez általában akkor fordul elő, ha a gyermek valamilyen más társbetegségben szenved.

Mintavevők tízparancsolata - Mire figyelj, ha tapasztalat nélkül állsz neki mintavételezni?

Kezdőlap / Tesztelés
Utolsó frissítés: 2020-11-19 12:55

Címkék: járvány, fertőzés, mintavétel, teszt, praktikus tanács, orvosoknak

Orvos szakértőnk, Dr Somogyi Éva összeírta, mire kell figyelni a koronavírusos beteg mintavételezésénél. Az alábbi írás főleg akkor hasznos, ha tapasztalat nélkül, az egyetemi padból kerültél a beteg orra elé, állsz a kezedben a mintavevő pálcával, és úgy szeretnél mintát venni, hogy közben te ne fertőzödj meg.

A teljes szöveget pdf formátumban letöltheted innen. Ragaszd ki bátran, hogy a társaid is lássák.

Kedves Egyetemista Kollégák!

Gyakorló orvosként nehéz szívvel figyelem, hogy az élet milyen kihívás elé állított Titeket. Személyes tapasztalataim, és műtői gyakorlatom alapján állítottam össze a következőket, annak érdekében, hogy a saját, és a Rátok bízott betegek védelme a maximális legyen. A szakszerűtlen folyamat megfertőzhet Titeket, és az egészséges, de tesztelésre jelentkező pácienseket magatok is megfertőzhetitek! A tesztek használatát nyilván elmagyarázták, de van még pár dolog.

Mintavevők tízparancsolata

  1. Soha ne nyúlj az arcodhoz, szemüvegedhez, hajadhoz, pláne ne a maszkodhoz, zsebkendőhöz (tulajdonképpen semmihez) hacsak előtte közvetlenül nem fertőtlenítetted a kezedet/kesztyűdet! A szemüvegedet ne pakold az asztalra, mert annak a felületén bármi lehet.
  2. A kesztyű semmit nem véd önmagában, hiszen a vírus nem megy át a bőrön. Csak azért van, hogy a bőröd ne menjen tönkre a napi 200 x végzett fertőtlenítésben. A mintavevő pálcát vagy tampont (annak csomagolását is!) mindig csak frissen fertőtlenített kézzel/kesztyűvel (új kesztyű nincs elég) érintsd meg. A vírussal beszennyezett kezeddel az összes dobozban lévő tampont egy mozdulattal be tudod szennyezni (a csomagolását biztos, és bontáskor esetlegesen magát a pálcát is, mert a kesztyűd nagyobb, mint kellene, és nehezebben mennek a finom mozdulatok).
  3. A kibontott pálcának, tamponnak csak a legvégét foghatod meg, a beteg orrába kerülő 2/3-a semmivel sem érintkezhet (kb. eddig bedugod a beteg orrába, ha jól csinálod)!
  4. Csak úgy egyél, vagy igyál, ha előtte kompletten „kimosakodtál”. Odabent ne egyél, ha nincs másik helyiség, az utcán is jobb. A dohányzók kockázata különösen nagy, ha összefogdossák a cigarettát/dobozt.
  5. A többi eszköz ugyan egyszerhasználatos, de az arcpajzsot minden alkalommal fertőtlenítsd, mielőtt felteszed a fejedre.
  6. Ha a csapat kifut a nap végére a fertőtlenítőszerből, legalább folyékony szappan legyen a táskádban. Vigyél magaddal tiszta nejlonzacskót, a táskádat és egyéb holmidat ebbe tedd bele – akár van szekrény, akár nincs, mert nem lehetsz biztos benne, hogy az tiszta-e.
  7. A telefonodat/tolladat naponta több százszor is megérinted, ami kockázatos. Napközben használd kihangosítva, inkább ne tedd a füledhez (mármint a telefont). A zsebbe/táskába csak úgy kerüljön vissza, ha fertőtlenítetted megfelelő fertőtlenítő szerrel.
  8. A mintavételre jövő beteg a maszkot ne vegye le, csak az orráról húzza le, neked csak arra van szükséged. Azt is csak 20 másodpercre. Fölösleges, hogy éppen rádköhögjön.
  9. A helyes mintavételnél a pálca nagyobb része eltűnik a beteg fejében. Ha közben a nagyobb felét látod, valószínűleg nem vagy elég mélyen. Közel vízszintesen vezesd, ha elakadtál, óvatos sodró mozdulattal told lassan előrébb, amíg ütközik a hátsó garatfalon. Van, aki a pálca végét óvatosan ujjal kopogtatva halad befelé. Ha nem nyúlsz elég mélyre, az a PCR-nél is okozhat álnegativitást, ami miatt sok beteget szabadjára engedsz - tévesen.
  10. Mindig csak a következő beteg álljon bent, a többi az ajtón kívül várakozzon. Ne felejtsük el: sokan közülük nem betegek, és nagyon nem lenne jó, ha épp itt fertőződnének meg - a mintavételi pontokon a tényleges betegek valószínűleg sokan vannak.

Jó munkát és jó egészséget, vigyázzatok magatokra és egymásra!

És mi a helyzet a csecsemőkkel?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: gyerek, baba, csecsemő, fertőzött, fertőzés, beteg, család, kismama, anya, kutatás

Csecsemőnek az egy év alatti gyerekeket nevezzük. A CDC vizsgálata azt találta, hogy a csecsemők körében jóval ritkább a megbetegedés, mint felnőttek körében.

Abban az esetben ha mégis megbetegedtek, a tanulmányban a vizsgált 95 csecsemő közül 59 került kórházba, ezen belül pedig öten kerültek olyan súlyos állapotba, hogy intenzív osztályon kellett kezelni őket. Azt nem tudjuk, hogy ennek az öt babának volt-e valamilyen társbetegsége.

Egy kínai tanulmány kicsit több, mint kétezer koronavírus gyanús gyerek között csak 13 kritikus súlyosságú esetet talált. Ebből a 13 gyerekből 7 volt 1 évnél fiatalabb - vagyis a gyerekek között az igazán súlyos esetek fele csecsemő. Ezt azt jelentené, hogy a gyerekek között az egy évnél fiatalabbak kiemelten veszélyeztetettek. Ennek a tanulmánynak azonban van egy nagy gyenge pontja: a gyerekeknek a felét sem tesztelték PCR-rel koronavírusra. Így nem tudjuk megállapítani, hogy a 7 súlyosan beteg csecsemő valóban koronavírusos volt-e vagy valami más okozta a tüneteket. Ezen kívül nem vizsgálták azt sem, hogy volt-e valamilyen más társbetegségük, ami a vírus szempontjából sebezhetőbbé teszi őket.

Milyen súlyos a csecsemőknél a betegség lefolyása?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: gyerek, csecsemő, baba, család, fertőzés, betegség, kismama, anya, tünetek, kutatás, kórház

Erről nagyon kevés adatunk van, mert szerencsére nagyon kevés az ilyen eset. Mivel az egészséges csecsemőket általában nem tesztelik, csak találgathatunk, hogy valójában mennyi közöttük a tünetmentes fertőzött.

Egy kínai tanulmány szerint 33 terhesség alatti koronavírus fertőzés után született kisbaba közül csak 3 betegedett meg a születés után néhány nappal. A jellemző tünetek a láz, légzési nehézség (és egy esetben hányás) voltak, a röntgen eredményük pedig tüdőgyulladásra utalt. Két baba nagyon hamar meggyógyult, a harmadik súlyosabb állapotba került mert bakteriális fertőzése is volt, de végül ő is felépült. Azt a 30 kisbabát, akik nem lázasodtak be, nem tesztelték.

Egy másik esetben két koronavírusos anya csecsemőit követték nyomon. A születés után a tesztjük negatív lett, majd később az egyiknek pozitív, de a csecsemő továbbra is tünetmentes maradt.

Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ilyen alacsony esetszám alapján nem lehet megbízható következtetésekre jutni.

Mi a túró az a COVID-lábujj?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-08-26 19:30

Címkék: tünet, gyerek, COVID-lábujj

Amikor a koronavírus terjedni kezdett Európában és az USA-ban, sokat lehetett hallani egy rejtélyes tünetről ami gyerekeknél és fiataloknál jelnetkezett: ez a “COVID-lábujj”, vagyis a lábujjakon (vagy ritkábban a kéz ujjain) jelentkező pirosas, lilás elszíneződés. Idővel ez magától helyrejön és általában teljesen elmúlik.

A “COVID-lábujj” elnevezés nem igazán jogos, mert kiderült hogy ezt a furcsa bőrtünetet nem koronavírus okozza.

Ennek a cikknek az írói azt gondolták, hogy a COVID-lábujj oka a koronavírus fertőzés, ami az értintett terület kis ereit károsítja. A furcsa az, hogy az itt vizsgált gyerekek torkában nem tudták kimutatni a vírust RT-PCR teszttel. Az egyetlen koronavírusra utaló jel az volt, hogy a lábujjak lilás részéből vett szövetmintát egy koronavírus elleni antitesttel festve vírusokat mutattak ki a bőr apró ereiben.

Ez a későbbi cikk viszont kétségbevonja ezt a következtetést: a felhasznált módszer ugyanis nem alkalmas arra, hogy kimutassa a koronavírust. Az antitest jelölés olyan (a járvány előtt vett) szövetminták esetében is pozitívat jelzett, ahol kizárt, hogy ténylegesen vírus legyen.

Akkor mi okozza a COVID-lábujjat? Jó kérdés. Egyelőre nem tudjuk, de egy biztos: nem koronavírus fertőzés.

Miért hallunk mégis híreket beteg, vagy meghalt koronavírusos csecsemőkről?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: gyerek, baba, csecsemő, fertőzött, fertőzés, család, kutatás

A fertőzött csecsemők közül kevesen lesznek nagyon betegek. De az, hogy valami ritka, nem jelenti azt, hogy egyáltalán soha nem történik meg, ráadásul pont a ritkasága miatt van hírértéke. Sajnos volt arra példa, hogy koronavírus fertőzött csecsemők haltak meg, például az Egyesült Államokban és Kínában is. A kínai csecsemőnek más társbetegsége is volt, az USA-beli esetnél pedig a halál okaként vírusos tüdőgyulladást állapítottak meg, amit az új típusú koronavírus és és egy másik, légúti megbetegedést okozó koronavírus törzs (NL-63) általi kettős fertőzés okozott.

Hogy fertőződnek meg a csecsemők?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: gyerek, csecsemő, baba, fertőzés, terhesség, anya, család, kismama, kutatás, kismama, kézmosás, szappan, megelőzés, kórház

Nem tudjuk pontosan, de mindenképpen a születés után. Úgy tűnik, hogy a vírus az anyatejbe nem jut be.

A újszülöttek ugyanúgy, mint a felnőttek, cseppfertőzés útján kaphatják el a koronavírust. Ezért védik az újszülötteket néhány kórházban icipici, cuki arcpajzzsal. Ami inkább aranyos mint hasznos mert sajnos a legnagyobb veszélyforrásnál, amikor a szoptató anyuka fertőzött, nem segít.

A baba gondozása, és különösen a szoptatás nagyon közeli fizikai kapcsolatot jelent. Ha az anya beteg, szoptatás közben megfertőzheti a csecsemőt is. Ezért szoptatáskor a maszk viselés és az alapos kézmosás mindenképpen ajánlott. A másik lehetőség az, hogy ha az anya beteg, akkor a higiéniára gondosan ügyelve fejje le az anyatejet, és a babát ezzel más, nem fertőzött személy etesse.

Mi történik azzal, akinek annyira súlyos a betegsége, hogy kórházba kerül?

Kezdőlap / Kórházi ápolás
Utolsó frissítés: 2020-04-01 10:01

Címkék: kórház, orvos, beteg, család, fertőzött, gyógyszer, hozzátartozó, gyógyulás

A koronavírusos betegeket a kórházakban elkülönítik, hogy ne fertőzzék meg a más betegséggel kezelt betegeket, illetve hogy ők maguk se kapjanak el a vírus mellé az állapotukat súlyosbító más betegségeket. Ez azt jelenti, hogy a kórházba került beteget meglátogatni sajnos nem szabad. Ez téged is és a beteget is veszélyeztetné.

A kórházban a koronavírusos beteg az állapotának súlyosságától függő kezelést kap. Magát a vírusfertőzést megszüntető úgynevezett oki kezelés egyelőre nincs, de a vírus ellen ható kísérleti kezelések léteznek.

A kezelés tehát a legtöbb esetben szupportív, azaz támogató jellegű: a beteg oxigént kap ha nehezen lélegzik, illetve nagyon magas láz esetén lázcsillapítókat. A bakteriális felülfertőződés elkerülésére az orvos szükségesnek tarthatja antibiotikumok adását is. A beteg életfunkcióit folyamatosan figyelik, hogy idejében észrevegyék, ha esetleg romlik az állapota. Súlyos esetben szükségessé válhat a gépi lélegeztetés, illetve az intenzív terápia teljes eszköztára, melynek célja az életfunkciók fenntartása addig, amíg a szervezet a spontán gyógyulás útjára lép.

Mi történik a gyerekekkel, ha mindkét szülő megbetegszik?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-06 16:23

Címkék: fertőzött, fertőzés, praktikus tanács, gyerek, orvos, kórház, elkaptam

Alapesetben semmi. Ha mindkét szülő koronavírusos tüneteket mutat, azok jó eséllyel enyhék maradnak, és mindketten otthon lábadozhatnak, amíg túlesnek a betegségen. Ha a gyerekek is elkapják a betegséget, az általában kifejezetten enyhe lefolyású, vagy akár tünetmentesen zajlik. Ez persze nem jelenti azt, hogy a gyerekekre egyáltalán nem kell vigyázni, mert nagyon ritkán náluk is kialakulhat súlyos betegség.

Érdemes előre elgondolkodni minden szülőnek, ki(k)re tudná bízni a gyereket, ha komolyabban megbetegszik. Abban a rendkívül ritka esetben, ha mindkét szülőnél egyszerre jelentkeznek olyan súlyos tünetek, hogy emiatt kórházba kerülnek (vagy a gyermekét egyedül nevelő szülővel történik ez), a gyerekek elhelyezésének megszervezésében a következőkre érdemes figyelni:

  • Mivel mindkét szülő beteg, feltételeznünk kell, hogy a gyerekek is nagy eséllyel fertőzöttek, akkor is, ha nincs semmilyen tünetük.
  • Amikor az elhelyezésükhöz rokonoktól, ismerősöktől kérünk segítséget, gondoljunk arra, hogy a gyerekek hordozhatják, terjeszthetik a koronavírust. Ezért lehetőleg ne idős vagy kockázati csoportba tartozó krónikus beteg ismerőseinket kérjük meg erre. A legjobb választás az lehet, aki már igazoltan átesett a betegségen, és szerológiai teszt bizonyítja, hogy védett az ellen, hogy újra elkapja. Ők most még kevesen vannak, de várhatóan nőni fog a számuk.
  • A fertőzöttekkel való együttélés higiéniai szabályainak betartása csökkenti a vírus terjedésének lehetőségét, de vegyük figyelembe, hogy a gyerekeknek ez különösen nehéz, ezért a krónikus beteg rokonaink, ismerőseink számára bizony kockázatot jelentenek.
  • A koronavírus fertőzéssel kórházba kerülteket - érthető okokból - nem szabad látogatni. Ez alól a szülő sem kivétel. Ha a gyerekek elég idősek hozzá hogy megértsék, mit jelent ez, érdemes erről beszélni velük.

Abban a ritka esetben, ha a mindkét szülő hirtelen olyan súlyos állapotba kerül, hogy kórházi kezelést igényel, és nem tudták megoldani a gyerekek elhelyezését ezalatt, a szülőkért érkező mentő nyilván nem fogja a gyerekeket az üres lakásban egyedül hagyni. Ha a gyermeknél fertőzés gyanúja merül fel, akkor őt COVID-19 ellátásra kijelölt gyermekellátó kórházba szállítja a mentő. Ha a vírusra negatívnak bizonyul, átmeneti elhelyezéséről a gyermekvédelem fog gondoskodni.

A TASZ oldala sok hasznos információt tartalmaz a szülők számára a járvánnyal kapcsolatban.

Kisbabát várok. Mi lesz, ha elkapom a koronavírust?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-05 14:39

Címkék: csecsemő, gyerek, terhesség, kismama, várandósság, fertőzés, család

Várandósság esetén mindig érdemes fokozottan betartani a fertőzés megelőzésére irányuló óvintézkedéseket, és nem csupán a koronavírus járvány miatt.

A kisbabák és várandósok körében koronavírus fertőzésről kevés tapasztalatunk van. Nehéz megítélni, hogy a várandósok körében gyakoribb-e a súlyos lefolyású betegség, mert ha a súlyos fertőzések arányát a koronavírusos kismamáknál az összes koronás megbetegedéshez viszonyítjuk, az utóbbi csoportban más korú vagy férfi betegek is megjelennek, amit nyilván nem érdemes összehasonlítani. Az eddigi eredmények azt sugallják, hogy a koronavírusos megbetegedés a várandósoknál ritkán válik súlyossá.

A korábbi SARS és MERS járványokhoz képest a terheseket kevésbé értinti súlyosan a vírus - ez első néhány esetben amit leírtak, a vírus nem okozott vetélést. Ezt a későbbi, jelentősen több kismama adatait tartalmazó elemzések is igazolták: a fertőzésnek nincs negatív hatása a terhesség kimenetelére.

Megjegyzendő, hogy súlyos koronavírusos megbetegedés természetesen veszélyes a várandósokra is, de nem a magzatkárosító hatása miatt, hanem mert önmagában véve életveszélyes állapotot jelent. Súlyosabb betegség esetén egy amerikai tanulmány szerint gyakori komplikáció a koraszülés, de a vizsgált 64 esetben szerencsére sem az anyák sem a babák közül nem halt meg senki.

A legtöbb tanulmány egyetért abban, hogy a vírus a méhlepényen nem jut át. A szülés után a méhlepényből, köldökzsinórból vett mintákban a PCR teszt nem mutatott ki vírust, tehát a magzat nem tudja elkapni azt a méhen belül.

Milyen gyógyszert kapok, ha kórházba kerülök a koronavírus miatt?

Kezdőlap / Kórházi ápolás
Utolsó frissítés: 2020-04-01 10:01

Címkék: fertőzés, család, beteg, kórház, orvos, gyógyszer, ellenszer

Magát a vírusfertőzést megszüntető úgynevezett oki kezelés egyelőre nincs, de a vírus ellen ható kísérleti kezelések léteznek.

A kezelés tehát a legtöbb esetben szupportív, azaz támogató jellegű: a beteg oxigént kap, nagyon magas láz esetén lázcsillapítókat. A bakteriális felülfertőződés elkerülésére az orvos szükségesnek tarthatja antibiotikumok adását is.

A beteg életfunkcióit folyamatosan figyelik, hogy idejében észrevegyék, ha esetleg romlik az állapota. Súlyos esetben szükségessé válhat a gépi lélegeztetés, illetve az intenzív terápia teljes eszköztára, melynek célja az életfunkciók fenntartása addig, amíg a szervezet a spontán gyógyulás útjára lép.

Hogy lehetséges, hogy egy újszülött szerológiai tesztje pozitív?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: fertőzés, fertőző, család, gyerek, kismama, anya, baba, csecsemő, védőoltás, antitest, PCR

Ha az anya koronavírusos volt a terhesség alatt, a baba szerológiai tesztje pozitív lehet, de ez nem jelenti azt, hogy beteg, vagy beteg volt. A teszt által kimutatott koronavírus elleni antitestek valószínűleg anyai eredetűek. Azt, hogy meddig maradnak a baba szervezetében, illetve meddig nyújtanak védelmet, egyelőre nem tudjuk (hiszen azt sem tudjuk, hogy a betegségen átesett felnőttek antitestjei meddig védenek). Ez a kérdés akkor válhat különösen érdekessé, ha lesz védőoltás, és felmerülhet, hogy a beoltott várandós nők antitestjei a születendő babát is védhetik valameddig.

Mit jelent az, hogy valakinek lélegeztetőgépre van szüksége?

Kezdőlap / Kórházi ápolás
Utolsó frissítés: 2020-03-31 22:59

Címkék: kórház, gyógyszer, orvos, fertőzött, család, lélegeztetőgép

Akinek a tüdeje annyira rossz állapotban van, hogy nehezére esik egyedül lélegezni, azt lélegeztetőgép segíti.

A légzés támogatása több szinten lehetséges, a súlyos koronavírus fertőzöttek gyakran intubálást igényelnek, ami azt jelenti, hogy egy rugalmas műanyagból készült csövet vezetnek a légcsőbe, amit a lélegeztetőgéphez csatlakoztatnak. Ezt ébren lévő állapotban nem tolerálná senki, tehát aki lélegeztető gépen van, azt többnyire altatják. Azért kerülnek lélegeztető gépre a betegek, mert a kialakuló súlyos légzési elégtelenség miatt nem jutnak elég oxigénhez. A vírus okozta gyulladás miatt a betegek tüdejében folyadék képződik, de a gép által fenntartott pozitív nyomás miatt ez is könnyebben felszívódik. Ez a folyamat minimum napokig tart.

Előfordulhat, hogy a légzéstámogatás ellenére sem biztosítható a megfelelő gázcsere, vagy hogy a fertőzés hatására több szerv működése is elégtelenné válik - különösen igaz ez azokra, akik valamilyen krónikus betegségben szenvednek, vagy az idős koruk miatt nincsenek a szerveiknek megfelelő tartalékaik. Vagyis, aki időt nyer - életet nyer, aki géphez jut, esélyhez jut. Emiatt nagyon fontos, hogy a járvány lefolyása során a tömeges, egyidejű megbetegedést megakadályozzuk, hogy mindenki megkaphassa ezt az esélyt, akinek szüksége van rá.

Ne felejtsük el: az ellátáshoz szükséges bonyolult gépezetben minden “alkatrészre” szükség van a hatékony működéshez: Hiába van elegendő gép, ha nincs elég orvos, vagy ápoló személyzet, és hiába vannak kijelölt centrumok, ha nincs elég valamilyen egyszerű, de nélkülözhetetlen eszközből. A siker a leggyengébb láncszemen áll, vagy bukik.

Hozzáértő kutató/orvos vagyok, hol találok magyar nyelvű szakirodalmat a koronavírusról?

Kezdőlap / Kórházi ápolás
Utolsó frissítés: 2020-04-07 18:02

Címkék: kutatás, orvos, gyógymód, gyógyszer, ellenszer

Az 1001 orvos szakfordító önkéntes csapata folyamatosan fordítja magyarra a legfrissebb idegennyelvű szakmai és ismeretterjesztő publikációkat, amit az alábbi honlapon érsz el. Ha éppen ráérsz és beszélsz nyelveket, te is csatlakozhatsz hozzájuk. Bárhonnan is informálódsz, felelősen gondolkodó kutatóként vagy orvosként tudod, hogy kritikusnak kell lenned. Ennek megfelelően járj el akkor is, mikor friss publikációt olvasol a koronavírusról.

Egészségügyben dolgozom, és már nem bírom a stresszt. Mit csináljak?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-08 11:21

Címkék: orvos, kórház, lelkisegély, pszichológia, praktikus tanács, relaxáció

A Magyar Hipnózis Egyesület kifejezetten a betegellátásban dolgozók számára állított össze rövid, 13-25 perces relaxációs hanganyagot. Ezeket erről a honlapról tudod letölteni. A relaxáció akkor éri el a legjobb hatást, ha rendszeresen csinálod, elcsendesedésre megfelelő, testi nyugalmat biztosító környezetben. Semmiképpen ne használd a hanganyagokat autóvezetés közben, vagy egyéb, koncentrálást igénylő tevékenységnél.

Ha úgy érzed, akkor kérj bátran szakembertől lelki segítséget. Az ezen a honlapon képzett pszichológusok e-mail és telefon elérhetőségeit találod, akik önkéntesként segítenek a járványügyi helyzetet nehezen viselőknek.

A Mental for Doctors kezdeményezés önkéntes pszichológusait is megkeresheted. Ha hirtelen van szükséged lelki támaszra, akkor a CallForHelp képzett önkéntes csapatát a nap 24 órájában bármikor hívhatod a +36-1-770-7333 telefonszámon. Ez a szám kifejezetten az egészségügyi dolgozók számára van fenntartva, hívása ingyenes és anonim.

Mit vigyek magammal, ha kórházba kerülök?

Kezdőlap / Kórházi ápolás
Utolsó frissítés: 2020-06-01 12:35

Címkék: kórház, orvos, praktikus tanács, család

Szerencsére sokan közülünk még sose kerültek kórházba. Ha te, vagy valamelyik családtagod kórházba kerülne, érdemes összepakolni egy táskát, benne a mindenképpen szükséges dolgokkal. Fontos, hogy ne maradjon ki semmi, amit nem tudsz nélkülözni, mert ami esetleg otthon marad, azt a látogatási tilalom miatt most elég nehéz pótolni.

  • rendszeresen szedett gyógyszerek listája
  • pizsama, alsónemű, (köntös), papucs - próbálj olyat választani, ami fertőtleníthető
  • fogkefe, fogkrém, fésű, tusfürdő, törölköző - amikre a tisztálkodáshoz szükséged van
  • evőeszköz, pohár (nem minden kórházban van)
  • WC-papír, papírzsebkendő (szintén nem mindenhol van)
  • telefon, telefontöltő (hogy tudj kapcsolatot tartani a kintiekkel)
  • fülhallgató, ha használsz olyat
  • maszk (egyszer használatos sebészi maszkból a tervezett tartózkodás idejére minden napra egy, vagy ha az nincsen, 1-2 darab mosható textil maszk)

Hogyan ne keverjük össze a koronavírust más betegséggel?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: fertőzés, fertőzött, praktikus tanács, tünetek, tünet, influenza, köhögés

Sok különféle fertőzés okozhat olyan tüneteket, amik a koronavírusra is jellemzőek, például a szezonális influenza, rhinovírusok, bárányhimlő, tuberkolózis, lyme-kór, szalmonella, aszpergillózis. Biztosan csak alapos orvosi vizsgálat és teszt segítségével állapíthatjuk meg, hogy mi okozza a betegséget.

A koronavírus (COVID-19) mellett a leggyakoribb légúti megbetegedés a szezonális influenza és a más vírusok által okozott megfázás vagy nátha. A szezonális influenza nyáron ritka, a hidegebb és szárazabb időjárás beköszöntekor kell vele számolni. A más vírusok által okozott megfázás nyáron sem zárható ki.

Mivel a téli időszakban az influenza is nagyon gyakori, fontos kiemelni, hogy a két betegség tünetei szinte megegyeznek: magas láz, száraz köhögés, levertség, izomfájdalom, vagy hányás/hasmenés. A nehézlégzés, és az esetek kis százalékában a szaglás- és ízérzékelés teljes elvesztése inkább a koronavírusra jellemző, de ez alapján nem lehet teljes bizonyossággal különbséget tenni a két betegség között.

Vagyis ahhoz, hogy megtudd, koronavírussal vagy valami mással fertőződtél-e meg, mindenképpen tesztre van szükség.

Honnan tudjuk ha koronavírusos gyerekünk, családtagunk állapota súlyossá válik?

Kezdőlap / Koronavírus és gyerekek
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: család, gyerek, csecsemő, fertőzött, fertőzés, aggodalom, praktikus tanács, hozzátartozó, család

Gyermekek esetén szerencsére úgy tűnik, a koronavírus nem okoz súlyos tüneteket. Emellett a bölcsiben, oviban vagy iskolában terjedő vírusfertőzések is okozhatnak hasonló tüneteket. Azonban ha produkálja a jellemző tüneteket (láz, száraz köhögés, végtagfájdalom), akkor mindenképpen értesítsük róla a gyermekorvost. Ha tünetei súlyosabbra fordulnak, például nehezen lélegzik vagy a láza tartósan nagyon magas, azonnal juttassuk kórházba.

Idősebb embereknél fontos, hogy a jellemző tünetek esetén rögtön értesítsük telefonon az orvosát. Mivel ők kiemelt kockázati csoportba tartoznak, nagyon figyeljünk rá, hogy tünetei romlanak-e, hogy időben kórházba tudjuk juttatni, ha az állapota rosszra fordul.

Lehetséges, hogy a vírus véletlenül szabadult ki a wuhani víruslaborból?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: fertőzés, kutatás, álhír, vírus, víruslabor, labor, laboratórium, Wuhan, járvány

Wuhanban található egy virológiai intézet, ahol úgynevezett BSL-4 biztonsági szintű, kifejezetten veszélyes kórokozókkal való munkára szánt laborok is vannak. Ebben az intézetben dolgoznak denevér koronavírusokkal is, amikről azt gondoljuk, hogy a mostani koronavírus világjárványt okozó SARS-CoV-2 vírus rokonai lehetnek. Mivel a Wuhani Virológiai Intézetben néhány évvel korábban már jelentettek a fertőző hulladék kezelésével kapcsolatos problémákat, megindult a spekuláció arról, hogy a SARS-CoV-2 esetleg - véletlenül ugyan - de onnan szabadult el.

Amikor valahol járvány tör ki, az ezzel foglalkozó járványtani szakértők mindig igyekeznek megkeresni, hogy ki volt az első fertőzött, aki terjeszteni kezdte a kórokozót az emberek között, és ő pontosan hogyan fertőződött meg. Ezt az embert szokták nulladik betegnek (patient zero) nevezni. Az új koronavírus járvány esetében a nulladik beteg nem lett meg. Ahogy az idő telik, egyre kisebb az esélye, hogy sikerül rájönni, ki volt az, és pontosan hogyan kapta el a fertőzést. Ezért - bár a Wuhani Virológiai Intézet vezetője tagadja, hogy bármi közük lehetett a járványhoz - nem igazán tudjuk se bebizonyítani, se kizárni, hogy egy ottani laborból eredő szennyezés lehetett az első fertőzés oka.

Annyi biztos, hogy a vírust nem mesterségesen állították elő, és egy állatokat fertőző koronavírus emberre való átterjedése - ritkán ugyan - de a természetes körülmények között is előfordulhat, ehhez pedig nem kellenek se víruslaborok, se ártatlanok életére törő összeesküvések: elég a szimpla balszerencse.

Találtak két SARS-Cov-2 közeli rokon koronavírust Kínán kívül. Akkor most mégsem Kínából ered a vírus?

Kezdőlap / A vírusról
Utolsó frissítés: 2020-12-08 12:19

Címkék: koronavírus, denevér, RmYN02, SARS-Cov-2, Kína

Jelenleg nem tudjuk pontosan honnan eredt a vírus. Az eddig leginkább a SARS-Cov-2-re hasonlító vírust Kínában, Yunnan tartományban találták meg (RmYN02) egy denevérben. Ezt a mintát 2019 május és októbere között gyűjtötték be, a teljes genetikai hasonlóság pedig 93,3%, míg az egyik fontos gén (1ab, a vírus replikációjában van szerepe) 97,2%-ban hasonlít. Ugyanakkor a receptor kötésért felelős régióban viszont kisebb a hasonlóság.

Ez a két új vírust korábban gyűjtött fagyasztott patkósdenevér ürülék mintákban találták meg, 2010-ből származik a kambodzsai és 2013-ból a japán. A kambodzsai mintákon még nem végezték el a teljes analízist, ezért egyelőre nehéz megmondani, mennyire közeli rokonról van szó. Eddig csupán egy kis, pár száz bázispáros régiót ellenőriztek, amelyek minden hasonló koronavírusban megtalálhatóak, így ebből messzemenő következtetést nem érdemes levonni.

A japán esetén a teljes szekvencia identitás 81,47%, vagyis ez a vírus aránylag távol áll a jelenleg pandémiát okozó SARS-Cov-2 vírustól. Több vírust azonosítottak már denevérből és tobzoskából is, melyek közelebbi rokonok ennél.

Eddig viszonylag kevés vírusról tudunk, amik nagy szekvencia hasonlóságot mutatnak a SARS-Cov-2-vel, de továbbra is folyik a vadászat a tudomány számára új koronavírusok után, hogy megérthessük, honnan ered a SARS-Cov-2. Bár ez a pár százalék különbség a genomban nem tűnik soknak, de ez is több évtizednyi evolúciót jelent a vírusnak. Ezért egyelőre még nem tudjuk, pontosan honnan jött a vírus, de nem kizárt, hogy az ázsiai patkósdenevér populációk vizsgálata tartogat még számunkra egy-két meglepetést.

Hogyan tudom az immunrendszeremet megerősíteni a járványos időszakban?

Kezdőlap / Járvány
Utolsó frissítés: 2020-04-21 12:35

Címkék: fertőzés, beteg, praktikus tanács, immunrendszer, vitamin, kaja, étel

Az immunrendszered szívesen veszi, ha némi terhet leveszel a válláról azzal, hogy rendszeresen kezet mosol és maszkkal véded az arcodat ha idegenekkel töltesz időt, főleg zárt térben. Így kevesebb kórokozóval kell folyamatosan hadakoznia. Egyéb segítségre, különböző interneten kapható kétes hatékonyságú csodaszerekre nincsen szüksége.

A vitaminok szedése akkor ajánlott, ha a táplálkozásod nem kellően kiegyensúlyozott ahhoz, hogy a szervezeted minden szükséges építőeleméhez hozzájusson. Ez lehet a helyzet például ha kemoterápiát kapsz és emiatt nem tudsz rendesen enni, vagy ha amióta karanténban vagy kizárólag nutellát eszel. Megfelelő rendszeres étkezés mellett külön vitaminpótlásra nincsen szükséged, mert nem bizonyított, hogy bármit segítene. Ettől még persze nyugodtan ehetsz vitaminokat, ha szeretnél, mert ártani nem ártanak. Egy dologra azonban mindig figyelj oda: a zsírban oldódó vitaminokat (ezek az A D E és K) túl lehet adagolni, és ez betegséget okozhat. Ezekből sose vegyél be többet az ajánlott mennyiségnél.

Mi az a citokin vihar, és mi köze van a koronavírushoz?

Kezdőlap / A betegségről
Utolsó frissítés: 2020-11-18 18:39

Címkék: tünetek, fertőzés, betegség, kórház, immunválasz, citokin, citokin vihar, tocilizumab, RoActemra

A citokinek olyan anyagok, amikkel az immunrendszer sejtjei kommunikálnak egymással, vagy a testünk más sejtjeivel. Így tudja egy immunsejt jelezni a többieknek, hogy betolakodót talált, így más hasonló vagy akár más típusú immunsejtet tud a helyszínre “toborozni”, hogy segítsenek ellátni a kórokozó baját. A citokinek normálisan nagyon kicsi koncentrációban vannak jelen a vérünkben. Amikor a mennyiségük valamiért hirtelen megnő, azt citokin felszabadulási szindrómának, vagy ha nagyon súlyos, citokin viharnak nevezzük. A vészjósló elnevezés teljesen jogos - a citokin vihar nagyon súlyos állapotot jelent, ami gyakran halálos lehet. Az ilyenkor termelődő rengeteg citokin azért szabadul fel, mert az immunrendszer sejtjei egyre jobban “felhergelik egymást” - az egyik sejt citokin termelése egy másik immunsejtet is termelésre serkent, és így tovább…

Ezeknek egy része az immunsejteknek azt az üzenetet közvetíti, hogy a szervezetben kórokozók vannak, amiket azonnal el kell pusztítani. Az elszabaduló immunreakció pedig már nem mindig tesz különbséget a fertőzött sejtek, és a körülöttük lévő egészséges sejtek között: rosszkor voltak rossz helyen, így egészséges sejtek is a kereszttűzbe kerülhetnek. Ha ez a tüdőben történik, egy idő után kevés egészséges sejt marad, ami végezni tudja a feladatát, és a beteg egyre nehezebben jut oxigénhez.

A citokinek ráadásul nem csak az immunrendszerre hatnak, hanem sok más sejt és szövet számára is közvetíthetnek üzeneteket. Például, ha van egy elfertőződött sebed, az immunsejtek olyan citokineket szabadítanak fel, amik gyulladást okoznak. Ezzel az ott levő immunsejtjeid erősítést hívnak. Másrészt ilyenkor fontos, hogy a hívásra reagáló immunsejtek akik a vérrel érkeznek, célba is érjenek, ezért az érfalnak valamennyire meg kell nyílnia, hogy átengedhesse őket a sebhez. Ezért bizonyos citokinek az érfal áteresztőképességét is meg tudják növelni. Ha ez a nagylábujjadon történik, akkor annyit veszel észre ebből, hogy kicsit piros, duzzadt, meleg, és fáj ha nyomogatod, de ez pár nap alatt elmúlik. Viszont ha egyszerre rengeteg immunsejt kezdi kontroll nélkül, önfeledten termelni a gyulladásos citokineket, az érfal az egész testünkben szivárogni kezdhet: a folyadék kiszökik a szövetekbe, a vérnyomás hirtelen leesik, a szívnek pedig nem lesz mit pumpálnia - a folytatás nem vidám.

De mit lehet tenni a citokin viharral, ha már bekövetkezett egy betegnél? Ez egy nagyon súlyos állapot, ezért az ilyen betegeket intenzív osztályon kezelik. Támogatják a légzést és közben igyekeznek a túlzásba esett immunsejteket “lecsillapítani”. A gyulladásos citokinek termelését sokféle gyulladásgátló gyógyszerrel lehet mérsékelni - ezek viszont nem válogatnak, minden gyulladásos üzenetet közvetítő molekulát visszafognak. Akkor ezzel most a vírusnak kedvezünk? Valamennyire igen, de ha a beteg az elszabadult immunválasz miatt az életéért küzd, a vírus pillanatnyilag másodlagos szempont. Vannak olyan gyógyszerek, amik csak bizonyos citokinek ellen hatnak. Ilyen például a jól csengő névre keresztelt tocilizumab ami az IL-6 citokin ellen ható antitest, és úgy tűnik hogy bevált a koronavírusos betegeknél jelentkező citokin vihar kezelésében. Mindazonáltal ez egy nagyon súlyos állapot, ami hirtelen tud kialakulni, ezért túlélési esélyek általában véve nem jók.